Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 78 лет, из хронических заболеваний - сахарный диабет 2 типа (последние 30 лет). Постоянно принимает утром: форсигу, эквилис 5мг, лизиноприл 5мг, спиролактон, метформин 1000мг; днем - випидия 5мг; вечером - метформин 1000мг, эквилис 5мг, лизиноприл 5мг, розарт 20мг, омез....
Здравствуйте. Учитывая стаж СД, можно сказать, что повышение уровня креатинина и снижение СКФ (20.23 мл/мин) оправдано в связи с диабетической нефропатией. По результатам лабораторного контроля в ОАК отмечается снижение гемоглобина, стоит сдать кровь на железо, ОЖСС и трансферрин для назначении препаратов железа (крррекция анемии). Обращает также повышение СОЭ, в дополнение стоит сдать анализ крови на С-реактивный белок (маркер системного воспаления). В ОАМ белок 1.37 г/л (в рамках диабетической нефропатии имеет место быть), лейкоцитурия до 30-50 в п/зр, лейкоцитарная эстераза положительная - эти показатели могут говорить об инфекционном процессе в мочевыделительной системе. Есть ли какие-то жалобы по типу: рези/боли при мочеиспускании, лихорадка/ознобы? Стоит сдать анализ мочи на микробиологическое исследование с определением чувствительности к антибиотикам с последующим назначением терапии. Для более точного подсчёта белка в моче стоит сдать мочу на определение белка в суточной моче. В БАК повышение показателей азотемии (креатинина и мочевины). Ранее были известны эти показатели? Какие числовые значения фиксировались? По остальным показателями видимых отклонений нет. Повышение кальция - не принимаете ли Вы препараты: витамин Д и/или кальций? По данным УЗИ почек - мелкие конкременты почек, урообструкции не обнаружено, ток мочи не нарушен. Необходимо сделать УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи. По терапии: продолжить лизиноприл и форсигу (основные препараты нефропротекции), дозу эликвиза стоило бы снизить до 2.5 мг х 2 раза/сут., метформин и спиронолактон отменяются при СКФ <30 мл/мин, вместо спиронолактона стоит рассмотреть петлевые диуретики (торасемид 2.5-5 мг 2 раза/нед. под контролем отеков и АД), рекомендованная доза розувастатина 5-10 мг/вечер.
Сдавала анализ на антитела к краснухе , пришел сомнительный результат , перестала на IgM и авидность. Прививка от краснухи была в год и 6 лет , есть записи в карте. Сейчас беременность 10 недель. Смущает анализ на авидность , но я не болела краснухой. Была у врача терапевта ,...
Здравствуйте! прикрепите анализы , пожалуйста До беременности не сдавали?
Низкая глюкоза, кетоновые тела в моче
17 ответовРебенок 2.4 года. 3 дня как у него рвота после еды 2-5 раз в день. 2 раза была диарея. Сдали анализ на ОКИ пока не готов. Вчера почувствовала перед сном запах ацетона у него изо рта. Анализы прикрепляю. Что с моим ребенком, помогите пожалуйста разобраться, не диабет ли это....
Здравствуйте, кетоновые тела, соли (оксалаты) появляются в моче при недостаточном питьевом режиме. При диареи, рвоте, интоксикации во время течения инфекции, при высокой температуре. Ничего критичного по анализам нет, не переживайте, речи здесь о диабете тоже не идет. Увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки. Продолжаем симптоматическое лечение и наблюдение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте малышу 5 месяцев вес 10500 сегодня утром у ребенка поднялась температура до 38,7 без каких либо других причин , 5 мл нурофена за 40 минут не сбили ее, приехала скорую уколола литическую смесь, послушали легкие сказали чистые , температура спала на 6 часов , далее...
Здравствуйте Жаропонижающие больше не даем Снижаем температуру выше 38,5 Ребёнка нужно согреть, смесь или вода быта теплая Вы делаете всё правильно Вообще такая температура не опасна для ребёнка Какие еще препараты принимает ребенок?
Жена заболела. 39 лет, симптомы гриппа или бронхита. 1 день было 38 температура, затем 3 дня 37. Откашливает зеленую мокроту, болит в груди, больно глубокий вдох делать. Сатурация 85, при прогулках, ходьбе, движении - 90-93 Купили тест на ковид - ничего не показал Сделали КТ...
