Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите пожалуста при компрессионном осколочном переломе позвонка в поясничном отделе (выписку прилагаю) какое положение тела должен сохранять больной? Нужен ли валик под поясницу или ещё что? Какие положение тела категорически запрещены?больной находится...
Имеем перелом 2-го поясничного позвонка 2 степени и 3 поясничного позвонка 1 ст. Стеноз позвоночного канала 30% не опасен, поскольку спинного мозга на этом уровне уже нет. 1. Компрессионные переломы позвоночника опасны гипостатическими осложнениями (пневмонии, тромбэмболии и др.). 2. Положен постельные режим на 2 мес. Нужно обеспечить уход: - Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациентку нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... Подробнее можно загуглить. - Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса или Ксарелто. Но его назначать можно только очно, предварительно определив свертываемость крови (анализ). Он предотвратит тромбообразование. - Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. - Показано назначение Кальцемин адванса по 1т 2р в день. В нем все витамины и минералы для костной ткани. 5. Желательно не вставать даже в туалет, но если будет вставать в туалет, то понадобится корсет. В корсете будет не так больно. Подойдет примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/t_1502_35_3_s_chernyy_korset_ortopedicheskiy_ko.html 6. Под поясницу реклинирующий валик примерно 10-12 см. К концу 2-го мес можно понемногу вставать и прохаживаться в корсете. Сидеть нельзя до 4-х мес после травмы. Корсет носить не более 3-4 часов в день. С третьего месяца присоединять физиотерапию, ЛФК.
Компрессионный перелом
22 ответаУважаемые Врачи!!! Доброго времени суток! Дайте пожалуйста консультацию и план лечения. Мужчина 80 лет, сердечник. Упал.Получил бытовую травму. Компрессионный перелом 1 позвонка. Описание рентгена прилагаю. Первые дна кололи деклафенак 1 УК в день далее таблетки Найз. Он...
Здравствуйте. 1. У пациента описан компрессионный перелом 1 ст. Это лёгкая степень коспрессии, но в пожилом возрасте любая травма - тяжёлая. 2. Показана лекарственная поддержка. С этой целью можно, например Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. 3. Показан преимущественно постельный режим. Вставать покушать, в туалет. Сидеть запрещено. Вставать только в корсете. Подойдет примерно такой. https://trives-shop.ru/catalog/t_56_91_l2_chernyy_korset_ortopedicheskiy_na_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/?oid=1287 Корсет носить не более 4-х часов в день. 4. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. АЛМАГ можно дома, но лучше электрофорез с кальцием. Важно соблюдать баланс физической активности. Залёживаться нельзя, но и ходить, преодолевая сильную боль, нельзя. Используйте костыли или ходунки. Боли постепенно начнут отступать, но еще примерно 4 недели будут беспокоить.
Онкология с метастазами
7 ответовЗдравствуйте. Мужчина 73 года, сильные боли в тазобедренной области, стал плохо ходить, частые позывы мочеиспускания. Забрали на скорой, сделали кт, анализы крови и мочи. Поставили диагноз: онкология неизвестной этиологии. Сказали, по кт нет левой седалищной кости и 10го...
Здравствуйте По результатам прикрепленных обследований речь идет о распространенном опухолевом процессе: довольно крупной опухоли правой почки с множественными метастатическими очагами. В подобном случае основа лечения- системная лекарственная противоопухолевая терапия. Но прежде чем подобрать лечение, необходимо верифицировать диагноз - то есть выполнить биопсию опухоли с последующим гистологическим исследованием . Необходимо обратиться в онкодиспансер с диском КТ на консультацию, решение вопроса о возможности биопсии. Далее на основании гисто-типа опухоли, общего статуса пациента, сопутствующих заболеваний онкологическим консилиумом подбирается необходимое лечение. Сейчас также важно проведение симптоматической терапии - адекватного обезболивания, вплоть до назначения сильнодействующих рецептурных препаратов. Выписываются они терапевтом или онкологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине в течении года
13 ответовЗдравствуйте! Уже в течении года, беспокоят ноющие боли в спине, в районе середины спины возле позвоночника, особенно беспокоит боль после засыпания через три четыре часа, спина как будто сжата. Лечение помогает максимум на пару недель. Делал МРТ, в заключении написано — мр...
Здравствуйте. По МРТ умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки. Периневральные кисты обычно являются случайной находкой на МРТ, клинически не проявляются, лечения не требуют. В целом, изменения не критичны. Какое лечение получали? Боли ежедневные?
