Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ показала грыжу. Дорзальная парамедианнная левосторонняя грыжа межпозаонкоаого диска L5-S1 стенозирующая левый латеральный радикулит карман, компремирующая невральный корешок. Грыжа выступает в просвет позвоночного канала на 10 мм
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне минимального повреждения мениска и хряща в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
- Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Добрый день. Вчера немного пива пила,танцевала, ложилась спать ничего не болело. Сегодня заболела икра ноги, но только при ходьбе. Боль будто мышца или как при судороге стянуло. Год назад был тромбоз на этой же ноге, массивная тэла. Обследовалась у гематолога полностью,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, грыжа 13 мм в поясничном отделе , боли не купируются более месяца, мелоксикам, ксефркам , дексаметазон новокаин капала , мидокалм пила , блокаду с дипроспаном два раза ставили
Здравствуйте! Учитывая вышеописанный анамнез, возможна коррекция лечение после согласования с лечащим врачом, учитывая возмодные противопоказания и аллергические реакции:
1. Добавить габапентин или прегабалин для нейропатической боли + витамины группы В.
— Попробовать селективные НПВС (например целекоксиб) и лидокаиновые пластыри.
2. Физиотерапия и ЛФК:
— Курс лазера, магнитотерапии SIS, электрофорез с карипазимом.
— Индивидуальная ЛФК (упражнения на мышцы кора, методики Маккензи/Бубновского).
3. Хирургический вариант:
При отсутствии улучшений через 6–8 недель, неврологический дефицит, нарушения тазовых функций —микродискэктомия или эндоскопия. Требуется Консультация нейрохирурга
4. Избегать нагрузок, носить корсет (до 4–6 часов/день).
— Контроль веса, плавание
Повторить МРТ для оценки динамики грыжи.
При отсутствии эффекта от консервативного лечения более 1,5–2 месяцев операция — оптимальный путь для предотвращения осложнений.
Добрый вечер. Подскажите тянущая боль от бедра до пятки и под коленкой. Присядешь утихает Пропил аэртал мидокалм и терафлекс. Иногда немеет. И отекают ноги. Даже бывает руки приподнимешь простреливает в ногу
Здравствуйте! 2023 удален миниск на правой ноге. После чего на этой же ноге под щиколоткой выпирает кость и дискомфорт при ходьбе . 2 дня назад утром появилась острая боль при ходьбе, а после обеда вообще не смогла наступить , на следующее утро уколола диклофенак стало легче...
Здравствуйте, Анастасия.
Скажите пожалуйста, такой приступ возник впервые? Ранее суставы стоп не беспокоили: не припухали, не болели? Уточните пожалуйста, когда косточка стала выпирать? Боль при этом была?
Другие суставы сейчас не болят?
Нет ли у Вас псориаза?
Травмы, физ нагрузки, смены обуви не было?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
27.10.2025 была операция 3х часовая(не по показаниям здоровья), после этого через несколько дней начало выкручивать голень правой ноги, ооочень больно, кричала от боли несколько дней, пыталась пить/колоть обезболивающие в т.ч. диклофенак микодалм, ничего не помогало. Помогали...
Здравствуйте!
Судя по клиническому описанию, у Вас, действительно, нейропатический болевой синдром (когда болит сам нерв/нервный корешок)
Есть несколько компонентов болевого синдрома:
- изначальный факт компрессии нерва (во время операции?)
- выраженный болевой синдром с формирование вторичного мышечно-тонического синдрома ("припухшие" мышцы - это спазмированные мышцы, которые усиливают сдавление нерва + сами вызывают болевой синдром)
- наличие грыжи диска, которая в обычных условиях может не оказывать влияния на правый нервный корешок, но в условиях выраженной компрессии (за счёт мышц и воспалительного = болевого отёка) также усиливает и провоцирует болевой синдром
- затяжной характер боли, когда формируется порочный круг, который организм не может сам разорвать: боль провоцирует спазм - спазм провоцирует боль - постоянная боль вызывает постоянное перевозбуждение болевых центров в головной мозге, в результате даже небольшое мышечное сокращение воспринимается, как сильное и заново запускается механизм спазм-боль-спазм)
Исходя из указанного формируется схема лечения:
1) убрать спазм - миорелаксанты: сирдалуд 2мг на ночь в первый день, со 2го дня 4мг на ночь 14 дней (при отсутствии дневной сонливости на фоне приёма, добавить 2мг утром/ в обед)
2) снять воспалительный (болевой) отёк: дексаметазон в/м по схеме: 16-16-12-12-8мг (16мг и 12мг в 2 инъекции - утро и обед по 2мл и 2 и 1 мл, соответственно) + омепразол 20мг утром, натощак на весь период приёма для защиты слизистой желудка
3) убрать центральный компонент боли (перевозбуждение болевого центра) - дулоксетин 30мг на ночь 14 дней, далее 60мг на ночь 3 мес (длительный приём нужен, чтобы болевые центры успели вернуться в прежнее состояние, а не просто ушла бол) - препарат рецептурный
4) добавить ЛФК для растяжки мышц, мягкие мануальные техники, чтобы дополнительно работать с внешним проявление боли (мышечный спазм)
Резкая боль в верней передней части бедра (ближе к паху) когда в положении лежа пытаешься поднять правую ногу
в выпрямленном состоянии. В меньшей степени боль появляется когда встаешь со стула или садишься, но тоже боль довольно сильная.
Сначала казалось что боль из-за...
Здравствуйте.
С такими повреждениями полностью подойдут рекомендации, которые я Вам давал два дня назад.
Ничего в них менять не нужно. Почти такие же не критичные повреждения мениска и ПКС.
Мениск чуть меньше повреждён, но добавилось растяжение ПКС.
Всё пройдёт на фоне лечения и внутрисуставные уколы вряд ли потребуются. Удачи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Вот с таким вопросом к вам обращаюсь. С осени беспокоит левая голень. А в последнее время дискомфорт стал постоянным. Боль возникает как с внутренней стороны голени, так и где икра. Поднялось все на бедро. До этого икра была в напряжении...
Ольга, здравствуйте. По вашим симптомам нельзя говорить о сосудистой патологии. Не похоже. Тем более по УЗИ все нормально.
Ваши жалобы позволяют предположить защемление нерва (скорее всего седалищного) Обратитесь пожалуйста очно к неврологу.