Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В мае 2024 года обнаружила шишку над швом кесарева сечения, болел живот сильно, это было перед месячными. Сделала УЗИ образование было 1 см в подкожно жировой клетчатки. Сейчас сдела повторно УЗИ, так как она увеличивается, не болит только иногда покалывает,...
Светлана, здравствуйте ? Можете прикрепить фото заключения МРТ и проблемной области?
Добрый день. Маме была проведена Тиреоидэктомия. КТ и МРТ для выявление метастазирования не назначено, по рекомендациям оперирующего хирурга- делать радиоактивный йод в любом случае. Районный онколог показаний не видит, ставит М0. Насколько я понимаю, для точного диагноза...
Здравствуйте Описаны признаки паплиллярного рака щитовидной железы с экстратиреоидным распространением - то есть опухоль выходит за пределы железы и растет в окружающую клетчатку Это тревожный момент, который увеличивает риск рецидива (местного) и метастазирования Поэтому в таких ситуация в обязательном порядке проводят радиойодтерапию - в идеале через 4-6 недель после операции Допустимо через несколко месяцев Перед этой процедурой проводят диагностическую сцинтиграфию с йодом и КТ легких - для оценки распространения заболевания Прогноз при таком диагнозе - благоприятный
. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина субхондрального перелома недостаточности (SIF) медиального мыщелка бедренной кости; отека костного мозга медиального мыщелка большеберцовой кости. МР-картина очага отека костного мозга большеберцовой кости - изменения предположительно дегенеративного...
Здравствуйте. Сейчас на первом месте субхондральный перелом мыщелка. Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок. На рентгенограммах такие переломы не видны. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT RKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Если степень повреждения мениска 3б подтвердится и сустав будет продолжать беспокоить, показана плановая артроскопия с резекцией разорванной части мениска. На фоне перелома артроскопия не рассматривается. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
25 октября делал МРТ с контрастом брюшной полости и забрюшного пространства Были выявлены единичные кисты левой почки (максимальная 5мм) и Невыраженное отечно-инфильтративное изменение паранефральной клетчатки Кисты Bosniak1 Прочитав в интернете про отечно инфильтративные...
Линейные включения, например, соли кальция/кальцинаты, могли на МРТ просто не увидеть. Золотой стандарт диагностики -МСКТ. Лучше из видят даже по УЗИ. МРТ видит образования, включая опухолевые. Сложнее дифференцировать их характер, тут опять же МСКТ-метод исследования самый оптимальный. Но не увидеть образования в почке сложно по МРТ.
Акне и прием ретиноидов
1 ответДобрый вечер,мне 21 год С 19 лет нача лечить кожу ,у меня были прыщи в тяжелой форме ,ни одна мазь ,крем ,умывалки не помогали ,антибиотики также давали только временный эффект Мне назначили прием акнекутана ,пила год ,побочек практически не было После окончания приема спустя...
Анна, здравствуйте. Рецидивы акне после приема системных ретиноидов часто связаны с тем, что не набирают кумулятивную дозу, слишком рано отменяют препарат. Либо Вам не назначили поддерживающую терапию (обычно проводится тропическими ретиноидами, например Эффезел от 6 месяцев). Если местная терапия неэффективна, то возможно рассмотреть повторный курс с назначения врача.
Как закончить прием фенибута
5 ответовЗдравствуйте, с 20 мая пьем курс фенибута, назначенный неврологом, в связи с мигренеподобными головными болями и болями напряжения у дочки 7 лет. 3/4 таблетки 2 раза в день. С 15 июня попали планово в стационар неврологического отделения по этой же причине для уточнения...
Здравствуйте. Каждые три дня отменяйте по 1/2 таб с одного из приёмов. Например: 1-3 дни-по 1/2 таб утром+1 т вечером 4-6 дни- по 1/2 таб утром и 1/2 таб вечером 7-9 дни- по 1/2 таб утром и отмена.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием Диакарба при температуре
14 ответовДобрый день! Ребенку 8 месяцев, очень часто просыпается ночью и кричит (5-6 раз за ночь) днём тоже спит мало, суммарно в сутки по нижней границе нормы (примерно 12 часов, если не считать ночных гуляний) работаем с консультантом, но работа проходит очень тяжело и долго....
