Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! После длительного запоя стала беспокоить печень. Перестал употреблять, но боль в правом боку не ушла. Сдал анализы, в том числе обследовали печень через УЗИ. АСТ было в норме, АЛТ 798. По УЗИ печень увеличенная, дифуззионные изменения. Прописали пить...
Мария, здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».
Скажите, пожалуйста, что беспокоит по самочувствию на данный момент?
Гепатомегалия является следствием жировой болезни печени. Так как, у вас есть ожирение 2 степени (индекс массы тела 35,9). Жир откладывается не только подкожно, но и во внутренние органы. В том числе, печень. Селезенка так же увеличивается на фоне ожирения.
По общему анализу крови есть признаки воспаления ( ускорение СОЭ). Базофилы увеличены незначительно, это клинически не значимо. Так же есть признаки железодефицитной анемии ( гемоглобин 117). В таких случаях еще назначают ферритин и сыворотоное железо в биохимическом анализе крови для определения железодефицита.
Биохимия в норме.
По анализу мочи можно предположить воспаление. Возможно, речь идет о почечной инфекции. Скорее, всего с этим и связан болевой синдром. В таких случаях рекомендуют сдать мочу на флору и чувствительность к антибиотикам, чтобы подобрать антибиотик для лечения, а так же анализ мочи по Нечипоренко.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По ФГДС описан хронический гастрит и рубцовая постязвенная деформация луковицы двенадцатиперстной кишки, что говорит о перенесенной язве в прошлом. Положительный экспресс тест на H. pylori при ФГДС не является основанием для лечения, сначала требуется подтверждение активной инфекции 13С дыхательным тестом или калом на антиген после отмены ИПП не менее чем на 2 недели. До подтверждения обычно ограничиваются лечением гастрита, чаще всего применяют рабепразол 20 мг 1 раз в сутки курсом 4-6 недель.
По УЗИ жировая инфильтрация печени, функциональный перегиб желчного пузыря и мелкие холестериновые полипы до 4-5 мм без камней. В таких случаях начинают с коррекции питания и желчеоттока, нередко используют урсодезоксихолевую кислоту 10–15 мг/кг на ночь курсом 2-3 месяца. Поджелудочная железа без расширения протоков, поэтому ферменты применяют только при выраженных жалобах. Изменения кишечника и метеоризм чаще носят функциональный характер. По почкам отмечены умеренные диффузные изменения без камней, небольшие солевые включения и маленькая киста левой почки, которые лечения не требуют и подлежат наблюдению.
Какие симптомы сейчас беспокоят больше всего: изжога, боли, горечь во рту или нарушения стула?
Здравствуйте! Если вирусная нагрузка равна нулю, то противовирусные средства больше принимать не надо, необходимо проводить поддерживающую печень терапию, соблюдать диету, пить больше жидкости.
После окончания противовирусной терапии следует сдать кровь на биохимию и сделать контрольный фиброскан.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Такие изменения (диффузные изменения поджелудочной железы) не характерны для панкреатита, панкреатит , как диагноз, описывается на основании симптомов и кт брюшной полости, при наличии недостаточности ферментов поджелудочной железы
Здравствуйте, по крови никотин не будет виден и сильно влиять на анализы не будет. В идеале 12-14 часов не курить до сдачи анализов чтобы результаты были более достоверные.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По узи описывают признаки гепатоза печени
Стеатоз печени или Метаболически ассоциированная жировая болезнь печени (МАЖБП) - накопление жира в печеночных клетках.
Самое распространенное хроническое неинфекционное заболевание печени.
Причиной является метаболический синдром-нарушения обмена веществ и гормональные изменения.
К жировому гепатозу могут приводить такие факторы,как :
✔️ожирение
✔️нарушение питания
✔️злоупотребление алкоголем
✔️сахарный диабет
✔️Гипотиреоз
✔️вирусные гепатиты В и С; ВИЧ
✔️генетическая предрасположенность
✔️прием лекарственных препаратов (НПВС,метотрексат,тамоксифен,амиодарон)
Клинически жировой гепатоз НИКАК себя не проявляет . В редких случаях может быть слабость,утомляемость,тяжесть и дискомфорт в правом подреберье.
Дополнительно к УЗИ рекомендуется
→ Лабораторная диагностика
Общий анализ крови развернутый
АЛТ
АСТ
ЩФ
ГГТП
Общий билирубин
Прямой билирубин
Общий белок
Альбумин
Глюкоза крови (при повышении уровня глюкозы крови - гликированный гемоглобин)
Липидный профиль
Коагулограмма
Общий анализ мочи
Мочевина
Креатинин
Мочевая кислота
Маркеры вирусных гепатитов
Повторная консультация с результатами анализов