Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №4216127

Что вас беспокоит?

Прием Диакарба при температуре

Добрый день! Ребенку 8 месяцев, очень часто просыпается ночью и кричит (5-6 раз за ночь) днём тоже спит мало, суммарно в сутки по нижней границе нормы (примерно 12 часов, если не считать ночных гуляний) работаем с консультантом, но работа проходит очень тяжело и долго. Подходим к решению проблемы со всех сторон. Были у нескольких неврологов, в результате последнего визита было назначено повторное нсг (прикрепляю) врач прописал Диакарб (1/4 таблетки по утрам + 1/4 табл. аспаркама 3 раза в день)всего 10 приемов через день. За 8 дней пропили 4 дня, сегодня должен был быть 5-ый прием. У ребенка сегодня ночью поднялась температура, давала нурофен и цификон при температуре выше 38 гр. Диакарб и аспаркам сегодня не давала Врач педиатр назначила свечи генферон + при повышении температуры нурофен или цифекон. 1. Можно ли совмещать генферон, нурофен или цифекон с Диакарбом и аспаркамом? 2. Если совместить нельзя, тогда получится перерыв, далее как принимать? Начать курс заново или продолжить с 5-го дня приема? 3. Имеет ли смысл прием Диакарба при данных показаниях нсг?

Нет
34 года
27 Марта ·Просмотров: 150·Елена, Чита

Принятый ответ

Здравствуйте, попробуйте загрузить нсг заново почему то не отображается. В целом эти препараты совместимы, если решите отметить то тогда да, как вы верно указали начинаете назови схему. На препаратах отмечали улучшение?

Юлия Юрьевна, здравствуйте, прикрепила

Юлия Юрьевна, кажется есть улучшения, в последние дни просыпался по два раза.

Если отталкиваться от результатов узи показаний к этим препаратам не вижу. Эти препараты совместимы, но учитывая что они выводят лишнюю жидкость а при температуре это становится более выражено я бы сделала перерыв но конечно важен очный осмотр.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Диакарб и аспаркам не рекомендуется принимать малышам во время повышения температуры, поскольку есть риск обезвоживания. Поэтому правильнее прервать терапию и после нормализации самочувствия возобновить лечения с момента прерывания лечения. Протокол НСГ не прикреплен-проверьте,пожалуйста.

Ирина Анатольевна, здравствуете! Прикрепила

По результатам НСГ выявлены лёгкие ликвородинамические нарушения-жидкости в головке чуть больше нормы. Подобные нарушения нередко возникают на фоне пересенной гипоксии в период беременности или в родах, при влиянии со стороны шейного отдела позвоночника. Обычно рекомендуется динамическое наблюдение. На фоне приёма диакарба ситуация со сном как-то менялась?

Ирина Анатольевна, был подвывих первого позвонка, исправили. При нсг в 1 месяц отклонений небыло. Последние два дня просыпается 2 -3 раза, но возможно это еще и связано с тем что ты его обучаем самозасыпанию плавно. С точки зрения расслабления перед сном ничего не изменилось

Значит, по результатам НСГ была отрицательная динамика, если ранее все было хорошо. Не переживайте-все будет хорошо. Но лечение потом лучше продолжить.

Принятый ответ

Здравствуйте! Отклонения по нсг незначительные , небольшое расширение задних рогов боковых желудочков ( норма 15 мм). Основная причина это перенесенная гипоксия внутриутробно или в родах. В большинстве случаев все приходит с ростом в норму самостоятельно. Десанте необходимо только при существенных отклонениях в разы от нормы с отрицательной динамикой. В вашем случае показаний на данный момент нет. Я бы рекомендовала пройти контроль нсг через месяц, по результатам решать вопрос о необходимости терапии. При орви , пока малыш полностью не поправится диакарб стоит отменить

Регина Динисламовна, делали нсг в 1 месяц, все было в норме.

Дело в том что последствия перенесенной гипоксии на нсг могут проявится не сразу, а только с ростом ребенка и с ростом головного мозга. Сейчас это остаточные явления; важно контролировать чтобы расширение не прогрессировало. Но в большинстве случаев все нормализуется самостоятельно

Принятый ответ

добрый день, Елена! Если говорить о результатах узи, то по узи незначительные отклонения, такие, как правило, свидетельствуют о перенесённой внутриутробно гипоксии или каких - то неблагоприятных для малыша моментах во время самих родов, как правило данные нарушения нормализуются сами до 18 мес малыша за счет нейропластичности нервной системы, лечения диакарбом при отсутствии со стороны ребенка жалоб - не требуют! То, что сон нарушен - крайне маловероятно, что хоть как - то связано с результатами узи. Скажите сон нарушен как давно у малыша, также можете пожалуйста если есть возможность прикрепить результаты предыдущего узи, чтоб понимать динамику состояния. Если вдруг надумаете все же принимать диакарб, то в таких ситуациях на время болезни делается перерыв, затем продолжаете как полностью выздоровете прием как продолжение 5го дня курса лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлено небольшое расширение задних рогов боковых желудочков. Подобные изменения могут быть следствием перенесенной гипоксии, на развитие ребенка не влияют, причиной нарушений сна быть не могут, лечение по этому поводу не требуется.
Показаний к приему Диакарба не вижу.
Нужен контроль НСГ через 2 месяца.
При повышении температуры Диакарб следует отменить.
Подскажите, как развивается ребенок?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.