Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Устье пищевода проходимо. Просвет пищевода не изменен.Пищеводно- желудочный переход на 40 см от резцов.Z линия неровная, с языком эпителия с метаплазией цилиндрического типа не более 1 см. Слизистая на всем протяжении бледно розовая, в нижней трети эпителизирующиеся эрозии....
Здравствуйте! Что Вас беспокоит? По поводу чего делали ФГДС?
Прожилки крови
18 ответовДобрый день. Месяц назад была обширная имплантация зубов с большим удалением. Пила антибиотик и нпвс две недели, прикрывала желудок хайробезолом . Иногда стекают сопли по задней стенке горла , плюс пользуюсь метрогил Дента для дёсен, он тоже сползает в горло. Приходится с...
Скорее всего прожилки возникают в глотке, из желудка такая кровь выходить не может, в пищевод кровил бы более интенсивно, скорее всего просто отхаркиваете слизь и травмируете слизистую точка поделайте ингаляции с обыкновенной минеральной водой боржоми или Ессентуки
ГЭРБ изжога
7 ответовДобрый день, уважаемые врачи. С 2023 года наблюдаюсь по поводу рефлюкс‑эзофагита. Ежегодно прохожу курс терапии ингибиторами протонной помпы (ИПП) и другими препаратами, выполняю контрольное ФГДС. При обследовании выявляются эрозии стадии А или В, которые заживают на фоне...
Здравствуйте! Как правило, при регулярном контроле в виде проведения ФГДС, а также периодических курсах приема ИПП риск прогрессирования в пищевод Барретта крайне минимальный (менее 5%). Пищевод Барретта чаще развивается при длительном (более 10 лет) неконтролируемом рефлюксе, наличии грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. В подобных случаях, обычно рекомендуют дополнительно рекомендуют исключать инфекцию h.pylori с помощью дытахеьльного уреазного теста или кала на антиген. Также при частых эрозиях при возможности (не во всех городах к сожалению это есть) рекоменджут проведение суточной pH-импедансометрия для оценки эффективности кислотосупрессии и выявления некислого рефлюкса. Также очень важно в качестве профилактики обострений и возникновений эрозий соблюдать антирефлюксный режим: не есть за 2-3 часа до сна, не переедать, питание должно быть дробным 5-6 раз в день небольшими порциями, исключить употребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков, спать с природными головным концом (клиновидная подушка).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение Поверхностный гастрит. Грыжа ПОД. Дуодено-гастральный рефлюкс. Описание Гастроскоп свободно проведен в пищевод. Просвет пищевода не расширен, при инсуффляции расправляется хорошо. Слизистая пищевода розовая. Зубчатая линия на 40 см от резцов. При срыгивании...
Здравствуйте, Эдуард! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс слизистой желудка на фоне заброса желчи в желудок, грыжа пищеводного отдела диафрагмы (на фоне слабости мышц диафрагмы). Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что вас беспокоит? С какой целью выполняли ФГДС? УЗИ брюшной полости делали?
Изжога и горло
9 ответовДня 4 жжет/болит в носоглотке,при сглатывание слюны больно. Особенно эта боль / жжение явное по утрам, а к вечеру стихает. а сегодня осип голос. Я пошла к Лору. Лор сказал, что воспалений нет. Спросил что с желчным.... Сказали к гастроэнтерологу обратиться. Фгдс я делала 3...
Елизавета, здравствуйте! Представленная клиническая картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таком случае назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Эзофагопротектор (защита для слизистой пищевода), например, альфазокс по 1 саше до 3-4 раз в день после еды на 10-14 дней Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов При неэффективности курсовой терапии рекомендуют к выполнению ФГДС (альтернатив данному исследованию нет)
Слизь в горле
19 ответовДобрый день. Задаю вопрос с целью выяснить, к какому же врачу пойти. Сегодня пару раз обнаружила в слизи (которая стекает в рот) кровавые прожилки. Недавно немного простыла. До сих пор горло немного воспалено, нос заложен, но я не сморкалась, т.е. разрыва сосудов не должно...