Здравствуйте. Можете написать, сколько всего дней она уже болеет? Чем лечится эти дни? Есть ли возможность сдать анализы крови?
Либидо не такое как раньше,очень меня беспокоит,не хочется секса,нет снов,фантазий как раньше,даже чувствительность меньше. Сдала уже кровь общий анализ,биохимию Была у эндокринолога: после сдала на гормоны,на щитовидку, узи малого таза,экг В декабре была у гинеколога,провели...
Ольга, смотрите, по гормонам надо посмотреть уровень андрогенов, при снижении может наблюдаться ухудшение либидо - тестостерон свободный, ИСА, ГСПГ. И так как есть нарушение психологического комфорта обязательно подумайте о психотерапии, порой это больше всего помогает в Вашей ситуации. Начните, пока обследуетесь. Постарайтесь сделать так что бы нагрузка была физическая 2-3 раза в неделю, это уменьшает уровень стресса
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ходила сегодня на второй скрининг в 20,1 нед., поставили головное предложение плода, низкую плацентацию и преждевременное созревание плаценты. Подскажите, насколько это все опасно? Ранее никаких проблем не наблюдалось: кровь и УЗИ на первом скрининге были...
Здравствуйте. Ничего опасного и страшного по УЗИ нет . Плацента хоть и выглядит на 0-1 степень, но функцию свою выполняет отлично, кровотоки в норме , количество вод не снижено, плод соответствует сроку, соответственно самочувствие плода в норме. На самом деле сейчас не принято ориентироваться на степень зрелости плаценты как на неблагоприятный фактор, эта тактика использовалась ранее , до введения в широкое использование допплерографии. Сейчас мы ориентируемся на кровотоки, если они в норме, значит затруднений в поступлении питательных веществ к плоду нет. Плацента для Вашего срока должна быть выше 3 см от зева, у Вас таки и есть. Далее она обязательно ещё поднимется.
Низкая плацента при рубце на матке
10 ответовЗдравствуйте! У меня сейчас 32 неделя беременности. Была на 3 скрининге, сказали все хорошо, но плацента низко (вроде как краем перекрывает немного зев, либо не перекрывает вообще, не смогли точно сказать). У меня было кесарево сечение и поэтому они боятся за врастание....
Здравствуйте Алина! По данным узи никаких данных за врастание плаценты нет,не переживайте. Описано краевое предлежание плаценты, это означает, что только край плаценты перекрывают область внутреннего зева, в таких случаях рекомедуется половой и физический покой до родов, что бы не провоцировать кровотечение. Рекомендуется плановая госпитализация в 35-36 недель с дальнейшем плановым кесарево сечением.
Добрый день, ребенку 10 месяцев вес 12 кг, начала подниматься высокая температура с пятницы доходила до 38,6 сбивала примерно каждые 5-6 часов нурофеном или свечами с парацетамолом. последний прием нурофен был в 3 часа утра в понедельник, но ребёнка вырвало сразу, больше не...
Здравствуйте, после высокой температуры и литической смеси в уколе достаточно часто отмечается пониженная температура, не переживайте, скоро все восстановится. Малыша укрываем, надеваем одежду, когда спит пижаму, носочки. Если руки и ноги хододные, то растираем своими руками. Даём обильное питье в теплом виде. По данным анализа крови воспалительных изменений нет. Перелет не противопоказан, купать и гулять можно если нет повышения температуры
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планировала перелеты (3ч10мин) на 24 и 29 неделе, но поставили низкую плацентацию и поперечное положение плода. Периодически бывает небольшой тонус. Перелет не обязателен, просто хочу навестить родных, поэтому хотелось бы узнать, стоит оно того или нет? Будет опасно лететь с...
Здравствуйте. По результатам узи низкая плацентация с 19 недели. Плацента поднимается с увеличением срока беременности, но это очень медленный процесс. В этом случае рекомендуется собралась половой и физический покой, что бы не провоцировать повышение тонуса маики и угрозу. Если перелёт не срочный, и если его можно его перенести,то сделайте так. Если очень срочно нужно ,то возьмите с собой но шпу, транексам 500мг, Дюфастон, наденьте компресионные чулки. Плод должен перевернуться к сроку родов. Не переживайте