Что вас беспокоит?
Антилистез
У меня антилистез L5 около 6мм. Может ли мануальщик вернуть позвонок на место при такой поталогии, или необходимо делать операцию? Если может, то каким образом можно через живот добраться до позвонка и вдавить его на место? Вопрос к тому, что у нас в городе есть костоправ, который уверяет, что вставить такой позвонок реально, а нейрохерург говорит, что только транс какая то операция только поможет.
Принятый ответ
Может ли мануальщик вернуть позвонок на место при такой поталогии, или необходимо делать операцию?
Исключено. Полностью исключено, если антелистез стабилен.
А если не стабилен, то он сам становится на место при изменении положения тела.
При должном усилии иногда стабильный антелистез можно перевести в нестабильный и позвонок типа "встанет на место", но это хуже, чем стабильный.
Мануальная терапия при антелистезе ПРОТИВОПОКАЗАНА.
Другое дело, что и оперировать при смещении 6 мм не нужно.
Это 1 ст антелистеза. Спинного мозга на этом уровне уже нет.
Живите спокойно, не прыгайте и не поднимайте тяжести.
Болевой синдром лечите у невролога и физиотерапевта.
Константин, операция противопоказана или необязательна? Я люблю ездить на снегоходе, у меня дом где периодически нужен физический труд (уборка снега, дрова потаскать (не колоть). Если операция может помочь вернуть былое здоровье в пояснице, я готов к операции и реабилитации. Другое дело если сделать операцию, а итог бесполезен будет.
Антелистез 1 ст не оперируют.
Нет такого в Протоколах лечения и клинических рекомендациях.
Результаты операции не гарантируют, что после нее будет лучше, чем без нее.
И если Вы считаете, что после операции можно будет стать совершенно здоровым человеком - то зря.
После операции будут те же ограничения по здоровью, что и сейчас.
Даже строже.
Константин, нейрохирург с военного нейрохирургического центра Санкт-Петербурга говорит обратное, что требуется операция. Я это пишу не потому что считаю его ответ подходящим, а ищу всетаки истину. Как мне боли убрать. Жизнь с дискомфортом. Невролог тоже говорит не факт что боли пройдут. Кого мне слушать незнаю, а главное как от болей избавиться никто сказать не может пока.
Я не знаю, какое лечение Вы получали и почему не могут убрать боли, но при антеличтезе 1 ст оперативное лечение не проводят совершенно точно.
Занимаются лечением болевого синдрома неврологи.
Примерная схема консервативного лечения выглядит так:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5% - 15,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, элоктрофорез с новокаином №10, массаж, хвойно-салициловые ванны...
Обязательно ЛФК с инструктором.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.
Работает это все, когда применяется комплексно, все вместе.
А если сегодня таблетки, а блокады через месяц, а физиолечение, вообще, не делать, так и толка не будет. Ищите нормального невролога, который Вами займется.
Константин, в нашем городе одни молодые неврологи, малоопытные. Город маленький. Блокаду попробую. НПВС мне нельзя, так как принимаю ксорелто 20мг.(( у меня мерцательная аритмия ( трепетание предсердия), в феврале повторное РЧА. До этого была фибриляция предсердия, ее удалось убрать, но появилось трепетание как следствие хирургического вмешательства в предсердие. Случилась аритмия в феврале этого года. Может ли листез спровацировать как то аритмию? Может она именно из за этого!
Нет, листез к аритмии отношения не имеет.
Рекомендованный мной курс лечения с учетом сопутствующей патологии согласуйте с кардиологом.
Дипроспан - то же весьма серьезный препарат.
Константин, прочитал за ударно-волновую терапию. Пишут очень эффективно. Где можете посоветовать ее пройти? Дипроспан это блокада? Мне ставили блокаду 2 укола, радовался жизни почти 3 месяца. Потом все заново
В смысле, где?
Погуглите, где ближе к Вам - там и проходите.
Это не какая-то супер эксклюзивная процедура.
Уже почти во всех частных клиника есть.
Константин, да я на Ямале живу. Тут рядом нет ничего.
Константин, конечно погуглю. Просто подумал может посоветуете что нибудь. Прочитал в минводах хорошее личение спины, в том числе ударно-волновой
Так Вы и пишите, чтобы санаторий порекомендовал. )
Я рекомендую санаторий Саки в Крыму.
Это бывший санаторий МО СССР, потом МО Украины, потом России, сейчас частный.
Он еще со времен СССР специализировался на заболеваниях спины.
Там накоплен уникальный опыт восстановления и очень сильные местные грязи.
УВТ не уверен, но думаю то же есть.
В общем, я бы со спиной поехал туда.
Константин, с аритмией противопаказана УВТ(( про Саки и грязи знаю. Давно хочу съездить. У них читал тоже много противопаказаний, от кист и др. В любом случае спасибо Вам большое за консультацию и большого внимания.
Похожие вопросы по теме
- 9 Августа 20173 ответа
- 20 Февраля 201928 ответов
- 22 Января 20201 ответ