Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохие анализы крови
14 ответовЗдравствуйте. У мамы онкология, 5 лет назад удалили грудь и органы малого таза, терапия была тамоксифен. В этом году метастазы в костях, проходит лечение заледроновой кислотой и палбоциклиб. С апреля ухудшение анализов крови и у нее отменяют палбоциклиб до нормализации...
Здравствуйте. По общеклиническому анализу крови от 01.04.24 нейтропения 3 степени. Именно она является причиной отмены лечения. Уровень нейтрофилов ниже 0,5 является показанием для введения стимуляторов лейкопоэза (филграстим ). В данном случае 0,62-корректировать данный показатель не требуется. Рекомендую пересдать анализы крови через 5-7 дней . Если уровень нейтрофилов и лейкоцитов будет иметь тенденцию к повышению ,возможно начать лечение палбоциклибом (предварительно обсудить с лечащим врачом необходимость редукции дозы препарата). Если же уровень нейтрофилов будет ниже 0,5 -связаться с лечащим врачом ,обсудить возможность введения филграстима (лейкостим,нейпомакс). В случае повышения температуры выше 38*С на фоне снижения нейтрофилов показана антибиотикотерапия. Необходимо обратиться за очной медицинской помощью. Уровень трансаминаз повышен незначительно , но требует коррекции,с учетом того,что планируется продолжение терапии палбоциклибом . Сейчас рекомендую прием таб.Адеметионин (если нет противопоказаний ) 400 мг 1 таб 1 раз в день утром 14 дней. Повышение холестерина-коррекция питания ,физическая активность. Омега 3 1000мг в сутки ежедневно. Контроль липидограммы через 1 месяц.
Здравствуйте, мама обращалась к вам с невритом дважды. Осталась очень довольна. Пьет длительно уже Финлипсин. В середине января были незначительные приступы. Прошла лечение:уколы витамины и лазер. Беспокоят ночные головные боли и ухудшение памяти. Невролог назначил МРТ....
Она не должна просыпаться. Если вдруг проснется от головной боли, тогда померить ад, если высокое , то принять 0,4 мг моксонидина
Аневризма мпп
3 ответаЗдравствуйте! В 2013 году был обнаружен порок сердца митрального клапана, пролабируется 3,6 мм и аневризма мпп была до 9 мм, чуть месяца назад показало ухудшение, аневризма увеличилась, размер 15 мм. Постоянно ощущаю перебои, но я очень мнительная. Опасен ли такой размер...
Доброй ночи. Пролапс митрального клапана у Вас первой степени (1 ст до 5 мм) это вариант нормы, если на клапане митральном регургитация небольшая. Аневризма не опасна. Чувство перебоев не связанно с аневризмой. Аневризма не дает симптоматики. Вам нужно повесить СМЭКГ, для того чтоб посмотреть количество экстрасистол. А Вы делали узи у одного врача с разницей в месяц?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить АИТ?
1 ответЗдравствуйте! Сходила на УЗИ щитовидки и написано в заключении, что признаки АИТ. После сдачи анализа крови показало, что антитела к ТПО 380 МЕ/мл, полтора года назад было столько же антител. ТТГ 1.9 МЕ/мл. Эндокринолог ничего не назначил. Симптомы: усталость, ухудшение...
Здравствуйте!при нормальном ттг и т4 свободном ,вы носитель антител,антитела не лечим,они никак не влияют на самочувствие,это поломка в имунной системе на уровне генов и антитела больше смотреть не нужно ,они будут всегда повышены,просто нужен контроль ТТГ раз в год,так как риск возникновения аутоиммунных заболеваний щитовидной железы при носительстве антител есть
Нейросенсорная тугоухость
13 ответовЗдравствуйте, на данный момент диагностируют "двухсторонняя хроническая нейросенсорная тугоухость первой степени" Проблемы со слухом начались с 2005 года( примерно) В детстве проблем со слухом не было. 1)Возможно ли восстановление слуха? 2)Если нет, то как предотвратить...
Как уже писала выше, до введения обязательного аудиологического скрининга всем новорождённым очень много детей с тугоухостью пропускали, особенно это касается небольших потерь слуха, односторонней тугоухости. Аудиоскрининг ввели только в 2008 г. У вас по графику крутонисходящая тугоухость, т.е. сильное снижение слуха на высоких частотах и при этом сохранный слух на низких частотах. При такой потере слуха в целом пациенты показывают неплохую слуховую адаптацию, так как слух в речевом диапазоне относительно сохранен. Но при этом страдает разборчивость речи, особенно в сложных акустических ситуациях, например, нахождение в шуме или разговор нескольких людей одновременно. Так как у ребёнка слухового опыта еще нет, и речь только формируется , то очень часто выявляются дефекты речи, который требуют помощи у логопеда, особенно это касается свистящих, шипящих звуков. Конечно, сейчас спустя столько лет невозможно что-либо утверждать. Но не исключено, что снижение слуха у вас с рождения, а в более взрослом возрасте дополнительно что-то произошло, что повлияло на слух, откуда и пошёл отсчёт. Высокие цифры билирубина и билирубиновая энцефалопатия у новорождённых - фактор риска по тугоухости, особенно по заболеваниям спектра аудиторных нейропатий. Поэтому в дополнение к вышенаписанному я бы еще порекомендовала выполнить КСВП (коротколатентные слуховые вызванные потенциалы), МРТ головного мозга. Если будете делать ксвп, то только у сурдолога-оториноларинголога.