Почему болит демилизирующий очаг
11 ответовВ ноябре по мрт поставили интрамедулярное образование на уровне с2 позвонка спинного мозга шейного отдела позвоночника,при мрт контраст очаг накопил была динамика 2 месяца, при - консультации нейрохирург - данных за интрамелулярный процесс на момент осмотра нет, повторное...
Здравствуйте, возможно, боли связаны с напряжением мышц шейного отдела позвоночника. Принимайте фламадекс 1т 2р в день, толизор 150мг 2р в день 10 днец
Армия и болезнь
3 ответаЗдравствуйте, годен ли я к военной службе если у меня: Сколеоз 1 степени, Остеохондроз поясничного отдела 1 степени, Задняя протрузия межпозвонкового диска L4-5, Частичная сакрализация l5 позвонка, Нарушение статики позвоночника.Вертеброгенная люмбалгия, хроническое...
Здравствуйте!Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку до 3 мес на время лечения По лечению :Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели Т нейромультивит 1 т -2 р в день 1 месяц Т Калмирекс 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды Втирать Фастумгель мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней. На ночь пластырь салонпас наружно -на 10 часов итак пять дней апликатор Кузнецова -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Три недели назад звболел копчик, думала геморрой, сходила к врачу заключение : возможный перелом позвонка с5. Нужно сделать кт выпила Мидокалм, Мелоксикам стало полегче. Началась изжога, хологенная деария после холицетомии (сбой в питании, в режиме дня) А сегодня заболела...
Лариса, здравствуйте! Блуждающие боли в животе и спине могут указывать на различные состояния, от проблем с ЖКТ и почками до гинекологических проблем и заболеваний позвоночника. Скажите кт или мрт вы так и не сделали? Мочеиспускание, стул в норме?
Антилистез
13 ответовУ меня антилистез L5 около 6мм. Может ли мануальщик вернуть позвонок на место при такой поталогии, или необходимо делать операцию? Если может, то каким образом можно через живот добраться до позвонка и вдавить его на место? Вопрос к тому, что у нас в городе есть костоправ,...
Может ли мануальщик вернуть позвонок на место при такой поталогии, или необходимо делать операцию? Исключено. Полностью исключено, если антелистез стабилен. А если не стабилен, то он сам становится на место при изменении положения тела. При должном усилии иногда стабильный антелистез можно перевести в нестабильный и позвонок типа "встанет на место", но это хуже, чем стабильный. Мануальная терапия при антелистезе ПРОТИВОПОКАЗАНА. Другое дело, что и оперировать при смещении 6 мм не нужно. Это 1 ст антелистеза. Спинного мозга на этом уровне уже нет. Живите спокойно, не прыгайте и не поднимайте тяжести. Болевой синдром лечите у невролога и физиотерапевта.
Боль при нажатии на позвонок
13 ответовЗдравствуйте. Полтора года назад поставили диагноз протрузии, делала мрт в связи с болями в спине. Пару дней назад появилась боль при нажатии на два позвонка примерно посередине. Также ноет спина, но это было и до этого. Вспомнила, что перед ситуацией с позвонками поднимала...
Здравствуйте. По МРТ дегенеративно-дистрофические изменения осложненные протрузиями небольших размеров, в целом не критично. Сейчас ситуация могла усугубиться, а модет и все так же остаться. По лечению: аркоксиа 90 мг 7 дней, омез 20 мг 2р/д 7 дней за 30 мин до еды. Сирдалуд 4 мг на ночь 10 дней. Местно можно мази с НПВС. Вне обострения массаж, ЛФК, гимнастика по Шишонину, Бубновскому, йога, плаванье. Нужно укреплять спину. Тяжести не поднимать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице
1 ответРебенку 16 лет. В течение года наблюдаются периодические боли в пояснице, травм нет. По результатам мрт спондилолистез и диффузное выбухание поясничного позвонка l5-s1 . Один раз прошел курс кинезиотерапии, назначались уколы Комбилипен, Мелоксикам, тексаред, в качестве...
Добрый вечер. Для оценки стабильный или нет антелистез L5 позвонка показано выполнение рентгена поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами. Также СКТ поясничного отдела позвоночника - для уточнения характера листеза (истмический за счет спондилолиза или дегенеративный). Очная консультация нейрхирурга после дообследования. Консультация ортопеда- подолога.