Здравствуйте! Маловероятно, что Ваша проблема связана с органами ЖКТ , в первую очередь стоит обратится к лор врачу. Описываемая Вами клиника не характерна для заболеваний пищевода.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гистологическое исследование
8 ответовЗдравствуйте, меня зовут Милена, мне 23 года, сделала ФГДС так как беспокоил желудок, были тянущие боли сверху, (как будто желудок сосет) На результатах ФГДС от 24.01.2022 заключение: ------------------------------------ Недостаточность кардии. ГЭРБ, Эрозивный...
Здравствуйте! Снимки не открываются! Приложите ещё раз
Ахалазия кардия
5 ответовДобрый вечер! Поставили диагноз ахалазия кардии начальной стадии , неравномерное расширение пищевода по всей длине на 2,5-3 см, сначала сделала Фгс, поставили диагноз ГПОД. Гастроэнтеролог направил на рентгеноскопию желудка в положении Тренделенбурга,с барием ,гпод не...
Здравствуйте У вас действительно непростая ситуация с противоречивыми данными обследований. ГПОД на ФГС и ахалазия на рентгене это разные состояния которые требуют разного подхода. Ахалазия это нарушение расслабления нижнего пищеводного сфинктера когда он не открывается нормально и пища задерживается в пищеводе отчего он расширяется. ГПОД это грыжа когда часть желудка выходит в грудную полость через отверстие диафрагмы. Ваши симптомы отрыжка воздухом и боль за грудиной которая проходит после глотка воды больше похожи именно на начальную ахалазию. При этом заболевании жидкость проходит легче и помогает протолкнуть воздух. Расширение пищевода до 2,5-3 см по всей длине тоже говорит в пользу ахалазии. В таких случаях обычно рекомендуют консультацию торакального хирурга. Ахалазия это хирургическая патология и чем раньше начать правильное лечение тем лучше прогноз. На начальной стадии возможны малоинвазивные методы лечения Назначенное гастроэнтерологом лечение итоприд креон урсосан альфазокс это терапия для ГЭРБ и проблем с желчным пузырем печенью. Оно может немного облегчить симптомы но не решит проблему ахалазии если она действительно есть. Итоприд даже может быть противопоказан при ахалазии так как усиливает сокращения пищевода. Вам нужна манометрия пищевода это золотой стандарт диагностики ахалазии. Исследование измеряет давление и сокращения пищевода и точно покажет есть ли нарушение работы сфинктера. Без манометрии диагноз ахалазии ставить нельзя. Рекомендуют все таки обращение к торакальному хирургу с результатами обследований и попросите направление на манометрию пищевода. Это нужно чтобы точно понять что происходит и получить правильное лечение. Пока рекомендуют принимать назначенные препараты кроме итоприда
Схема эрадикации хеликобактер пилори
12 ответовНе знаю какую выбрать схему лечения хеликобактер Из последнего было предложено ингибитор /таваник500 2 р амоксицилин 1 2р все 14 дней Не хочу пить два антибиотика !!!одновременно .,решил его поменять на макмирор но таваник с ним не видел такой схемы ,только где меняют...
Здравствуйте! Чем ранее лечили эрозивный гастрит? Хеликобактерную инфекцию каким способом выявляли? решение о проведении эррадикации хеликобактерной инфекции приимают на основании жалоб, результатов ФГДС и тестов на хеликобатерную инфекцию. Схема лечения предполагает одновременный прием 2 антибактериальных препаратов. С какой целью принимаете Урсосан?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение лечения
2 ответаЗдравствуйте. Имею на руках Протокол исследования Наименование исследования: Рентгеноскопия органов грудной полости, рентгенисследование пищевода, желудка,12-типерстной кишки, рентгеноскопия брюшной полости. Заключение: Рентгеннризнаки гаетродуоденита, т'астроэзофатеаньный...
1. По Вашему заключению есть признаки заболевания, в таких случаях при наличии ЖАЛОБ проводится гастроскопия , в том числе с забором материала на хеликобактер. После чего определяются показания к лечению. Наличие активности на хеликоабактер предполагает курсовой прием 2 групп антибиотиков помимо ИПП ( типа омепразол), прокинетиков ( ганатон, мотилиум) и т.д. ( диета, солюдение правил гигиены сна и приема пищи) 2. Лечение проводится не заключения, а симптомов и клинических признаков болезни. И еще непонятно проводилась ли заявленная рентгеноскопия органов грудной клетки.