Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Нужна консультация/помощь специалистов.
Сыну (подросток, 16 лет, вес - 71,5 кг), врач прописал для лечения акне Изотретиноин (изотек) по 20 мг 2 раза в сутки после еды.
Соблюдение диеты: исключить молочные продукты (молоко, сливки, йогурты), углеводы (хлеб)....
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Ирина, здравствуйте!
Изотретиноин (Роаккутан, Сотрет, Изотек, Акнекутан) это один и тот же действующий препарат, различия лишь в технологии и вспомогательных веществах.
Акнекутан считается более биодоступным и теоретически дает меньше побочных эффектов за счет лучшего усвоения, но на практике разница обычно невелика, все формы работают.
При весе 71,5 кг доза 40 мг/сут адекватная доща для начала лечения, затем дозу постепенно повышают при хорошей переносимости и хороших анализах.
Прием всегда только после еды с жирами (масло, орехи, рыба, авокадо, хотя бы ложка масла в салате), иначе препарат плохо усваивается.
Запивать можно водой.
Пропускать дозу нельзя.
Побочные эффекты зависят не столько от названия бренда, сколько от дозы и индивидуальной переносимости.
Курс лечения не менее 6 месяцев и плюс месяц чистой кожи.
Анализы сдаются до приёма препарата -биохимия крови: билирубин общий, АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин, триглицериды, холестерин общий.
Далее б/х крови сдают через 1 месяц и 1 раз в 3 мес весь период.
Добрый день! Подскажите пожалуйста,правильно ли назначена схема лечения?
Анамнез кратко:родился мальчик раньше срока,гипоксия,асфиксия…Сдвг,ЗПРР…присоединились тревожность…невроз…с рождения много ноотропов…успокоительных..в 6 лет была эпиактивность 30%. Убрали ноотропы на...
Здравствуйте. Ситуация не простая, осложняется тем, что ребёнку не просто приходится в школе. Возможно стоит подумать о домашнем обучении, потому что каждая такая ситуация причиняет огромный стресс ребёнку. Соответственно обостряется картина заболевания. К сожалению, дети не всегда понимающе относятся к другим детям с особенностями .На счёт нейролептиков лучше всё же консультироваться с психиатрами, но Ваши переживания вполне оправданы, потому что есть у них побочный эффект в виде "стопора". Поэтому решите пожалуйста вопрос о назначении нейролептиков с детским психиатром, даже здесь Вы можете задать этот вопрос или переадресовать вопрос этим специалистам.
20 января взяли котенка 3 мес шотландец, сходил в туалет ночью жидко, от корма отказывался, съел немного мясных консерв (детское питание для человека, дали заводчики с собой, кормили ими и роял канином, я по незнанию пересаживала с корма не по технологии, а разом)
С 21 по...
Здравствуйте. Такое расстройство могло вызвать неправильное кормление. Детское питание не подходит для кормления котят. Резкая смена питания, смешивание разных видов корма также вызывает разные расстройства. Необходимо очное посещение клиники и сдачи анализов. Обязательно провести УЗИ брюшной полости, сдать ПЦР диагностику на кишечный профиль.
На данный момент можете начать давать: Смекта 1/2 пакета развести в 30 мл воды. Давать из расчёта 0,5 мл на килограмм три раза в день на 3-5 дней.
Энтерофурил 0,5 мл 3 раза в день на 7 дн.
Лактобифадол форте из расчёта 0,2 гр на кг. Давать 1 раз в день в течении месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я состою на учете в Ярославском областном центре лечения остеопороза в больнице имени Соловьева. Диагноз: постменопаузальный остеопороз, тяжелый, осложненный переломами ребер и руки. Сегодня вернулась домой в слезах: неделю назад был назначен на сегодня...
Увеличила физические нагрузки на тренировках, не так, что бы очень, но для меня ощутимо. Стали болеть суставы, кости, я две недели продолжила заниматься, используя мазь диклофенак, в надежде, что само пройдёт. Не прошло, стали болеть суставы даже на пальцах рук. Конечно...
Наталия, здравствуйте.
По прикрепленному общему анализу крови речи о заболевании крови не идет.
Позвольте задать пару вопросов:
1. рост и вес?
2. Вы не болели в ближайшее время?
3. ковидом болели?
