Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инфекция кишечника
15 ответовЗдравствуйте. 26 июня началась сильная диарея с температурой 38. 27 июня приехала скорая лечение было следующим (нифуроксазидим, энтеросгель, регидрон) 28 июня диареи уже не было, но были сильно схватывающие позывы в туалет, в итоге выходила слизь с прожилкам крови. после...
Викттория, здравствуйте. По результатам общего анализа крови отмечается повышение показателей (лейкоцитов, нейтрофилов, СОЭ), что как правило является признаками инфекционного генеза заболевания. С учетом вышеописанных симптомов, повышения температуры и изменений анализов крови данное нарушение связано с высокой долей вероятности именно с проявлением кишечной инфекции, а не воспалительного заболеванием кишечника (болезнь Крона). Появление прожилок крови в стуле может связано быть с местным раздражающим действием диарейного синдрома на прямую кишку (особенно есть есть геморрой, анальные трещины и тд) или воспалительным процессом в слизистой оболочке кишечника на фоне инфекции. Подскажите пожалуйста, есть ли у вас проблемы по проктологии, например, геморрой, анальная трещина и тд? Какой курс был пройден препарата нифуроксазид (Энтерофурил или Экофурил)? На данный момент какие принимаете препараты и как чувствуете себя?
Вздутие кишечника
12 ответовОколо двух месяцев мужа беспокоит ощущения вздутия и дискомфорт в кишечнике. Началось всё после несвежей рыбы с пивом. Иногда отдает в левый бок.Стул в целом нормальный, раз в день ,иногда жидковат. После приема молочных продуктов вздутие усиливается. Уже задавала тут...
Здравствуйте. По описанию и результатам копрограммы имеются косвенные признаки синдрома избыточного бактериального роста. В биохимическом анализе крови повышение общего билирубина преимущественно за счет непрямой фракции, что характерно для Синдрома Жильбера-доброкачественной гипербилирубинемии, при которой в большинстве случаев лечение не требуется. В подобных случаях с целью дообследования обычно может рекомендоваться : - проведение дыхательного водородного теста на СИБР, - анализ кала на фекальный кальпротектин (исключить воспаление в кишечнике) , - кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 3 дня, - генетический тест на синдром Жильбера (исследование гена UGT1A1), - УЗИ органов брюшной полости. На данный момент может рекомендоваться: Исключение молочных продуктов, диета Low-FODMAP. Для снятия вздутия - Симетикон (Эспумизан), или при сочетании вздутия с болью/дискомфортом - Метеоспазмил. При положительном тесте на СИБР провести санацию кишечника альфа-нормиксом.
Полип кишечника
4 ответаДобрый день. Помогите пожалуйста, разобраться и понять какой вид полипа выявлен при обследовании. По описанию колоноскопии-эндоскопическая картина характерна для зубчатой аденомы. По гистологии, заключение- Гиперпластический полип, микровезикулярный тип. Это разные типы...
Здравствуйте. При колоноскопии врач описывает внешний вид образования и эндоскопическая картина может напоминать зубчатую аденому, так как разные виды мелких полипов внешне часто похожи. Окончательный диагноз всегда ставится по гистологии и именно она считается решающей по клиническим рекомендациям. По биопсии подтвержден гиперпластический полип микровезикулярного типа. Это доброкачественное образование с минимальным риском перерождения, особенно при размере до 5 мм и полной биопсии, как указано в протоколе. Такие полипы не относятся к предраковым и не требуют лечения или частых контрольных процедур. Обычно в подобных ситуациях достаточно контрольной колоноскопии через 5 лет при отсутствии новых жалоб, крови в стуле или отягощенной семейной истории по раку кишечника. УЗИ и описание слизистой по колоноскопии также не показывают признаков активного воспаления или структурной патологии. Это дополнительно говорит в пользу благоприятного прогноза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухоль кишечника
14 ответовЗдравствуйте! Подскажите какие прогнозы? Прием к онколога только 27 Сдали анализы только завышено соэ и с реактивный белок , гемоглобин в норме , фгдс чисто , беспокоит слабость , была температура , увеличены лимфоузлы на шее еще , я так понимаю это последняя стадия...
Здравствуйте По данным МСКТ выявлены признаки опухолевого образования толстой кишки с вероятным поражением лимфатических узлов и печени То есть речь может идти об опухоли кишки на 4 стадии Из дообследований в подобных ситуациях обязательно выполняют колоносопиюю с биопсией Без биопсии диагноз не доказан и не достоверен Далее в онкологическом консилиуме определяется тактика лечения Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли.
Дисбактериоз кишечника.
38 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Беспокоит периодическое урчание с лева под ребрами. И периодическое нарушение стула. Смекта всегда есть в аптечке ей и спасаюсь. Сдала анализ кала на дисбактериоз ктшечника. Пью Дифлюкан. Помогите пролечить.
