Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозийный колит
23 ответаЗдравствуйте! С ноября прошлого года у меня болят суставы, ревматолог направил сделать колоноскопию для того чтобы исключить, что суставы болят из-за НЯК или Крон. Скажите, пожалуйста, по данным исследованиям есть подозрение на эти диагнозы? Кальпротектин до начала приема...
Добрый день, какой Нпвп принимаете?
Иерсиниоз - реактивный артрит
18 ответовДобрый день! Обнаружили иерсинию в крови. лечили иерсинию антибиотиком. Появился реактивный артрит. Через 2 месяца результат иерсинии в крови «слабо положительный» и суставы все еще беспокоят. Врач сказала что иерсинии не до конца ушли и нужно еще пропить антибиотик...
Благодарю за ответы, Юлия. Итак, что я думаю по вашему поводу. 1. Описанная ситуация не выглядит как типичный реактивный артрит. Для классического реактивного артрита менее характерны симметричное поражение суставов, вовлечение мелких суставов кистей и длительное сохранение симптомов именно в таком виде. Кроме того, иерсиниоз нельзя подтверждать только по антителам в крови. Антитела могут сохраняться длительно даже после перенесенной инфекции. Для подтверждения активной кишечной инфекции используется ПЦР кала, поэтому если при первичном эпизоде вам именно это исследование не делали, то и говорить о том, что у вас был иерсиниоз нельзя. Уж тем более нельзя делать какие-то выводы по динамике титра антител и назначать на этом основании лечение антибиотиками. 2. Даже если предположить, что изначально суставная реакция действительно была связана с кишечной инфекцией, сам артрит уже является воспалительной реакцией иммунной системы, а не присутствием бактерий в суставах. То есть антибиотиком там уже нечего «убивать». В такой ситуации повторный курс левофлоксацина только из-за антител в крови не считается обоснованной тактикой и не повлияет на боли и воспаление суставов. 3. И вы действительно правы - препараты группы фторхинолонов, к которым относятся и ципрофлоксацин, и левофлоксацин, действительно могут вызывать проблемы со стороны сухожилий и усиливать боли в области стоп и пяток. На фоне уже существующего воспаления суставов и энтезитов они не должны назначаться. 4. Т е сейчас задача должна заключаться не в том, чтобы искать какую-то мистическую остаточную инфекцию, а нужно разобраться, во что перешло суставное воспаление. Нередко у предрасположенных людей на фоне инфекции может происходить запуск истенно ревматологического процесса, т е подобная картина как у вас может соответствовать не только реактивному артриту, но и дебюту хронического ревматологического заболевания из группы спондилоартритов (хронический спондилоартрит, хронический энтезит, сакроилеит). И тут уже задача ревматолога определиться с чем он имеет дело. Рекомендация пойти к инфекционисту и искать инфекцию/долечивать иерсиниоз выглядит максимально сомнительной. Я бы рекомендовала вам получить второе мнение специалиста ревматолога. Могу посоветовать вам специалистов, если хотите.
В школьные и студенческие активно занималась спортивной гимнастикой, выступала по мастерам спорта. Потом у меня стали болеть суставы, в 80 лет мне поставили эндопротез на правую ногу, левая нога - кокс-артроз 2-3 степени, позвоночник деградировал, раньше рост был 160см,...
