Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В течение месяца беспокоят боли в правом подреберье. УЗИ и клинический анализ крови в норме. Обезбаливающие не помогают. Принятие пищи на боль не влияет. Назначен Карсил. Панкреатин. Дюспаталин.советы
Здравствуйте. Надо бы сделать ФГС, копрологическое исследование с исследованием на простейшие. Антитела к описторхам. Попробуйте снять боли альмагелем-нео через 1,5- 2 часа после приема пищи.
Здравствуйте. Переодически тянущая боль в правом подреберье. Сама приходит и сама уходит. Ощущение распирания живота. Сделала УЗИ брюшной полости. Пропила хофитолл. На время тяжесть ушла. Но вот уже 3 дня тянет сильнее. Отдаёт при чихании и кашле. Боль не резкая , терпимая,...
Поняла Вас, если по узи отклонений нет, то рекомендуется исключать нарушения со стороны кишечника, так как толстая кишки (ее печеночный угол) расположен также в правом подреберье.
Для диагностики рекомендуется:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
-дыхательный водородный тест на СИБР
Также понаблюдайте за питанием, можно для удобства вести пищевой дневник, чтобы оценить, какие продукты может быть усиливают или провоцируют симптомы - их пока уберите из рациона, из препаратов пока можно использовать только спазмолитики, например Тримедат, Дюстапалин, Спарекс, Необутин в дозироке 200 мг по 1 таб 2раза вдень за 20 минут до еды
после обследований терапия корректируется и дополняется
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Беспокоит в правом подреберье ноящая, постоянная тупая боль.
алт 49, щелочная фосфатаза 176, ггт 114, холестерин 6.98, железо повышено.
Гепатит отрицательный.
Подскажите что в этом случаи предпринять.
Добрый день доктор,боли в правом подреберье и дискомфорт в пищеводе по результатам ФГДС эрозивный гастрит какое лечение вы бы посоветовали,ещё прошла анализы крови повышены эритроциты, и понижены витаминД и витамин В12
Здравствуйте! 3 дня беспокоит боль в правом подреберье, желчный пузырь удалили 4 года назад. Это даже не боль, а больше какой-то дискомфорт - то ли распирает, то ли как давит. 10 дней пью Грандаксин от панических атак, может ли быть связано? Возможны ли камни в протоках при...
Расчет идет из 10 мг на кг массы, но я бы сначала дообследовалась. Если раньше не было повышения АЛТ и АСТ, то на фоне грандаксина из тоже надо будет контролировать, тк могут в динамике повышаться- тогда точно придется отменять. Контроль лучше делать через 1-2 недели
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Появилась боль в правом подреберье , до этого тоже страдала от этого, но давно уже не было . В основном боль после того как поем , не могу сказать что сильная , но все равно приятного мало . За неделю до этого сорвалась и ела в большом количестве то что мне...
Здравствуйте, Наталья
ознакомилась с протоколом узи
Описана взвесь в желчном пузыре в небольшом количестве, в целом, когда боли проявляются после еды - это может указать на нарушение со стороны желчного пузыря - так как начинает активно выделяться желчь, пузырь растягивается сильнее, особенно , при наличии взвеси - это ощущается как боль, вторая причина - растяжении петли толстой кишечника газами в районе печеночного угла, что дает боль, вздутие
Капуста и грибы содержат более количество так называемых фудмэп углеводов - они сильнее дают брожение , поэтому вздутие может усиливаться.
Поэтому для лечения можно рекомендовать:
терапию препаратами УДХК (урсосан, урсофальк) в дозировке 10-12 мг на 1 кг массы тела в сутки предварительным курсом 3 месяца, далее проводится контрольное обзорное исследование, можно например узи брюшной полости повторить для оценки эффективности проводимой терапии, при сохранении осадка терапия препаратами УДХК продолжается еще на 3-6 месяцев
Также при данных изменениях рекомендуется:
- соблюдение средиземноморской диеты
- коррекция массы тела (если имеется ее избыток)
- достаточная двигательная активность
- частое дробное питание небольшими порциями с избеганием периодов длительного голодания
-достаточный питьевой режим
+ прием спазмолитика - например дюспаталин Дуо по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели - убирает вздутие и болевой синдром
Дополнительно исключить СИБр, если вздутие беспокоит часто - СИБР нередко вторично развивается при нарушениях со стороны желчного пузыря, сдается дыхательный водородный тест с лактулозой, при + ответе назначается соответствующая терапия
Приехал с СВо начались боли в правом подреберье и постоянно понос. Сделал кт. Заключение умеренный диффузный жировой гепатоз, не выраженная гепатомегалия, сладж в полости желчного пузыря, микролит правой почки. Как это лечит
Здравствуйте! Рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму. Начать прием препаратов Спарекс по 1 табл 2 раза в день за 20минут до еды 14 дней, Микразим 1000ЕД по 1 капс 3 раза в день в конце приема пищи 14 дней. Энтерол по 1-2 табл 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней,. Коррекция терапии после получения результатов обследования.