Кристина, а дюспаталин или тримедат принимали, напомните, пожалуйста 🙏🏻
Полип кишечника
16 ответовДобрый день, является ли описанный полип подозрительным по фото и описанию? Тот который не удален по итогу
Здравствуйте! По прикреплённому протоколу ФГДС и эндоскопическим фотографиям это вполне похоже на тубулярную аденому, доброкачественное образование, но более точно сможет сказать только гистология. Учитывая размер удаление в стационаре вполне оправдано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дискомфорт кишечника
6 ответовЗдравствуйте доктор. Захотев похудеть (вес 95кг, росст172см), держал пост (Уразу) в течении месяца, не принимал пишу от рассвета до заката. Через 15-20 дней, когда начал поститься появилось чувство, как будто висцеральный жир с живота как будто отслаивается. Но вес не уходил....
Здравствуйте. Кальпротектин 574- это уже значимое повышение и наиболее вероятно указывает на воспаление в кишечнике, а не просто на функциональные нарушения или сбой после поста. В такой ситуации в первую очередь обычно исключают воспалительные заболевания кишечника или выраженный колит, для этого требуется колоноскопия с биопсией. Blastocystis hominis сам по себе чаще является условным микроорганизмом и при такой картине не объясняет повышение кальпротектина. Дискомфорт после еды и улучшение на спазмолитиках больше говорит о нарушении моторики, но это вторично. В подоьбных случаях сначала подтверждают или исключают воспаление кишечника, а уже потом корректируют моторику и питание. До уточнения обычно избегают избыточного приема ферментов и множества препаратов одновременно.
Дисбактериоз кишечника
4 ответаЗдравствуйте, Мы сдали кал на дисбактериоз . Анализы прикрепляю. Подскажите пожалуйста, как лечить?с чего начинать? Может еще дополнительно какие-то анализы нужно сдать?
Здравствуйте. Анализ кала на дисбактериоз не входит в клинические рекомендации, не используется для постановки диагноза и не определяет тактику лечения, поэтому лечить цифры и отклонения в этом бланке не нужно. Снижение бифидо и лактобактерий, рост лактозонегативной кишечной палочки и обнаружение кандида в таком анализе очень часто встречаются у здоровых детей и сами по себе не означают болезнь, тем более что по копрограмме нет признаков воспаления, крови, грубых нарушений переваривания, паразитов или инфекции. По клиническим рекомендациям ориентируются не на посевы, а на жалобы: боли, диарею, запоры, потерю веса, кровь в стуле, ночные симптомы. Если выраженных жалоб нет, лечение не требуется вообще. Если есть неустойчивый стул, вздутие или боли, обычно начинают с питания и режима, а из препаратов при необходимости используют пробиотики с доказанной эффективностью, например бифиформ по 1 капсуле 1 раз в день курсом 2-4 недели, без бактериофагов и противогрибковых средств, так как они не показаны. Дополнительные анализы нужны только при клинических симптомах. Что именно беспокоит ребенка сейчас: боли, характер стула, вздутие или что-то другое?
Дисбактериоз кишечника?
7 ответовДобрый день! До этого уже обращалась с проблемой дисбактериоза влагалища и мне тут же сказали что связано может быть с кишечником, прикрепляю анализ, надеюсь этого достаточно Или нужно еще сделать биохимический анализ кала? Что скажете по анализу и как лечиться?
Здравствуйте. Анализ кала на дисбактериоз не входит в клинические рекомендации и не используется для постановки диагнозов или подбора лечения. Связь между кишечной и вагинальной флорой действительно может быть, но она не оценивается такими посевами. Биохимический анализ кала также не считается информативным для этих целей и обычно не требуется. Если со стороны кишечника нет выраженных жалоб, лечить его только по результатам этого анализа не нужно. Есть ли у вас сейчас вздутие, боли в животе или нарушения стула ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колит кишечника
10 ответовЗдравствуйте! В июле после мед.прерывания начались проблемы с кишечником . После больнице начались вздутия после еды , позывы резкие в туалет , но не диарея! Один день ходила 7 раз , позывы как при цистите. Пошла к гастроэнтерологу, назначил анализы ! Все хорошо кроме...
Здравствуйте, Юлия Николаевна. Препараты, используемые для процедур ЭКО и прерывания беременности, оказывают значительное влияние на микробиоту кишечника. Чаще всего провоцируют появление синдрома избыточного бактериального роста. Это дисбаланс между количеством хорошей и условно-патогенной микробиоты. Показатель кальпротектина может значительно увеличиваться при нем, картина колоноскопии с поверхностными незначительными повреждениями. Диагностируется при помощи дыхательного водородно-метанового теста на СИБР. При положительном результате назначается внутрикишечный антибиотик Рифаксимин (Альфанормикс) на 7-14 дней терапии (в зависимости от значений в тесте). СИБР приводит к вздутию в животе, различного характера болям, изменению характера стула (запор, неоформленный, редко регулярный).