Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желтушность склер
21 ответДобрый день. Хожу в линзах. Зрение -5,75 и -6,25. Опыт хождения- 20 лет. В последнее время на глазу сосудистая сеточка и неприятные ощущения. Обратилась к офтальмологу , диагноз обострение сухости глаза. Прописали Корнергель, Окомистин, Хило-Комод. Вчера обратила на...
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом. Визуально глаза не желтушные, оттек ближе к норме. Идеально белых склер не бывает. Синдром сухого глаза и сосуды не делают склеры желтоватыми - максимум красными или мутными. Ваш билирубин 21,2 при норме до 20,7 говорит о небольшом повышении, он может давать лёгкий желтоватый оттенок. В таких случаях ещё рекомендуют пересдать анализ на билирубин и его фракции, а также АЛТ, АСТ и ГГТ.
Частое мочеспускание
21 ответЗдравствуйте, дочери 9 лет начались частые хождения в туалет по маленькому, количество мочи за за один раз от 10 до 50 мг., четыре дня назад была температура 39,5 градусов и лихорадка. На сегодняшний день сдали узи почек и моча по Земницкому ( анализы прилагаю), назначили...
Здравствуйте, необходимо сдать общий анализ мочи и лучше сразу посев мочи на микрофлору, чтобы точно определить возбудителя.
Боль в стопе
2 ответаДобрый день! Две недели болит при наступании стопа снизу, в районе 2-3 пальцев, (но не пальцы, а за ними сразу стопа). По ощущениям как будто наступаю на гладкий камушек. Повреждений и покраснений на коже нет. Травм не было, кросс не бегала, спортом не занимаюсь. Боль...
Это не обязательно последствия травм или нагрузки, нужен очный осмотр
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изменения в ЭКГ
10 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста, на что влияют такие изменения в крови и ЭКГ и что делать? Ребенку 11 лет. Вес 52,1, рост 152,5. Переодически болит живот, боль в области поясницы, бывает ощущение что отлежал руку. Иногда покалывание в руке или ноге. После длительного...
Здравствуйте! На ЭКГ синусовый и предсердный ритм сердца- это вариант нормальной работы сердца, не является отклонением. Легкая брадиаритмия- чаще всего нерегулярность ритма связано с дыханием. Нарушений ритма, блокад, ишемии не отмечено. В анализа крови высокий общий холестерин (6+), рекомендуется сдать липидограмму расширенную и липопротеид (а-малое)- на семейную предрасположенность к высокому ХС, узи сосудов шеи. Вторичные причины повышения ХС исключены: работа печени в норме, билирубин в норме, гормоны щитовидной железы в норме, анемии нет, дефицитных состояний по анализам не выявлено. Избыток общего кальция и магния- скажите ребенок употребляет витамины? Нет ли сколиоза/деформаций позвоночника? После чего начались жалобы, в этот период был скачок роста? Что с давлением? Рекомендуется также сделать узи брюшной полости, жалобы не сердечные, а вероятно связаны с защемлением нервных пучков- в таком случае рекомендуется консультация невролога.
Боли в спине (есть заключения мрт)
16 ответовздравствуйте! помогите пожалуйста с тактикой лечения. 5 лет назад на МРТ обнаружили грыжу в пояснице, болело, но помогал мануальный, сейчас не помогает. боль стала резкая(пострелы) и частая, после долгого хождения, когда сижу и ночью. сегодня сделала свежее МРТ.добавился отек...
Здравствуйте. На МРТ нет ничего, что могло бы угрожать Вашей жизни. Судя по Вашим жалобам, у вас - неспецифическая боль в спине. Рекомендую Вам найти реабилитолога или инструктора ЛФК, который бы подобрал Вам комплекс упражнений. Их нужно будет делать постоянно. А также, если этот процесс уже хронизировался (то есть боли беспокоят Вас больше 12 недель) рекомендую обратиться очно к неврологу за назначением профилактической терапии. Чаще назначают дулоксетин 60 мг. Это антидепрессант, который обладает выраженным противоболевым эффектом. Даже если у Вас нет депрессии. Облегчить боль в спине можно нестероидными противовоспалительными (противоболевой эффект у всех этих препаратов одинаковый, но самый высокий профиль безопасности у целекоксиба( 100-400 мг в сутки, в таблетках). Если у Вас нет проблем с желудком и сердцем, подойдёт любой препарат, например, кетопрофен 50-100 мг не более 2 раз в день. Эти препараты нельзя принимать длительно. Если есть напряжение мышц спины, рекомендую сочетать нестероидный противовоспалительные с миорелаксантами: сирдалуд 2-6 мг в сутки. Иногда вызывает сонливость. Поэтому начинать нужно с 2 мг на ночь. Затем можно принимать по 2 мг 3 раза в день Будьте здоровы!
