Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкое повышение эозинофилов
51 ответЗдравствуйте. Запаниковала из-за последних результатов ОАК. Конкретно беспокоит резкое существенное повышение эозинофилов. Две недели назад они были в норме. Прилагаю свежий и двухнедельный результат анализа. Аллергии никогда не было и нет. Из жалоб - состояние усталости,...
Здравствуйте! Действительно, эозинофилы повышены в абсолютных значениях, это в диагностическом плане является значимым. Остальные ростки кроветворения без патологии, подозрений на заболевание крови нет, не переживайте. Рекомендуется в таких ситуациях через 2 недели общий анализ крови пересдать в динамике, чтобы оценить, они сохраняются в крови или нет. В случае повышения необходимо искать причину. Самые частые причины эозинофилии: глистные инвазии и аллергические процессы. С целью исключения глистной инвазии выполняются: -кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (среда обогащения) -соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня (утром перед исследованием не подмываться) -IgG к токсокаре с определением титра -IgG к описторху, трихинелле, эхинококку. По статистике как инфекционист скажу чаще всё-таки эозинофилы признак глистной инвазии, свежего заражения, поэтому в этом направлении рекомендую хорошо дообследоваться. Если все исследования будут отрицательными – паразитарная инвазия исключается. Далее, необходимо двигаться в сторону исключения аллергии. Сдается: -IgE общий (отражает общий уровень аллергизации) -Эозинофильный катионный белок.
Пневмония
8 ответовЗдравствуйте, ребенку на данный момент 2,8 года, 27.01. У ребенка поднялась температура 40, не сбивалась , скорая приехала поставила литическую смесь и ребенку полегчало, 28.01 темп 39 уже самостоятельно сбили, на данный момент темп 37,5 держится, появился кашель , при...
Здравствуйте, Марина! По анализу крови: - Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это может быть признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа. Сдать через 2—3 недели после выздоровления. Повышение моноцитов признак вирусной инфекции. Антибиотик не показан, грипп, как любое орви, лечится симптоматически, При подъеме температуры важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг. Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки. Укладывайте спать ребенка с приподнятым головным концом. Промывайте нос активно аквамарис или физ.раствором, аквамарис лейкой или физ.раствором через шприц, чтобы раствор вытекал из другой ноздри. Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх. Дома старайтесь поддерживать оптимальные климатические условия, комфортная температура не выше 21-22 градусов, влажность воздуха до 60%, чтобы не провоцировать сухость слизистых и большее образование слизи. Цмв не имеет отношения к возникновению частых орви, ребенок в норме может болеть до 12 раз в год.
Добрый день! 5 лет пытаемся забеременеть,мне 35,супругу 38л,не получается.Спермограмма в норме,маточные трубы проходимы,овуляция своя,цикл постоянный.Есть эндометриоидная киста яичника 3см,4 года назад была анэмбриония,больше беременностей не наступало..Обратились к...
Здравствуйте, ПГД достаточно сомнительная процедура. При хорошем результате ПГД нет гарантии, что не будет хромосомной патологии. Так же и при наличие аномального результата нет гарантии, что это достоверно. При небольшом количестве эмбрионов я бы не стала рекомендовать. Супруг не сдавал ДНК фрагментацию сперматозоидов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перегрев в бане
16 ответовДочке 1.8.23 апреля обнаружили цистит с небольшим воспалением почек.Прописали экоклав 4 мл*3 р в день и канефрон по 10 капель 3 раза в день.Сегодня мы пошли в баню и ребенок там устроил истерику,потому что я не надавала ей ходить по бане и нужно было посидеть в ванночке с...
Можно оставить белый шум, многие взрослые для более качественного сна используют этот метод фона. Поэтому в этом нет ничего плохого на мой взгляд!
Здравствуйте! Перелом произошел еще 10 августа 2024 года. Был открытый оскольчитый. Сразу не смогли сделать операцию , по прошествию времени было слишком рискованно залазить. Тем более был поврежден серединный нерв. Сделали пока операцию по ревизий и сшитию нерва. Перелом до...
