Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Проходила плановое УЗИ, планирую беременность. Врач обнаружила две кисты, сказала, что они атипичные. Гормональный профиль сдавала, все в пределах нормы. На очный прием к гинекологу записана. Хочу услышать стороннее мнение, что с этой "красотой" делать и есть...
Здравствуйте. Впервые выявленную атипичную кисту следуют проконтролировать повторным УЗИ через 3 мес. При отсутствии динамики, через 6 мес, далее ежегодно. Как вариант, можно рассмотреть аспирацию кист толстой иглой с цитологическим исследованием - быстрее даст ответ, действительно ли это киста со взвесью, либо это солидное образование, но учитывая размеры, технически это сделать нелегко.
Риск приэклампсии 1:68
1 ответКровь после 1 скрининга показала риск приэклампсии 1:68. Врач назначила аспирин в дозировке 150. Но я начиталась противопоказания, затем, что бывает если его не пить и появилось двоякое ощущение. Помогите разобраться в этом, стоит пить или нет? И высок риск 1:68 ?
Здравствуйте. Риск ПЭ 1:68 действительно высокий (высокий считается больше 1:100, то есть в данном случае, у 1 из 68 женщин может развиться преэклампсия с такими показателями). Для профилактики ПЭ рекомендован прием ацетилсалициловой кислоты в дозировке 150мг с 12 до 36 недель, прием должен быть начат до 16 недель (связано с формированием плаценты, чтобы было адекватное преобразование сосудов в системе мать-плацента). В мировом сообществе, в том числе в России признано, что само развитие преэклампсии гораздо опаснее приема ацетилсалициловой кислоты. Также при недостаточном употреблении кальция из пищи (менее 600мг - молоко, сыр, кисломолочные продукты, сыр, орехи), рекомендован дополнительный прием кальция из препаратов до 1000мг в сутки. Возможно обследование на маркер ПЭ sFlt-1/PIGF в 24-28 недель. И при рисках ПЭ ведение дневника контроля артериального давления 2-4 раза в день на протяжение беременности, у беременных с измерением на 2х руках.
Есть ли проблемы на МРТ?
1 ответЗдравствуйте, дочке 11 лет. Занимается танцами, активными с 4 лет. Появилась проблема с коленом. Было 3 случая, что колено припухает и ребёнку больно ходить. Мазью обезболивающей и противовоспалительной проходить за пару дней. Вопрос к кому обратиться и есть ли...
Здравствуйте. Проблемы есть, и они уже достигли критического значения. Повреждение медиального мениска 3 ст нуждается в артроскопической операции. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Без операции медиальный мениск в ближайшем будущем разлетится на части и отправится в свободное плавание по суставу. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Если операцию не откладывать в долгий ящик, есть шанс не удалять разорванную часть мениска, а наложить швы. Так же швы наложат на латеральный мениск. Кроме того, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии начнется ранний артроз. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: Ношение мягкого компрессионного бандажа Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 1р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. О танцах без операции даже речь не идёт. Через пол года после операции возвращение к танцам возможно. Рекомендую обратиться в институт Турнера и там оперироваться. Это идеальная клиника в Вашем случае.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноотроп для водителей
5 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, какой ноотроп ,с доказанной эффективностью, можно принимать водителям? Папа, 70-ти лет, недавно остался без нашей мамы. Тяжело переносит потерю. Хотели аминокислоту ему предложить, но там противопоказания для водителей. Ещё папа пьёт по...
Здравствуйте! К сожалению нет ноотропов с доказанной эффективностью. Основные рекомендации в вашей ситуации- это строгий контроль уровня АД, приём гипотензивных препаратов при наличии артериальной гипертензии, контроль липидограммы, уровня глюкозы, АСТ, АЛТ, отказ от вредных привычек, стараться помогать в моральном плане, поддерживать. Возможен приём антиоксиданта мексидола по 125мг 1таб 3р.д.1мес и Магне В6 по 2таб 2р.д.1мес.
Крема и щитовидка
12 ответовДобрый вечер. Подскажите, пожалуйста, можно ли мазать шею кремами и мазями при щитовидке? Например бепантен, д-пантенол, защита от солнца, после солнца, крема с коллагеном и прочие. Есть противопоказания? 2. Можно ли применять гормональные мази и крема? Для рук, например....