Здравствуйте! Такая картина соответствует возрастным дегенеративным изменениям суставов - остеоартрозу и осложнениям после протезирования Возможно, есть остеопороз позвоночника, что подтверждает уменьшение роста Коллаген II типа рекламируется для укрепления суставов, но по современным клиническим рекомендациям его эффективность не доказана При приёме внутрь коллаген, как и любой белок, расщепляется в желудке до аминокислот, а не поступает целым в сустав Поэтому он не может напрямую восстановить или усилить хрящ Нет доказательств, что приём препаратов или БАД с коллагеном улучшает самочувствие, уменьшает боль или замедляет разрушение суставов у людей с артрозом или остеохондрозом В крупных исследованиях значимой разницы между приёмом коллагена и плацебо не выявлено В подобных случаях обычно рекомендуют сохранять физическую активность, заниматься лечебной физкультурой и контролировать массу тела Получаете ли препараты кальция или витамина D? Денситометрию проходили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз
7 ответовДобрый день! Не первый год болят суставы, колени болят с подросткового возраста, около 5 лет назад начали болеть кисти рук от любой статической нагрузки. Сейчас очень беспокоят тазобедренные суставы, болят почти постоянно, мешают спать. И есть проблема с локтевыми суставами,...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Очень похоже на дебют ревматоидного артрита. Чаще всего больной даже не догадывается об этой болезни так как она начинается исподволь. Ревматоидный артрит (РА) — хроническое аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует суставы, вызывая воспаление, боль, отечность и деформацию, преимущественно мелких суставов кистей и стоп. Это системное заболевание, которое без лечения ведет к инвалидности, поражая внутренние органы (сердце, легкие). Чаще встречается у женщин (3:1), пик заболеваемости — 30–50 лет. Нужен осмотр ревматолога, а потом анализы. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Боль в суставах
6 ответовЗдравствуйте! Началось всё с обширных псориатических высыпаний! Затем поднялась температура, отекли суставы рук и ног, заболели суставы локтей, плеч, тазобедренные. Высокая температура на протяжении 3 недель до 38,7.боли сильные. МРТ кистей рук показывает эрозии, скопление...
Здравствуйте, да судя по всему у вас агрессивный псориатический артрит.
Появились тянущие боли в низу живота, как при месячных. Плюс хочется как будто в туалет по большому. Срок почти 38 недель. Выпила в ночь 1 таблетку ношпы, не помогло. К утру успокоилось все. А сейчас все по новой. Ребенок ведет себя активно. Мазни и выделений нет. Поясница не...
Да, возможно , если есть запоры, старайтесь регулировать диетой ( акцент на белково-овощную, овощи лучше после термообработки).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сыну 13 лет. Хронических заболеваний нет. Сейчас находится в пионерском лагере в Анапе. Пожаловался что 3 день часто хочется писать. «я сходил в туалет по маленькому и потом мне хочется ещё раз и так каждый раз , при этом я писал по немного.» в ходе выяснения...
Здравствуйте Раз ребенка ничего не беспокоит, кроме частых позывов в туалет, то пусть добывает в лагере, пьет там канефрон. Когда приедет, то сдайте общий анализ мочи. Обратитесь к урологу, это может быть проявлением нейрогенной дисфункции мочевого пузыря.
Здравствуйте. Мальчик 4 года. 3 дня назад часто бегал сикать, давали 3 раза ко-тримаксазон. Сикать перестал часто. Тепепь позывы какать частые. Какал нормально, не запор,не жидко. Только встанет с горшка и опять садится,сильная тяга по большому и так весь день. К хирургу...
Здравствуйте Анализы сдали? Кровь, мочу, кал?
Здравствуйте, ребёнку 3 года и 9м. Стал в течении дня проситься часто какать , бывает оформлено покакает и потом несколько раз просится ,бывает пукнет и со слизью ( Один раз было с прожилкой крови ), бывает как с пеной кал , не совсем оформленный, но не понос , но редко...
Вероятнее всего, это и есть запоры, то есть скопление каловых масс, а жидкая часть обтекает эту каловую пробку, поэтому может быть и слизь и жидкий стул. А полноценно сходить может быть больно. Поэтому сделайте либо очистительную клизму либо дать очищающую дозу макрогола, это осмотическое слабительное.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дня 4 назад начало как будто сводить ягодицы, болят, такое ощущение как будто со всей силы их напрягла и не могу никак расслабить, сегодня стало совсем сильно болеть, уже невозможно терпеть просто!
Ягодичные мышцы и прямая кишка имеют разную иннервацию (разные нервы). Проконсультируйтесь с невропатологом по поводу пояснично-крестцового отдела позвоночника.