Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тирозол при беременности
27 ответовЗдравствуйте! 15 недель беременности, эндокринолог поставил тиреотоксикоз, ст. субкомпенсации, гипертрофия щитовидной железы 1 ст., правосторонний узловой зоб. Ранее у эндокринолога не наблюдалась. ТТГ 0,179 мкМЕ/мл, Т4 св. 20,09 пмоль/л - их сдавала в 11 недель, Т3 св. 2,71...
Здравствуйте! Какой уровень ат к рТТГ? Тирозол назначается если ат к рТТГ более 2 Если они менее 2 ,то у вас гестационный гипертиреоз-лечение не требуется,данное состояние не опасно для малыша Как ваше самочувствие? Прикрепите анализы и узи. Тирозол-тиреостатик,токсичный препарат назначается по строгим показаниям
Диагнозы : 1.Гипертоническая болезнь 2 ст. контролируемая, р.3 ХСН 1ФК 2. Хроническая ЖДА 3 ст. тяж.
10 ответовМоя бабушка, с 2017го года принимала после консультаций терапевтов : Эгилок 50- 2р в сутки (были боли в сердце) ; Омепрозол 2р в сутки (была изжога, боли в желудке) ; Пирацетам 400 2р в сутки; ТромбоАСС 50 1р в сутки; Аллохол 1-2 р в сутки. В 2019 к этому списку...
Здравствуйте. Рекомендую дальнейшее лечение и обследование в условиях терапевтического стационара. Необходимо сначала выяснить причину такого низкого гемоглобина: исключить эрозии и язвы ЖКТ, онко процесс. Гемоглобин 47 является жизнеугрожающим состоянием. В таких случаях обычно капают эритроцитарную массу, если анемия железодефицитная(надо смотреть уровень ферритина), если анемия хронических заболеваний, то в таком случае колят эритропоэтин. Омепразол, действительно, снижает уровень В12, но необходимо сначала сдать анализ на этот показатель, если будет низкий, то лучше проколоть цианокобаламин в инъекциях, затем перейти на таблетки. АД повысится, когда нормализуется уровень гемоглобина. Сейчас симптоматически можно использовать настойку элеутерококка или женьшеня по 15-20 кап.утром и днем. Сердце можно поддержать приемом панангин или аспаркам по 1т.3р/сут. Для защиты слизистой ЖКТ можно использовать ребагит по 1т.3р/сут.
Риски 1 скрининга
5 ответовБеременность 13 недель, ктр 68мм, твп 2,43 мм 1) хгч 17 ме/л 2) Papp 0,937 ме/л или 0,276 мом 3) трисомия 21 1:466 4) трисомия 18 1:338 5) трисомия 13 1:152 6) задержка развития плода до 37 недель 1:96 Есть ли риски?
Здравствуйте По результату скринига пограничный риск трисомии 13, выше среднего Вам нужно посетить генетика, в качестве дообследования рекомендую инвазивный метод диагностики типа амниоцентез или биопсия хориона. Высокий риск преэклампсии Преэклампсия это повышение артериального давления больше 160/100, белок в моче, отёки после 22 недель беременности Есть медикаментозная профилактика преэклампсии, которая широко используется во всем мире. Это приём ацетилсалициловой кислоты 75-150мг в сутки с 12 по 36 неделю беременности. Это значительно снижает ваши риски позднего гестоза. Высокий риск задержки роста плода. Нужно внимательно следить при каждой явке за размерами живота, высотой дна матки. В дополнение сделать межскрининговое УЗИ в 25-26 недель, и дополнительно в 34-35 недель. Для контроля биометрических показателей плода. Напоминаю, что это лишь расчёт рисков. Не говорит о том, что у вас обязательно будет это осложнение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит 1 скрининг
5 ответовЗдравствуйте)мне 37 лет,1скрининг 13 недель и 4 дня ХГЧ 1,651 мом РАРР-А 0,379 Трисомия 21 -базовый риск 1 из 167,индивидуальный риск 1 из 151 Трисомия 18,1 из 432 и индивидуальный риск 1 из 7866 Трисомия 13 1 из 1347,индивидуальный риск 1 из 7019
Здравствуйте, Злата. Объективно здесь представлены хорошие результаты пренатального скрининга: индивидуальные риски и по малышу, и по осложнениям беременности — низкие (высокими считаются риски больше 1:100 — 1:99, 1:98 и т. д.). То есть повторюсь, риски высчитаны как именно низкие и хорошие. Почему же акцентировали внимание на риске трисомии 21? Есть такая ситуация, которая официально называется «серой зоной»: это когда риск в промежутке от 1:100 до 1:2500. То есть он якобы не «идеально» далек от границы с высоким риском. Но в то же время важно понимать, и это строго и четко прописано, что этот риск всё равно является НИЗКИМ. Делать или не делать НИПТ (специальное исследование по крови мамы, более точное, чем скрининг, но недешевое, увы) — женщина решает сама в первую очередь по собственным финансовым возможностям. Можно сделать НИПТ прицельно на синдром Дауна (трисомия 21), это дешевле. Но по сути прямых показаний к этому нет, риск, повторюсь, по-прежнему остается низким.