Мазать можно всем, кроме гормонов. Вопрос о том как наносить- давить и втирать нельзя. Гормональные- же мази никакого косметического действия не имеют. Наносить их нужно строго дозировпнно на проблемный участок. Их нигде нельзя использовать в косметических целях- ни на шее, ни на руках.
Здравствуйте, доктор! Подскажите пожалуйста, можно ли мне делать ринопластику,есть ли осложнения либо противопоказания,чтобы без последствий) диагноз врождённый порок сердца, двустворчатый аортальный клапан с недостаточностью 1степени. И желудочковая экстрасистолия 5...
Добрый вечер, порок сердца у вас небольшой и опасности не представляет, но относительно аритмии, могут возникнуть вопросы. Я вам рекомендую пройти суточное холтер-мониторирование, ЭКГ и после обязательно консультацию кардиолога. Без разрешения специалиста и его рекомендаций в анестезии могут отказать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Медотвод от кори
2 ответаЗдравствуйте, По постановлению от 08.02.2023 N 1 "О проведении подчищающей иммунизации против кори на территории Российской Федерации" в детский сад не зачисляют без прививки от кори. Прививка так же имеет противопоказания. Где и у каких врачей нужно получить разрешение или...
Добрый день В зависимости от причины медотвода или основного заболевания , дает профильный специалист, например, если имеется гематологическая причина ( например, выраженная нейтропения детского возраста)- гематолог , если аллергия , то аллерголог. Если не знаете, к какому профилю относится Ваше состояние, то рекомендуется обратиться к педиатру по месту жительства.
Наружения ритма
1 ответДобрый день, ребенку делали УЗИ сердца и экг в один месяц по УЗИ все хорошо, а по экг нарушения ритма. Направили к кардиологу кардиолог назначал хостер в 4 месяца. Кардиолог ничего толком не объяснила. Скажите пожалуйста какие опасения, лечится ли это, какие противопоказания
Добрый день, я врач детский кардиолог сервиса спроси врача. Прикрепите пожалуйста результаты ЭКГ и узи сердца. Подробно напишу интерпретацию результатов полученных исследований, нужно оценить какие нарушения ритма зарегистрированы или прикрепите описание Ожидаю результаты.
Спина Бифида1
2 ответаДобрый вечер! Дочке 13 лет, поставили диагноз левосторонний сколиоз и направили на снимок. В итоге еще обнаружили несращение дужек s1 . Дочка занимается художественной гимнастикой уже 8 лет. Жалоб на спину нет. Есть ли противопоказания для тренировок с таким диагнозом? Какие...
Здравствуйте. На снимках spina bifida - не заращение дужек первого крестцового позвонка. Имеет значение ширина костного дефекта. Незаращение примерно 3 мм . Оно клинического значения не имеет. От 5 мм в щель может попадать дуральный мешок, что вызывает симптомы. С одной стороны, если до 13 лет симптомов не было, то переживать особо не стоит. С другой стороны, лучше сделать МРТ, уточнить размеры дефекта и исключить выстояние в щель дурального мешка. Гимнастикой заниматься не рекомендуют, но если щель по МРТ будет не более 3-х мм и в неё не будет выстоять дуральный мешок, то категорических противопоказаний нет. Так же выявлен С-образный сколиоз 1 степени в поясничном отделе. Он не большой, но есть. Со сколиозом гимнастика не рекомендована, ибо прыжки запрещены. В общем, лучше бы гимнастику прекратить и перейти в плавание. Но если на МРТ ничего критичного не будет, а гимнастика жизненно необходима, то можете пока заниматься. Контрольное обследование через пол года. При ухудшении картины - уже точно отказаться. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прижигание слизистой носа лазером
16 ответовЗдравствуйте! Поставлен диагноз: хронический возомоторный ринит с ложной гипертрофией слизистой. В качестве лечения врач назначил операцию по выжиганию слизистой носа лазером. На сколько это обосновано? Через сколько слизистая приходит в норму после подобных манипуляций? Есть...
Здравствуйте! Чем лечились? Аллергический ринит исключили? Какие жалобы?