Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лекарства на ГВ
8 ответовЗдравствуйте,что можно попить на ГВ от кашля . Сухой кашель ,пропал голос . В начале болезни было сильное першение в горле ,потом начался сухой кашель. В первые дни была температура 38 один день . Сейчас четвертый день болезни. Ребенку 7 месяцев .
Здравствуйте, Елизавета! Интерферон альфа 2-бета человеческий рекомбинантный (Гриппферон) по 3 капли в каждый носовой ход х 5 раз в день – 5 дней Сироп Стодаль 15 мл 3 раза в день, 5-7 дн Вит С,Д. Жел-то сдать ОАК для искл-ия бактериальной инфекции.
Анализ крови
7 ответовЗдравствуйте! Ребёнок, 1.5 года, заболел (насморк, кашель, повышение температуры тела максимально до 39,5, на 4 день болезни стеноз 1ст), кровь сдана на 5 день болезни для решения вопроса о назначении антибиотиков. Лечащий врач пока не доступен. Помогите, пожалуйста, разобраться!
Здравствуйте По оак острого воспалительного процесса нет ( лейкоциты в норме , соотношение лимфоцитов к нейтрфилам в норме) Но повышены моноциты- признак вирусной инфекции При течении инфекции эритроцитарные индексы понижаются, поэтому сейчас оценивать нецелесообразно В таких случаях рекомендуют пересдать через 3 нед с момента полного здоровья ферритин, ожсс, сывороточное железо и если будет недостаток- мальтофер 2 кап на кг в течении 2 мес, далее сдайте анализы в динамике, если будет недостаток-снижаете, если будет в норме-отменяете В таких случаях Рекомендуют симптоматическое лечение: -обильное питьё -увлажнение комнаты 40-60 -оптимальная температура комнаты 18-22 -частое проветривание -промывание носа аквамарисом 3-4 р в день -при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней -температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2) При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 6-8ч Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол Нурофен- вес делим на 2 Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24 Если через 3 дня не будет положительной динамики (удлинение интервала между подъёмами температуры) рекомендую пересдать оак и очный осмотр педиатра
Подозрение на ишемическую болезнь сердца
18 ответовПо всем признакам в пояснении и описании этой болезни у больного сахарным диабетом 1 типа сходится. При физических нагрузках приступы боли и тяжесть дыхания. И многомесячно другие симптомы данной болезни. Какие меры сейчас нам предпринять, чтобы не усугубить ситуацию?
Здравствуйте, Юлия. Сейчас начните давать аспирин( наиболее щадящий для желудка- кардиомагнил, 75 мг 1 раз в сутки при массе тела до 100 кг, 150 мг пои массе более 100кг), спрей нитроминт ( или нитроглицерин+ валидол по 1 таблетке) под язык при болях; физические нагрузки ограничить,если появляется боль- нагрузка слишком велика. Из обследований- суточный монитор ЭКГ; ЭХОКС, консультация кардиолога,обследования не дефицитные,должны быть в каждом крупном центре. Насчёт организационных моментов: если госпиталь находится более чем в 100км от места нахождения, вам должны выдать полис ОМС,в любой страховой организации. Если медсанчасть или госпиталь рядом,узнайте у начальника,каким образом вам организовать лечение. Если вдруг боли в груди продолжаются больше 10мин и нитроглицерином не снимаются- вызывайте скорую помощь,там ваши документы не будут иметь значения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Субфебрильная температура 37,2-37,5 больше 10 дней, повышается во второй половине дня, симптомов болезни нет, ПЦР на коронавирус отрицательный (сдавала на 8 день болезни), ОАК показал только отклонения по нейтрофилам 46,7% и лимфоциты 44,2%. Холестерин общий 7,75, ЛПНП 5,62
Нет, не критично. Показаний к антибиотикам нет. А по поводу дислипидемии если у вас есть сердечно-сосудистая патология, то нужно назначение статинов(препаратов, снижающих холестерин)
Антитела к covid 19
19 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! Мы с мужем переболели коронавирусом с 7 декабря появились первые признаки. Муж лежал в больнице с пневмонией, КТ 30%,с последующим ухудшение динамики и слабо положительной при выписке, обоняние не терял, высоко температурил. После выписки прошло...