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Ваша ситуация требует терпения, но шансы на восстановление есть ▪️ Заживление нервов — медленный процесс (1-2 мм в день), и серединный нерв особенно важен для функции кисти. Сейчас ключевое — не нарушить его восстановление, поэтому врачи правы: вмешательство раньше года рискованно. ▪️ Что важно сейчас: ▪️ 1. Лечебная физкультура (ЛФК) — главный инструмент. Регулярные упражнения, физиотерапия (электростимуляция, массаж) помогут сохранить подвижность суставов, предотвратить атрофию мышц и постепенно вернуть контроль над кистью. Даже при ограничениях можно достичь значительного улучшения ▪️ 2. Контроль у реабилитолога/невролога — они оценят динамику восстановления нерва и скорректируют нагрузку ▪️ Перелом: Если кость не срослась, но нет смещения — иногда допустимо функциональное восстановление даже с небольшим укорочением. Важнее стабильность и возможность двигать рукой, чем «идеальная картинка» на рентгене ▪️ Ваш выбор: - Фокус на функцию через ЛФК — это вернет возможность использовать руку в быту, работать, несмотря на анатомические изменения - Операция — возможна позже, если укорочение критично, но всегда есть риск повредить нерв ▪️ Не теряйте надежду! Нервы восстанавливаются до 1,5-2 лет. Упорные тренировки творят чудеса — многие пациенты возвращают до 70-80% функции даже в сложных случаях. Доверяйте процессу, и шаг за шагом вы увидите прогресс. Вы не одни — команда врачей и ваша настойчивость помогут вернуть руке жизнь
Здравствуйте! Летом на батуте дочка подвернула ногу, было больно наступать, оказалось - закрытый перелом наружной лодыжки правой голени, сказали что без смещений. Потом другой врач писал - эпифизиолиз латеральной лодыжки. Наложили гипс на 3,5 недели, потом одели ортез ещё на...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На представленных рентгенограммах есть признаки эпифизеолиза без смещения. Рекомендовано консервативное лечение Рекомендации: -Гипсовая иммобилизация до 3-4 нед; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях). --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома -Рентгеноконтроль через через 3-4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Растяжение/подвывих
1 ответВчера вечером я неудачно поставила правую ногу при спуске с лестницы, она подвернулась и от резкой боли я села на неё сверху. Почти сразу я встала, идти было больно. Сделав пару шагов, я вышла на свежий воздух, но потеряла сознание ненадолго. Когда сознание вернулось, было...
Здравствуйте, в травматологию лучше съездить и сделать рентгеновский снимок. Мазать Диклофенак гель 3 р/д 14 дней Можно заматывать эластичным бинтом не туго, или бандаж надевать
Низкий гемоглобин
6 ответовСдали кровь в 2 месяца, по результатам гемоглобин 86, остальные результаты мне не озвучили. Назначен - Ферум-лек. В прививке отказали до нормальных значений. Обратилась за вторым мнением, другой педиатр сказала отменить препарат железа ( давала неделю его) и пересдать кровь....
Здравствуйте! Физиологическая анемия- снижение гемоглобина до 90г/л, которое отмечается у малышей обычно с двух месяцев.( 70% гемоглобина при рождении представляет фетальный гемоглобин. Он нужен малышу в период его нахождения в утробе матери. После рождения происходит его замена на взрослую форму. Нужно оценивать показатели целиком ( смотреть индексы эритроцитов) Но 86 гемоглобин все же низковатый . До года откладывать прививки все же не стоит.( противопоказания это анемия тяжелой степени-гемоглобин ниже 70 ) в представленном анализе показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет. На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы ) 1)Тромбоциты у детей в норме от 150-600 тыс/мол 2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л. 3)СОЭ в норме до 15 мм/ч 4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л 5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
ВЫСОКОЕ ДАВЛЕНИЕ
13 ответовДобрый день, маме 69 лет, рост 156, вес 70 кг. бронхиальная астма хроническая. здоровый образ жизни полное отсутствие табака и алкоголя. прогулки на свежем воздухе, в теплое время живет на даче ( свежий воздух). Нормальное давление 150x90, 140x85. раньше страдала повышенным...
Здравствуйте. У Вашей мамы дестабилизация Ад. Ей нужно скорректировать АД. Коррекция происходит методов подбора. Я бы пока рекомендовала следующее - Вальсакор 160 мг 2 раза в день, Амлодипин 10 мг 1 таб в обед. У Мамы есть отеки, не появилась/усилилась одышка?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шов после остеосинтеза.
18 ответовБыла сделана операция остеосинтез 14.01.2026.до операции диагноз был такой :Множественные переломы голени закрытые;Развёрнутый: Закрытый перелом обеих лодыжек и заднего края большеберцовой кости слева со смещением отломков.;установили титановые пластины и винт. Синдезмодный...
Надежда, доброй ночи. По фото видно, что рана заживает плохо, есть налёт и признаки местного воспаления. Это больше похоже на некроз с присоединением инфекции, поэтому просто мазями уже не ограничиться. В подобных случаях рекомендуют очный осмотр хирурга с ревизией раны, убрать нежизнеспособные ткани. Также рекомендуют сдать общий анализ крови и СРБ, а также сделать посев из раны. По уходу обычно рекомендуют не смешивать препараты. Обработку делать хлоргексидином 2 раза в день, затем Левомеколь тонким слоем 2 раза в день под повязку. Если налёт плотный, используют Ируксол 1 раз в день 7 дней для очищения раны. В похожих ситуациях назначают Амоксиклав 875+125 мг 2 раза в день 7 дней. С винтом ситуация вторична, пока рана не заживет, его трогать не будут это правильно. Лучше показаться хирургу в ближайшие дни. Желаю Вам скорейшего восстановления и крепкого здоровья Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте