Что вас беспокоит?
Дисбактериоз кишечника
Здравствуйте, Мы сдали кал на дисбактериоз . Анализы прикрепляю. Подскажите пожалуйста, как лечить?с чего начинать? Может еще дополнительно какие-то анализы нужно сдать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Анализ кала на дисбактериоз не входит в клинические рекомендации, не используется для постановки диагноза и не определяет тактику лечения, поэтому лечить цифры и отклонения в этом бланке не нужно. Снижение бифидо и лактобактерий, рост лактозонегативной кишечной палочки и обнаружение кандида в таком анализе очень часто встречаются у здоровых детей и сами по себе не означают болезнь, тем более что по копрограмме нет признаков воспаления, крови, грубых нарушений переваривания, паразитов или инфекции.
По клиническим рекомендациям ориентируются не на посевы, а на жалобы: боли, диарею, запоры, потерю веса, кровь в стуле, ночные симптомы. Если выраженных жалоб нет, лечение не требуется вообще. Если есть неустойчивый стул, вздутие или боли, обычно начинают с питания и режима, а из препаратов при необходимости используют пробиотики с доказанной эффективностью, например бифиформ по 1 капсуле 1 раз в день курсом 2-4 недели, без бактериофагов и противогрибковых средств, так как они не показаны. Дополнительные анализы нужны только при клинических симптомах. Что именно беспокоит ребенка сейчас: боли, характер стула, вздутие или что-то другое?
Да ,беспокоят боли в животе и вздутие. Плюс ко всему этому 2 месяца назад начали сильно выпадать волосы. Так же в области ануса зуд и раздражение,которое не проходит. 2 года назад был золотистый стафилококк, лечили бактериофагом.
Боли и вздутие не связаны с «дисбактериозом», а стафилококк в прошлом к текущим жалобам отношения не имеет. При таких симптомах чаще речь идет о функциональном расстройстве кишечника и чувствительности слизистой. Зуд в области ануса у детей нередко связан с энтеробиозом, особенно если усиливается вечером или ночью. Основным методом диагностики является соскоб. Выпадение волос у детей нередко бывает при дефиците железа или витамина D, поэтому целесообразно проверить общий анализ крови, ферритин и витамин D.
Принятый ответ
Здравствуйте! Анализ на микрофлору кишечника любыми методами , к сожалению ,признан не информативным, как и остальные анализы на микробиом кишечника.
На практике при заборе материала из разных мест от одного материала ( стула) - получаются разные результаты исследования.
Выделены условно патогенные бактерии, лечения не требуют .
По копрограмме нет признаков воспаления, нет крови . Все остальные показатели зависят от принимаемой пищи.
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 20182 ответа
- 14 Сентября 202011 ответов
- 14 Октября 20202 ответа
- 14 Марта 202217 ответов