Уже долгое время проявляются боли в коленях при ходьбе, какой-либо нагрузке и давлении на суставы, в правом боль проявляется сильнее. Делались обследования МРТ, которые показали: Левый кс: Начальные дегенеративные изменения левого коленного сустава. Небольшой...
Здравствуйте! С высокой долей вероятности категория годности будет «В» (ограниченно годен к военной службе). Согласно Статье 65 Расписания болезней (Болезни костно-мышечной системы), ваши клинические проявления подпадают под следующие критерии: 1. Дегенеративные изменения обоих коленных суставов (начальные проявления артроза). 2. Дегенеративные изменения менисков и связок (ПКС) с болевым синдромом. Ключевые моменты, ведущие к категории «В»: 1. Поражение обоих суставов. 2. Стойкий болевой синдром, подтверждаемый клинической картиной и данными МРТ. 3. Наличие изменений в нескольких структурах сустава (суставные поверхности, мениски, связки). Окончательное решение выносит ВВК на основе полного комплекта медицинских документов и осмотра. Всего вам хорошего!
Здравствуйте! 37 лет, аденомиоз 1 ст, варикоз 1 ст. 2 родов (естественные +кс). Была назначена клайра 5 лет назад из-за гиперлазии эндометрия, был удалён полип +обильные кровотечения с сильной железодефицитной анемией. Вцелом, препарат подошёл. На нем месячных нет совсем. Но...
была рада помочь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дмжп верхушечковый
6 ответовДобрый день, ребенок 2 месяца активный ничего не беспокоит, плановое эхокг выявлено следующее: Верхушечный дефект межжелудочковой перегородки 3-3.5 мм . Открытое овальное окно 4 мм со сбросом крови слева направо. Размеры полостей сердца в пределах нормы. Регургитация на...
Здравствуйте. Если ничего не беспокоит, контроль узи сердца в 1 год. К этому времени возможно закроется открытое овальное окно и уменьшится дефект
Давнее падение
10 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Прошу прокомментировать ситуацию. У ребенка в 12 лет выявили кифоз, 3 месяца назад, 66 процентов, сколиоз 1-2 ст. Провели курс массажа, делает лфк, сейчас 57 проц., сколиоз 1-2 ст. Из исследований делали только рентген, Шейрмана мау показал....
Болезнь Шейрмана-мау развивается при нарушении питания позвонков, травма могла справоцировать начало заболевания. Что касается перелома если перелом был 1степени, то через 2 года узнать был он или нет не возможно, т.к. у детей позвонки восстанавливаются. Т.е. по рентген снимку сейчас можно сказать есть заболевания или нет, а причину его нельзя. Искать причину сейчас уже смысла нет, нужно исправлять то что имеем.
Гастроскопия
12 ответовЗдравствуйте! Супругу была проведена гастроскопия желудка. По заключению: дистальный катаральный эзофагит по Savary-Miller 0-1 ст. на фоне скользящей грыжи 1-2 ст. Недостаточность кардии. Хронический субатрофический диффузный гастрит. Единичные эрозии ( тип I b по К. Toljamo)...
Здравствуйте! Конечно нужно будет подождать биопсию. Если подтвердится атрофия желудка, то нужно будет сдавать кровь на аутоимунный гастрит. Недостаточность кардии - может проявляться отрыжкой, изжогой, болями за грудиной, так как слабость кардиального отдела приводит к забросам из желудка в пищевод. Состояние требует внимания и лечения при появлении этих симптомов. При обострении (появлении этих симптомов) назначают рабепразол, ганатон. Так же режим дня и питания - кушаем небольшими порциями и не спеша, не ложимся спать в течении 3х часов после еды, не поднимаем тяжести, не носим тугую одежду, а так же лечим вздутие и запоры, если такие имеются. Эзофагит - воспаление слизистой пищевода - происходит вследствие заброса желудочного содержимого в пищевод, лечится Альфазоксом - уже можно принимать, не дожидаясь биопсии. По 1 пак после еды 4 раза в день курсом 1 месяц. Что касается метаплазии, если подтвердится по биопсии, переход в злокачественную форму бывает в редких случаях, не более 5%. Но нужно будет регулярно наблюдать за этим процессом и лечить. Соблюдать диету.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка экг
7 ответовВ течении месяца после длительного стресса стала испытывать скачки давления, полуобморочные состояния, тахикардию, трудно стали даваться физические нагрузки - подьъем в гору, пульс уже 175, в норму приходит быстро, но от испуга слабость, нехватка воздуха при хорошей...
Описанные выше дефициты стоит исключить при таких жалобах. Валериана может понижать давление, аккуратно. И ромашковый чай не комбинируют обычно с препаратами, будет ухудшать их всасывание.