Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Амоксиклав грудничку
8 ответовПосле вскрытия единичного фурункула на бедре у ребенка 4 месяца врач прописал антибиотик . Сомневаюсь в необходимости . фурункул был один, после перенескнной орви, беспокойств у ребенка не было Стоит ли давать, или достаточно местной терапии фурункула ?
Не за что, рада помочь!
Проблемы с печенью и поджелудочной
8 ответовЗдравствуйте, муж сходил на УЗИ , так как мучает постоянное вздутие и плотность живота (есть лишний вес) . Есть гипертония, на терапии . Расскажите на сколько это опасно , то что описано по узи ,и как действовать! УЗИ приложила
Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования соответствует лишь метаболическим изменениям внутренних органов. Печень и поджелудочная железа это плотные, паренхиматозные органы, которые активно накапливают жировую ткань. На этом фоне меняется размер органа (гепатомегалия), их плотность и структура, собственно эти изменения и носят название диффузных, о них доктор и указал в заключении. Все изменения связанные с избытком жировой ткани в клетках печени и поджелудочной железы, требуют только модификации образа жизни. Обычно в таких случаях рекомендуют увеличить физическую активность и придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль. Метаболические изменения, связанные с избытком жировой ткани, не связаны и не являются причиной газообразования и вздутия. Обычно в таких случаях рекомендуют обратить внимание на кишечник. Первостепенно в подобной ситуации исключить такую проблему как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), считается что именно он является самой частой причиной газообразования, урчания, вздутия, а так же оценить состояние кишечника на предмет воспаления. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). Будьте здоровы!
Мама, 67 лет, после курса уколов медокалм, появилась острая боль в тазобедренном суставе , усиливается в ночное время. Обезболивающие мази не приносят облегчения. Выполнен Ренгент. Буду признательны за ваше профессиональное мнение о дальнейшей тактике и терапии.
Здравствуйте. По описанию рентгенограммы речь идёт не о тазобедренном суставе, а о пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Описанные изменения характерны для остеохондроза и спондилёза: уплотнение замыкательных пластинок, снижение высоты межпозвонковых дисков, костные разрастания по краям тел позвонков. Такие находки обычно сопровождаются болями, особенно ночью и в положении лёжа, так как усиливается давление на нервные окончания. Острая боль в тазобедренной области в подобных случаях чаще всего связана с отражённой болью из поясницы или с поражением крестцово-подвздошного сочленения, а не с самим суставом. Чтобы исключить собственное заболевание тазобедренного сустава (артроз), наиболее информативным исследованием считается рентген таза или МРТ при сохраняющейся выраженной боли. Для облегчения состояния обычно рекомендуют курсы нестероидных противовоспалительных препаратов в таблетках или инъекциях, иногда назначают миорелаксанты, физиотерапию, лечебную гимнастику и методы разгрузки позвоночника. Хорошо помогает ЛФК с укреплением мышц спины и ягодичной области. При выраженном болевом синдроме обсуждают возможность блокады под контролем специалиста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посоветуйте терапию
3 ответаЗдравствуйте после внутрекишеного кровотечения, выписан с гемоглобином 108. Делали переливание. На данный момент спустя месяц после выписки, без терапии уровень 136, но уровень железа низкий. Если не затруднит, посмотрите результаты анализов, и порекомендуйте правильную терапию
Сергей, первостепенно при таких показателях липидного профиля рекомендуется изменение питание, предпочтительно применение правил средиземноморской диеты. И после нормализации питания, контроль липидограммы через 2-3 месяца. При сохранении высоких показателей обязательно консультация кардиолога.
Боль под лопатками
1 ответТяжело болела. Кавид. Двусторонняя пневмония. 1находилась 10 дней под маской в реанимации. Потом в интенсивной терапии 2 недели. Уже прошёл практически месяц как меня выписали. Последнее время у меня болит под лопатками. Мне 65 лет.
Здравствуйте. КТ лёгких давно делали? Может быть проявление сердечной недостаточности или нейропатии. Пропейте Нейробион 1 месяц, Милдронат (Мексидол) 1 месяц.
Тюбиркулез
3 ответаЗдравствуйте, в октябре через пронскапию сказали ьубиркулез лёгких активный на раннем сроке, правого лёгкого пью терапию 1.5 месяца сдавать анализы покажет ли мокрота после химии терапии положительно или после таблетка он становиться не активный тубиркулез
Здравствуйте. Задачами противотуберкулезного лечения является значительное уменьшение или полное рубцевание полостей распада, а также полное абациллирование. В процессе лечения туберкулёзная палочка может иногда "проскальзывать" в анализах мокроты. В таких случаях лечение продолжается до полного абациллирования. Если палочка появляется всё чаще, практически систематически, надо срочно пересматривать схему лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врачебная комиссия
4 ответаТравматолог из ЦИТО Приорова направил на врачебную комиссию в мою поликлинику, для принятия решение по назначению антирезорбтивной терапии (Деносумаб), к какому врачу обращаться в поликлинику? Кто-то говорит к терапевту, знакомая врач говорит к хирургу
Здравствуйте! Как правило, по таким вопросам обращаются к терапевту. При необходимости, терапевт может направить к узкому специалисту, в связи с соответственно исходным заболеванием, которое привело к необходимости терапии деносумабом (травматолог,онколог, эндокринолог,ревматолог или др.).
Повышение СОЭ в анализах
3 ответаПосле антибактериальной терапии при воспалении легких ( на КТ определяли 3 % поражения легких) через 2 недели был сдан анализ крови общий. Показатель СОЭ 15 . Мужчина 45 лет. Говорит ли это о том что воспаление ещё есть?
Здравствуйте. Да, СОЭ показатель воспалительного процесса. В вашем случае показатель не критичный.
ТТГ повышен, Т4своб в норме
5 ответовТТГ 8.5,Т4своб 20.2.Я полностью на заместительной терапии принимаю л тироксин 125.Мне 34 года, повышенная раздражительность, плаксивость, упадок сил, ощущается ком в горле. Может мне нужно повысить дозировку? С 2015года у меня гипотериоз.
Какой у Вас рост и вес?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я на терапии метотрексатом по поводу псориаза, у меня высокая температура, симптомы гриппа и возможное отравление (тошнота, рвота, потеря аппетита). Нужна консультация о приеме препарата, стоит ли его колоть сегодня или все таки укол пропустить
Здравствуйте, Анастасия! В подобной ситуации обычно укол метотрексата рекомендовано пропустить и дождаться полного выздоровления Затем после выздоровления сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, С реактивный белок, АСТ, АЛТ, общий билирубин, креатинин Проконсультироваться со своим лечащим врачом или терапевтом по результатам анализов о возобновлении лечения метотрексатом