Здравствуйте, вы в стадии выздоровления. Это нормально иммунитет индивидуальный и поэтому у него медленнее формируются иммуноглобулины G. Симптомы могут сохраняться до 6 мес
Корь или розеола у ребёнка
7 ответовЗдравствуйте. Ребёнок, 1 год 5 месяцев. Сегодня 6й день болезни. Первые три дня болезни температура 39, постоянно сбивали. Четвёртый день болезни - температура 38, появление красной сыпь на лице и шее. Пятый день - температура 37, появление сыпи на животе и спине. Шестой...
Кровь имеет вирусный характер и сыпь по фото в виде вирусной экзантемы( розеола). Кровь больше среагировала в анализе за 30.06. Сейчас необходимо больше предлагать ребёнку жидкости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет аппетита у ребенка
4 ответаРебенку 10месяцев, на ГВ. В конце декабря заболел ОРВИ - был сильный кашель, температура, красное горло. Еще за неделю до заболевания начал отказываться от еды - от каш и в принципе завтраков. В период болезни аппетит был снижен, но иногда ел банки готового пюре мясо с...
Посмотрела. Гемоглобин нижняя граница возрастной нормы. Лучше смотреть на фоне полного выздоровления, недели через 2 повторно вместе с указанными показателями выше. Лейкоцитарная формула соответствует возрасту, преобладают лимфоциты и меньше нейтрофилов. Повышены эозинофилы (говорят либо об аллергической реакции, либо о гельминтозах), при кишечной дисфункции могут незначительно повышаться.
Уважаемые врачи. Помогите разрешить сложный вопрос. Приложу анализы и эндоскопические исследования. Всё началось 9 месяцев назад, кашецеобразный стул, потом в ноябре первый раз была кровь единоразово. При этом начали лечить гастрорефлюкс, рабепразолом и альфазоксом: всё...
Здравствуйте, Никита.По описанной вами картине и результатам гистологии, речь действительно идёт о воспалительном заболевании кишечника, при этом заключение морфолога указывает на изменения, характерные именно для болезни Крона. Возможность язвенного колита при такой гистологической структуре менее вероятна, так как указаны признаки глубокого воспаления и криптодеструкции. Пентаса относится к базисной терапии, но при средней активности заболевания она чаще всего оказывается недостаточной — именно поэтому добавляют глюкокортикоиды и иммуномодуляторы, такие как азатиоприн. При непереносимости азатиоприна возможен подбор других иммуносупрессоров или переход на биологическую терапию, но это требует очного наблюдения у гастроэнтеролога, специализирующегося на ВЗК. Боли в суставах и спутанность сознания могли быть побочными эффектами от азатиоприна или глюкокортикоидов, поэтому целесообразно обсудить это с врачом и оценить, какой препарат вызвал эти ощущения. Если на одной пентасе вы чувствуете стабильное улучшение, то есть смысл обсудить с врачом вариант монотерапии под контролем кальпротектина и эндоскопии — при лёгком течении это иногда возможно. Скажите, пожалуйста, кальпротектин после 2 недель пентасы вы повторяли — насколько он снизился?
Про альфазокс
2 ответаМожно ли принимать Альфазокс при желчекаменной болезни?
Здравствуйте, Эльмира! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Да, Альфазокс возможно принимать при желчекаменнной болезни.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спаечная болезнь
20 ответовЗдравствуйте посоветуйте свечи обезбаливающие при спаечной болезни!?
Нет, это не совсем так. При спаечной запоры могут быть точно так же как и были бы без операций. Это уже больше проявления колита, который бывает у всех, только кому как повезёт, когда он "проснётся". При спаечной продвижение химуса, а затем каловых масс идёт так же, может, чуть дольше, а боль возникает при усиленной перистальтике, спрорцированной чем угодно от неудачной пищи по типу расстройства, до того же самого обострения колита. Механизм таков - кишка перистальтирует как ползущий червяк. Спайки держат кишку, где-то в виде изгибов, узлов. А она продолжает перистальтировать. За счёт ограничения в движении возникает боль - ответ нервных окончаний в стенке кишки. Поэтому важны спазмолитики - расслабить гладкую мускулатуру, чтобы перистальтика шла мягко. Ферменты же нужны, если Вы поели тяжёлую жирную, жареную пищу (что в принципе вообще не нужно есть). А иначе Вы разлените свою поджелудочную, она просто перестанет вырабатывать свои ферменты. Тем более, думаю, диету Вы соблюдаете. Поэтому выше я писала, что важно дробно питаться понемногу, чтобы не было "пустот" в кишке. При равномерном заполнении постепенно будет соблюден баланс и пищеварение пойдёт более комфортно.