Здравствуйте, попробуйте загрузить нсг заново почему то не отображается. В целом эти препараты совместимы, если решите отметить то тогда да, как вы верно указали начинаете назови схему. На препаратах отмечали улучшение?
Расшифровка анализов. Прием антибиотиков
15 ответовДобрый вечер! Уважаемые доктора, помогите понять анализ крови и мочи ребенка. Назначили антибиотик амоксиклав ребенку 3,5 года. Воспаленное горло, на одной гланде был гной( со слов врача) С вечера четверга была температура, каждые 4-5 часов. В субботу уже ее не было и по...
Кликина бактериальной и вирусной ангины схожа , поэтому врач назначил антибиотики, но как оказалось они не нужны. Курс антибиотикотерапии бросать нельза, потому что прерывание может привести к развитие антибиотико- резистентной флоры в организме.
Прием препаратов, витаминов, добавок
17 ответовДобрый день! По результатам анализов (ферритин-13; Витамин D-23; витамин B9-6; общий белок-64). Врач назначил лечение: 1. IV терапия: мексидол 5-100 мл физ раствора, феринжект 2 ( 100) -100 мл физ раствора , аскорбиновая кислота 500 мг , Nº 5 , через 1 день 2. через 3...
Здравствуйте! Давайте разберемся) 1 - Подобный уровень ферритина при нормальном гемоглобине обычно указывает на скрытый дефицит железа, не на анемию. Капельницы в таких случаях не первая линия, обычно рекомендуют прием лекарственных препаратов железа, не БАД. Сразу скажу по поводу Глобифер форте под цикл - это биологически активная добавка к пище, которая имеет минимальную дозу элементарного железа и много других вспомогательных веществ в крупной таблетке. Поэтому эффективность БАДа сложно отследить. При снижении ферритина, но нормальном уровне гемоглобина и эритроцитов обычно рекомендуется прием препаратов железа, например Тотема или Мальтофер, Гино-Тардиферон или Сорбифер дурулес. Согласно инструкции препарата для взрослого доза в сутки составляет 80-100 мг. ❗️Повышение суточной дозы обычно НЕ увеличивает эффективность лечения, так как железо накапливается медленно, но при этом может увеличивать побочные эффекты. В среднем курс составляет от 1 месяца и может быть увеличен на очном приеме. Препараты железа не рекомендуют сочетать с молочными продуктами, чаем и кофе во избежании нарушения усвоения. Но они могут приниматься утром или в обеденное время, даже во время еды. 2 - Среди витамина Д обычно рекомендуют выбирать масляные формы, так как витамин жирорастворимый, например Вигантол или Детримакс, обычно начиная с дозы 7000МЕ. После контроля показателя и положительной динамики, а именно достижении уровня более 30 согласно клиническим рекомендациям - переход на поддерживающую профилактическую дозу - обычно 2000МЕ. ✅Принимается в утреннее время желательно в приеме пищи иметь жиры, животные или растительные. 3 - Магний обычно рекомендуют разделять в приеме с железом, так как они конкурируют за усвоение. Например, оптимальным может быть его прием вечером.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гистология щитовидной железы
9 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Посмотрите, пожалуйста, гистологическое заключение после тотальной тиреоидэктомии с боковой и центральной лимфаденэктомией. Есть ли вероятность, что потребуется дальнейшее лечение, например радиойодтерапия? Спасибо! 22. Макроскопическое...
Здравствуйте По данным гистологического исследования после удаления щитовидной железы выявлен папиллярный рак щитовидной железы с метастазами в лимфоузлах При отсуствии отдаленных метастазов (выполнялось ли КТ легких?) речь идет о первой стадии болезни и прогноз отличный НО выполненных действий недостаточно! Обязательно в подобных случаях выполняют: 1 - после операции обязательно проводят радиойодтерапию - уничтожает потенциально имеющиеся в организме клетки опухоли рака ЩЖ 2 - супрессивно-заместительная терапия Тироксином - несет две цели: - замещает отсутствие "родных" гормонов -снижает уровень ТТГ - и профилактирует рецидив