Геморрой у ребенка
2 ответаЗдравствуйте! У ребенка 9 лет в попе после хождения в туалет наблюдается синяя шишка, потом она заходит внутрь. Болевых ощущений нет. Эта шишка или узелок скорее уже давно наблюдается, но раньше она была меньше. Мы ходили уже к хирургу в прошлом году, назначили свечи и мазь...
Здравствуйте. Причина увеличения геморооидалльных вен у детей - это либо плотный стул и натуживания, либо очень частый жидкий стул. И пока не вылечите первопричину геморрой никуда не денется. Поэтому надо обследоваться и лечиться в первую очередь у гастроэнтеролога. С точки зрения хирурга рекомендации идут ➡️ подмывания после акта дефекации, можно наносить мазь Левомеколь, гель Релиф при выраженной боли
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плечевом суставе
2 ответаБоль в плечевом суставе правого и левого, возникла в период хождения на костылях, в последнюю неделю возникла острая боль в плече, в виде пульсирования, с ограничением движения руки и запястья. Прошу рекомендаций по заключению мрт ( будет ли эффективна процедура psp ) в...
На МРТ критичных изменений нет. Можно лечить консервативно. Имеются постперегрузочные и дегенеративные изменения сухожилий вращательной манжеты плечевого сустава воспалительного характера с реактивным бурситом. Артроз 1 ст клинического значения не имеет. Пока можно МРТ второго сустава не делать. Рекомендовано Отказаться от костылей, рукам дать покой, боль не преодолевать, избегать, ничего не разрабатывать. Найз по 1т 2р в день с Нольпазой (гастрит в фазе ремиссии противопоказанием не является). Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день на оба сустава. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 (пока только в правый сустав). Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Пока только на правый сустав. Надеюсь, что на левывй не потребуется. Процедуру PRP можно провести примерно через месяц после основного курса лечения для закрепления результатов. В качестве основного лечебного средства более эффективен Дипроспан и гиалуроновая кислота. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 на оба плечевых сустава. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Нервные тики, расшифровка ЭЭГ
7 ответовЗдравствуйте. Беспокоят нервные тики у ребенка 4,5 года: подергивание губами, кривит рот. Началось в феврале 2021 с началом хождения в сад, летом в сад не ходили, были в деревне - тики прошли. В сентябре начались снова. На данный момент принимает Эдас 306 2 ч.л. утром и 1...
Здравствуйте! ЭЭГ без патологии. Сами по себе тики безвредны. Главное, чтобы они не ограничивали его социальные возможности, не мешали ему жить. Нервные тики усиливаются на фоне тревоги, волнения, недосыпания. Поэтому важен режим дня и спокойная психологическая обстановка в семье и в детском саду. Ни в коем случае не заставляйте ребенка подавлять тики, не ругайте его. Совместная деятельность ( готовка на кухне, прогулки, чтение книг) помогает ребенку скинуть напряжение накопившееся за весь день. Также надо откорректировать питание: увеличить количество свежих овощей, фруктов, зелени - в них содержатся антиоксиданты, которые благотворно влияют на нервную систему. Максимально убрать из питания фастфуд, химозные сладости, лучше готовьте дома. Естественно, исключить гаджеты и телевизор. если же на запрет ребенок будет реагировать истерикой, то уменьшайте постепенно, по 10 минут каждый день, можно оставить 15 минут 1 раз в день хороших спокойных мультиков. Разговаривайте с ребенком, может его что-то тревожит, от чего то нарастает внутреннее напряжение.
Здравствуйте! Очень сильно беспокоят болевые ощущения в средних пальцах и стопе ног, а также больших пальцах рук. В мышцах больших пальцев рук иногда возникают судорожные ощущения. Ощущение небольшого онемения по верхней части плечевого отдела и большого пальца обеих рук. В...
Здравствуйте, нужно выполнить общий анализ крови , биохимия крови ( Сахар , креатинин , калий , натрий , магний , кальций , хлор ). На фоне электролитных нарушений бывают судороги в мышцах . Результаты прикладывайте . Вопрос открыт 5 дней .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
2 ответаМесяц назад, после интенсивного бега, появилась боль в колене на внешней стороне в районе сгиба сустава. Боль была острая и отдавала в колено. По ночам иногда просыпаюсь от боли и не могу разогнать ногу. Лечил мазями и немисулидом. Сейчас боль тянущая, ходить могу, но при...
Причина боли ясна, как день - это повреждение менисков, причем критичное повреждение. Боюсь, что не обрадую Вас, но напишу, как есть. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.