Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите, пожалуйста, прочесть снимок. Пациент: женщина, 77 лет, операция проводилась 5-6 недель назад. И ещё вопрос: под послеопреационным швом образовался плотный вытянутый тяж, что это может быть?
Большое спасибо за ответы. 🙏
Здравствуйте. На основании данных рентген снимков отмечается перелом шейки плечевой кости в стадии консолидации (сращения)после МОС, состояние костных отломков удовлетворительное, смещение костных фрагментов неотмечаются.
2) На счет рубца - Например, нормальный послеоперацонный рубец/грануляция, это когда ткани срастаются, формируя плотный соединительноканный тяж, который может ощущаться как плотный шнур,это нормальный процесс заживление раны. Когда бить тревогу - если имеются признаки инфекции (покраснение, повыение температуры, болезненность) тогда требуются немедленное обращения к врачу.
Пациент женщина 73 года . Тест на туберкулёз отрицательный, нет клинических проявлений. но по мрт врач ставит этот диагноз. Что это может быть ещё?
Ссылка на мрт https://drive.google.com/file/d/1be-jL4KEqsuKJJYN1VqXbkIqs0U1O3y-/view?usp=sharing
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, пациент мужчина 57 лет. Упал на колено в июне и получил травму. Сейчас колено побаливает, иногда больше, иногда меньше.
Также сделали рентген и мрт. Заключения по этим исследованиям прилагаю ниже.
Какое может быть лечение?
Здравствуйте, по МРт - картина трабекулярного отека медиальньпс мыщелков бедренной и большеберцовой костей, разрыва заднего рога медиального мениска (IIIa ст. по Stoller), дистрофических изменений латерального мениска(1 ст. по Stoller), частичного повреждения передней крестообразной связки, хондромаляции медиального мыщелка бедренной кости (IV ст. по Yulish B.S. 1987, IV ст. по ICRS 2000), умеренного синовита, супрапателлярного бурсита.
При разрывах менисков 3а ст показана плановая артроскопическая операция. Мениски не срастаются, альтернатив нет.
В течение 2 месяцев появились боли в суставе мизинца на одной руке. Больно сгибать, травм не было. Сустав несколько увеличен . По рентгену без изменений. Ранее к ревматологу не обращались. Пациент выпивает и часто курит кальян
Петр, здравствуйте!
Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия показанием для имплантации ЭКС не является.
Может быть Ваш доктор ведет речь об CRT (кардиоресинхронизаторе), как об элементе лечения сердечной недостаточности? О чем идет речь?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора.
Пациент: Девочка, 3 года.
Стала замечать у ребёнка в кале кровь. Есть жалобы на боль в животе (обычно 2-3 раза в месяц, не более). Какие анализы сдать и какие исследования пройти?
Добрый день Марина.
Прежде чем сдавать анализы и обследования нужно посетить педиатра. Он даст Вам направление на осмотр или детского хирурга или детского проктолога (это довольно редкая специальность и чаще всего является просто дополнительной специализацией хирурга), но тут все-равно нужно знать к кому конкретно нужно обращаться и этой информацией владеет Ваш педиатр.
Заранее сдавать анализы не нужно, с одной стороны пока Вы доберетесь до врача это может быть уже не актуально и их придется переделывать, с другой стороны они могут быть просто лишними и малоинформативными. Врач на приеме назначит Вам необходимые с его точки зрения исследования.
Если примесь крови обильная, то лучше обратиться в отделение детской хирургии, оказывающее неотложную помощь.
Можно ли уже сейчас проводить вертебропластику или другие виды операции по восстановлению позвонков? Лечение основного заболевания пока не начало (ждём результаты имунно гистологии). Что можно/нужно делать со спиной уже сейчас? Пациент лежачий. Сильные боли.
Здравствуйте! Вертебропластика применима при метастатическом поражении позвонков особенно с признаками патологического перелома и с целью купирования интенсивного болевого синдрома.
Но на том уровне, где сформировался стеноз позвоночного канала выполнение вертебропластики может быть противопоказано, чтобы не усугубить стеноз позвоночного канала и не вызвать грубых неврологических нарушений. В любом случае требуется оценка самих снимков МРТ для того, чтобы сказать о технической возможности проведения вертебропластики (о возможности введения в позвонок иглы и цемента).
С учетом молодого возраста пациентки, если позволяет состояние, обсуждаем вопрос декомпрессивно-стабилизирующей операции на уровне наибольшего поражения. Но этот вопрос решается только в индивидуальном порядке с нейрохирургом, имеющим опыт таких операций, либо с заведующим отделения Вашего города. Вы можете обратиться за консультацией без пациентки, но с диском МРТ и имеющейся медицинской документацией.
В настоящее время рекомендуется применение жесткого ортопедического поясничного корсета даже при пассивной вертикализации (присаживание в постели) и если пациентка встает с постели, при этом не рекомендуется длительное сидячее положение, наклоны.
Для купирования болевого синдрома в таких случаях применяются наркотические аналгетики (Трамадол, Морфин, Тапентадол) по рецепту от онколога или терапевта (можно пригласить терапевта из поликлиники на дом для выписки рецептов). Также в таком случае может быть рекомендовано усилить анальгетическую терапию препаратами: Парацетамол 1000мг до 4 р/сут+Дексаметазон 4 мг в в/м инъекциях в утреннее время+Габапентин 300 мг х 3 р/сут (препарат также рецептурный, в дальнейшем возможно увеличение дозировки до 1800мг/сут).
Добрый день! Прошу проконсультировать по результатам КТ и УЗИ. Пожалуйста. Пациент моя мама, возраст 59 лет. Насколько опасна аневризма данного размера? К какому врачу следует обращаться? Какое лечение может быть, хирургическое или консервативное? Очень переживаем.
Здравствуйте!
Аневризма почечной артерии такого диаметра не требует вмешательства в настоящее время.
Рекомендуется наблюдение 1 раз в год - ЦДС почечных артерий или КТ-ангиография.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Добрый день.
Воспаление конъюктивы глаза может быть признаком вирусной инфекции. В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, чтобы понять вирусная инфекция или бактериальная. При вирусной инфекции, согласно клиническим рекомендациям, достаточно симптоматического лечения, а при бактериальной необходим антибиотик.
Если есть отделяемое из глаза, то обычно рекомендуют протирать глаз по мере загрязнения физиологическим раствором.