Нейросенсорная тугоухость
4 ответаЗдравствуйте, на данный момент диагностируют "двухсторонняя хроническая нейросенсорная тугоухость первой степени" Проблемы со слухом начались с 2005 года( примерно) В детстве проблем со слухом не было. 1)Возможно ли восстановление слуха? 2)Если нет, то как предотвратить...
Здравствуйте! Нейросенсорная тугоухость- это только лор-заболевание. Лечением занимается оториноларинголог. Если он вас направляет к неврологу, то лучше сменить врача. Неврологические заболевания не вызывают тугоухость. Препаратов для улучшения кровообращения головного мозга не существует, это маркетинг. Если оториноларинголог не назначал МРТ и КТ височных костей, это тоже странно. Сначала лучше начать с грамотной консультации оториноларинголога, а затем уже он назначит дообследование по необходимости
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем обрабатывать
14 ответов25 октября на пальце ноги под ногтевой пластиной выполнена лазерная деструкция патологических грануляций торцевым лазерным световодом. Сказали две недели делать перевязку с мазью Левомеколь или Офломелид. Два раза в сутки. Сегодня заметила ухудшение. Из под ногтя продолжает...
Здравствуйте! Если из-под пальца выходит гной, значит у Вас развился подногтевой гнойный панариций. В таком случае помочь Вам может только хирург. К данному доктору в ближайшее время я Вам и рекомендую обратиться. Если записи к доктору не будет, объясните в регистратуре свою ситуацию, Вас примут как экстренного пациента. В настоящий момент перевязки можете продолжать, можно перед наложением повязки сделать ванночку с раствором хлоргексидина для пальца на 10-15 минут. Ну а далее уже ориентироваться по дальнейшим действиям после непосредственного осмотра пальца. Будьте здоровы!
Тяжелое состояние после операции
10 ответовДобрый день! 2.06 моей маме была проведена полостная операция по удалению большой миомы матки, сразу после операции ее перевели в реанимацию, но сказали что состояние удовлетворительное. Уже сегодня сообщили что состояние тяжелое. Подскажите, какие осложнения могут...
Я Вам с большим желанием хочу помочь, но нужно видеть всю картину целиком от всех анализов и протокола операции до самой мамы. Дистанционно можно только предполагать и точный ответ спрогнозировать тяжело, практически невозможно
Гипотериоз?
13 ответовЗдравствуйте! В последнее время стала замечать: Резкий набор веса (за пару недель внезапно плюс пять кило) Отеки (следы остаются от всего, даже от нетугих браслетов) Ухудшение памяти Внезапно обострился гастрит Проверилась у эндокринолога. Результаты прилагаю. Врач в...
Всё хорошо, благодарю за уточнение. По УЗИ щитовидной железы объём в норме, узлов и кист нет. Структуры железы умеренно рыхлая, это или из-за предрасположенности к АИТ (аутоиммунному тиреоидиту), или есть дефицит железа, или дефицит витамина Д. По ТТГ и Т4 свободному - железа работает исправно. Повышенные Ат-ТПО в настоящее время говорят не о заболевании, а о предрасположенности к развитию АИТ, Вы носитель эти антител. Препарат Селена 100-200 мкг по 1 таб. × 1 раз в день после еды - 2 мес.по весне, 2 мес. по осени. Селен будет уменьшать активность Ат-ТПО. Досдать нужно анализ крови общий, ферритин, глюкозу, холестерин общ., АЛТ, АСТ, кальций общ., альбумин, пролактин (сдается на 3-5 день цикла), кортизол (сдаётся рано утром, до 9:00), витамин Д.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Менопауза, нарушение цикла
18 ответовДобрый день. 50 лет. Нарушение цикла. Ухудшение сна до 4-5 часов в сутки. Принимала мелаксен-не помог. Последняя менструация была в сентябре 2024. Врачом был прописан дюфастон, чтобы вызвать искусственно-без результатов. Стоит ли пытаться? Хотелось бы продлить цикл еще хотя...
Будьте здоровы!