Больше месяца Беспокоит Несильная ноющая боль в одной точке в правом подреберье ( врач узи сказала что в этом месте именно желчный) после еды минут через 40 и периодически ночью. Раньше такое было , пропивала хофитол 2 недели, все проходило, в этот раз не проходит и по...
Гимекромон в таких случаях применяют по 200-400 мг 3 раза в день за 30 минут до еды курсом 2-3 недели. Запоры на фоне приема встречаются редко. Если боль слабая и нечастая, допустимо начать с режима питания: есть небольшими порциями, избегать переедания и жирной пищи. Если дискомфорт сохранится или усилится, тогда тогда подключают лечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мамы (65лет) болит в правом подреберье, можно ли по анализам понять что не так, так же имеется УЗИ органов брюшной полости ( но 2022 г.)
Добрый день!
По результатам обследования вашей мамы:
1. Гемоглобин находится на верхней границе нормы.
Такой результат указывает на увеличение вязкости крови.
Чаще всего причиной увеличения вязкости крови является хроническое обезвоживание.
В подобных ситуациях желательно употреблять больше жидкости.
Желательно не менее 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки.
2. Повышение эозинофилов чаще всего обусловлено либо аллергическими реакциями, либо паразитарными инфекциями.
Если симптоматики аллергии не было и нет, значит дело не в аллергии.
Паразитарные инфекции, особенно на ранних стадиях, могут протекать без симптомов.
Для исключения паразитов желательно выполнить исследование кала на яйца гельминтов и цисты простейших.
Для максимальной точности полученных результатов кал рекомендуется собрать 3 раза с интервалом в 3-5 дней.
3. Тромбоциты снижены, но, к счастью, несущественно.
Такой результат обычно не приводит к увеличению риска развития геморрагического синдрома.
Геморрагический синдром характеризуется повышенной кровоточивостью.
Обычно риск развития этого синдрома возникает при снижении тромбоцитов менее 100.
По результату общего анализа крови количество тромбоцитов в крови вашей мамы составляет 124.
Поэтому результат вашей мамы является вариантом нормы и не указывает на гематологический диагноз.
4. Холестерин в пределах нормы.
В таком возрасте этот показатель очень важен для здоровья.
Повышенный уровень холестерина может увеличивать риск развития атеросклероза, ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда.
Поэтому очень хорошо, что холестерин в пределах нормы.
5. Печёночные пробы в норме.
Выраженного нарушения работы печени не обнаружено.
По результату ультразвукового исследования печени обнаружены признаки гепатомегалии.
Гепатомегалия - это увеличение размеров печени.
Боль в правом подреберье обусловлена именно увеличением размеров печени.
Наиболее распространённой причиной синдрома гепатомегалии является застойная сердечная недостаточность.
Если подобный диагноз ранее вашей маме уже был поставлен, необходимо лечить это заболевание.
Если кардиологического диагноза у вашей мамы нет, желательно выполнить Эхо - ЭКГ (эхокардиографию, УЗИ сердца) и ЭКГ (снять электрокардиограмму).
Эти обследования позволяют выявить заболевания сердца.
6. УЗИ позволяет оценить структуру печени.
Печёночные пробы оценивают работу печени.
Это 2 совершенно разных показателя.
Поэтому нормальные результаты печёночных проб при патологических результатах УЗИ являются очень распространённым явлением.
В ситуации вашей мамы результаты УЗИ и печёночных проб ни в коей мере не противоречат друг другу.
7. Помимо вышеперечисленного, по результату УЗИ обнаружены конкременты (камни) в желчном пузыре.
Такой результат может указывать на наличие желчнокаменной болезни и (возможно) холецистита.
Холецистит - это воспаление желчного пузыря.
Горький привкус во рту чаще всего обусловлен заболеваниями желчного пузыря.
Наличие этого симптома указывает на декомпенсацию (прогрессирование) патологии желчного пузыря.
В некоторых ситуациях камни не требуют лечения.
В других ситуациях может потребоваться холецистэктомия.
Холецистэктомия - это удаление желчного пузыря.
Проконсультируйтесь с хирургом о
необходимости и целесообразности удаления желчного пузыря.
8. По результату УЗИ выявлены диффузные изменения в поджелудочной железе.
Такой результат может наблюдаться при хроническом панкреатите.
Наиболее распространённой причиной панкреатита является желчнокаменная болезнь.
Для подтверждения диагноза хронического панкреатита желательно собрать кал на панкреатическую эластазу + выполнить анализы крови на панкреатическую амилазу и липазу.
9. Поскольку УЗИ было выполнено в 2022 году, результат этого исследования уже устарел.
Желательно в ближайшее время для контроля динамических изменений повторно выполнить развёрнутое УЗИ органов брюшной полости.
10. Для проведения осмотра, а также для выбора наиболее эффективной тактики терапии, рекомендую обратиться на очный приём к гастроэнтерологу.
Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.