Здравствуйте. 3 недели кушали смесь Мамако, смотрела на мучения ребёнка и думала это адаптация - житеие колики, газообразование и отсутствие стула. Были на приеме у гастроэнтеролога, дикие крики были в кабинете, после чего врач сказал - срочно менять смечь на гидролиз -...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Бабушке 85 лет, давние проблемы с стулом, постоянные запоры, свечки, клизмы и т.д. Ещё в 90х годах была операция – в прямой кишке иссякали трещину. Уже в пожилом возрасте обращались несколько раз к проктологам, которые отмечали у неё атонию кишечника в связи с...
Здравствуйте.
Понимаю Ваши переживания, жить хочется в любом возрасте.
Но в подобной ситуации учитывая возраст данных больше за консервативные методы (хоть они не помогают должным образом), а не за оперативное лечение.
В подобной ситуации рекомендуется:
Диета ( больше воды и клетчатки)
Слабительные (форлакс, мукофальк, нутрифайбер - это все можно длительно, возможно пожизненно) к ним добавлять микроклизмы.
В периоды полного калового завала - нужно помогать пальцем и извлекать каловые массы руками.
Процесс хронический, полностью не решаемый.
Так что терпения Вам и бабуле и будьте здоровы!
Здравствуйте, вот ребенку уже 7 лет, 9 месяцев... За спиной куча диагнозов, теперь уже инвалидность умеренная отсталость.
Родился путем Кесарево, до годика вплотную наблюдения, с годика прокололи цеброзилин, массаж, боялась, что слабенький сам не пойдет, так как поздно в 10...
Здравствуйте. Прослеживается классическая картина расстройства аутистического спектра с нарушением интеллектуального и речевого развития, вероятно, с гиперкинетическим синдромом. Сонапакс часто используется, но при выраженной гиперактивности может быть недостаточно эффективен. В случаях тяжелых поведенческих нарушений с выраженной гиперактивностью и импульсивностью у детей с РАС в педиатрической практике применяются рисперидон и арипипразол - оба одобрены FDA при РАС у детей, в том числе для снижения агрессии, возбуждения, самостимуляции. Возможно, стоит пересмотреть возвращение к рисперидону или подобрать индивидуальную дозу арипипразола. Акатинол мемантин в педиатрии при РАС применяется офф-лейбл, убедительных данных об эффективности мало. Ключ к прогрессу - структурированная программа коррекции поведения (ABA, TEACCH). Даже при тяжёлых формах РАС это может дать прогресс. Школьное обучение - только по адаптированной программе 8.3 или 8.2, с тьютором. Если школа не справляется, имеет смысл оформить перевод в коррекционное образовательное учреждение с проживанием (если семья не справляется) или на надомное обучение. Желательно провести полное обследование в центре, специализирующемся на РАС (например, в НЦПЗ), если ещё не было: ЭЭГ, МРТ, CGH-кариотип, расширенный метаболический скрининг для исключения генетических и обменных заболеваний. Оценка сенсорного профиля (часто гипер- или гипочувствительность мешают восприятию информации и усиливают поведенческие реакции). Основная цель всех мероприятий - адаптация к жизни, развитие базовых навыков самообслуживания и уменьшение деструктивного поведения. Важно фокусироваться не на академических успехах, а на улучшении повседневного функционирования и снижении нагрузки на семью.
Добрый день уважаемые доктора! Долго думал стоит ли обращаться, но решился только после того, как увидел обращение к вам в октябре 2023 г. человека моего возраста и практически такой же проблемы. Да, мне 73 года и у меня проблемы с эрекцией и либидо, но желание...
Здравствуйте. При органической эректильной дисфункции - фаллопротезирование.
Сейчас принимать потенциал комплекс СВ по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца. И Тадалафил 5 мг по 1 табл 1 раз в день, 3 -6 месяцев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Женщина 40 лет. сдала анализы, в связи с плохим самочувствием, слабость, озноб, тревожность, увеличены лимфоузлы на шее. в анализе увеличен фибриноген, нужно ли принимать антикоагулянты? Анализ прикрепила
Исследование Результат Единицы Референсный...
Здравствуйте, фибриноген является острофазным белком, он повышается при воспалении. Также у вас довольно-таки высокий уровень ферритина, что также указывает на воспалительный процесс. Антикоагулянты не нужны, нужно назначать антибактериальные препараты, поскольку по лейкоцитарной формуле картина бактериальной инфекции и у вас есть соответствующие жалобы.