Добрый день! Ребенку 11 лет вес 45 кг. С 7 лет принимаем салофальк. Сначала доза была 2000, потом 1500, сейчас длительно пили 1000 месалазина. Анализы отличные были в июле, кальпротектин 50, гемоглобин 135, кал в норме, скрытой крови нет. Остальные тоже хорошие анализы....

Здравствуйте!
То, что диарея появилась после снижения месалазина, может быть совпадением, учитывая, что одновременно заболели вы. Но полностью связывать её с инфекцией тоже нельзя. В педиатрических рекомендациях оценка активности заболевания проводится не только по стулу, но и по воспалительным маркерам, прежде всего кальпротектину, а при обострении важно исключить инфекционную причину.
Поэтому в подобных ситуациях рекомендуют:
~ОАК
~Кал на скрытую кровь
~Кальпротектин
~посев кала на кишечные инфекции + ПЦР кала на кишечные инфекции
Если нет установленной бактериальной инфекции, то энтерофурил принимать не рекомендуют, фуразолидон также желательно отменить.
Рекомендуют симптоматическую терапию:
*Раствор для оральной регидратаци: Регидрон по 200–250 мл после каждого жидкого стула, небольшими порциями в течение 20–30 минут. Ориентир около 10 мл/кг на каждый жидкий стул.
*Энтерол 250 мг 2 раза в сутки 5–7 дней.
Питание обычное, но щадящее, небольшими порциями 4-5 раз в день.
Можно: рис, гречку, овсянку, картофель, макароны, супы на нежирном мясе, курицу, индейку, нежирную рыбу, омлет, банан, печёное яблоко, сухари или подсушенный хлеб. Кисломолочные продукты по переносимости, но если усиливают диарею, временно убрать.
На несколько дней ограничить: жирное и жареное, колбасы, фастфуд, сладости, большое количество свежих овощей и фруктов, бобовые, газированные напитки, соки и большое количество молока.