Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диспросан на 20 неделе беременности
19 ответовДобрый день. Беременность 20 недель. Ревматоидный артрит. Ранее принимала феррум-лек 1 табл в день, гематолог назначила ферлатум фол, объяснив, что феррум лек не эффективен (но в беременность вошла с ферритином 69 благодаря феррум лек). На следующий день началось сильнейшее...
Здравствуйте . Наличие дикротической выемки является особенностью сосудов , которая может наблюдаться при нарушении кровотока , в таком случае рекомендуется контроль Доплерометрии в динамике , регулярный контроль артериального давления, регулярный контроль оам. Скажите пожалуйста по Маточно- плацентарному кровотоку есть изменения ?
Боли в спине и суставах.
4 ответаЗдравствуйте спина болит в районе грудного отдела лет 15 но щас болит очень мощно в грудном и шейном отделе особенно после нагрузки и часто начало побаливать ночью.Год назад летучими болями заболел тазабедренный сустав и пятки на ногах, само проходило и появлялось.Три месяца...
Марат , здравствуйте! Для активной болезни Бехтерева характерен МРТ активный сакроилит- его у ас -нет. По данным МРТ грудного отдела позвоночника - есть значимые протрузии и правосторонний сколиоз, что может вызывать вышеукзанные жалобы. С целью уточнения диагноза и причины болей в мелких суставах и пятках - необходимо дообследоваться- сдать кровь на РФ , АЦЦП , HLAB27. Также уточнить семейный анамнез по Псориазу , нет ли у вас лично Псориаза или проблем с кожей? С целью визуализации причины болей в стопах и в кистях также информативно УЗИ кистей рук и стоп с осмотром мелких суставов, подошвенной фасции и определения воспаления в них. С целью лечения на данном этапе попробуйте принимать НПВП каждый день ( Эторикоксиб 90 мг \день или т. Ацеклогин 200 мг\день- строго после еды, без перерыва в течении 2- 3 х недель ( при наличии язвенного анамнеза в желудке или в 12ти перстной кишке сочетать с т. Омепрозол 20 мг утром). Необходимо наблюдение и лечение невролога/вертебролога , а также необходим осмотр врача ЛФК с разработкой индивидуальных упражнений для позвоночника. С результатами УЗИ данных и анализов обратиться на очный прием ревматолога повторно, попробуйте сменить ревматолога.
Сакроилеит
1 ответПервый раз появилась боль я области поясницы и отдавала в ногу примерно 3 года назад, боль возникала острая, длилась 2 нед и потом отпускало, так пару раз в год. Последние 1,5 года боль практически ежедневная, только меняется фазы- то совсем острая, тяжело ходить, именно на...
Здравствуйте, при сильновыраженных болях можно попробовать препарат Амбениум внутримышечно, при подобной симптоматике он хорошо помогает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оценка назначенного лечения
24 ответаДобрый день! Ситуация такая. Женщина 83 года, диагноз - бурсит (колено). Лечила в платной клинике. В какой-то момент доктор принял решение сделать укол метотрексата. На него возникла аллергическая реакция + упали показатели крови. Пациентка лежала в больнице по поводу...
Здравствуйте. 1. В каких ситуациях обычно назначают метотрексат при бурсите? Бурсит не является основанием для назначения метотрексата. Нет таких ситуаций. Должно быть что-то еще (ревматоидный артрит или др), по поводу чего он может быть назначен. 2. Какие основные схемы лечения бурсита существуют? Стандартная схема - это НПВС местно и внутрь, фонофорез с гидрокортизоном, ношение наколенника. Иногда делают блокады с Дипроспаном.
Ревматоидная анемия
6 ответовЗдравствуйте , Прошу помочь мне с таким вопросом. Моя мама болеет РА больше 10 лет . Принимает Сульфасалазин 4 таб. Метипред 1. 2 недели назад случилась резкая слабость . ТК она не выходит из дома, мы пригласили взять анализы дома . По которым было видно , что упал гемоглобин...
Добрый день! Такое резкое падение гемоглобина предполагает стационарное обследование и достаточно срочное. Тут дело не в плаквинилле и сульфасалазине, как и, в принципе, не о ревматоидном артрите нужно думать в первую очередь. Тут нужно в стационаре исключать скрытое кровотечение: делать ФГС, колоноскопию, смотреть кал на скрытую кровь. С учётом ещё и тромбоцитопении абсолютно необходимо выполнять стернальную пункцию и исключать поражение кроветворных листков. Тут одной таблеткой железа или отменой терапии РА - не помочь, тут нужно исключать более серьезные вещи.
Обострение артрита
14 ответовЗдравствуйте! В конце мая подвернула левую ногу, через неделю появилась припухлость, с каждой неделей отёк увеличивался. На рентгене все было в порядке, сделала узи, там показало растяжение и жидкость в голеностопе. До этого момента носила тугую повязку и использовала разные...
Добрый день! Покажите проблемный сустав. Другие суставы не беспокоят? Кисти? Утренняя скованность? Боли в спине? Диагноз так и не был установлен? «Артрит» это не диагноз. Не вижу в предоставленных обследованиях анализов на иммуноглобулины к хламидии трахоматикус. Не сдавали или не приложили? Псориаз у вас или родственников? Проблемы с кишечником? Подавляющее большинство артритов не лечится антибиотиками. Исключение: выявленный инфекционный агент, связанный с реактивными артритами (иерсения, бруцеллёз, сальмонеллез, хламидиоз).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
44 ответаЗдравствуйте. На протяжении 2х лет беспокоят боли в пояснице, приемущественно к утру, днем болей нет, за исключением прогибаний в сторону или назад. За это время сои колеблятся от 13 до 23, а срб от 6.3 до 9.3., сдавала Рф(-) Нл27(-) делала мрт в режиме стир в прошлом году и...
Здравствуйте. Пока по описанию признаков конкретного аутоиммунного заболевания не описываете. Нормальные значения ОАК, СОЭ, РФ и АЦЦП уже практически исключают проявления ревматоидного артрита. А исключение сакроилеита и отрицательный HLA-B27 делает маловероятным группу спондилоартритов. СРБ - слишком неспецифичексий маркер воспаления, который оправдано колеблется при острых инфекциях, тонзиллите, даже на фоне курения и избыточной массы тела. Пульсация в области сустава без припухания, покраснения и усиливающаяся при движении - вряд ли связана с артритом, подагрой. В данном случае при сохранении жалоб через 2-3 недели возможно выполнить УЗИ кистей и стоп, чтобы визуализировать мягкие ткани, связки, исключить признаки воспаления. А таже проконтролировать показатель СРБ через 2-4 недели
Здравствуйте, с января месяца этого года начали беспокоить суставы, появилась боль и хруст, а также боль и хруст в позвоночнике, а также под левой лопаткой. Невролог прописал аркоксию и тизанидин. Результат рентгена остехондроз. По поводу суставов ревматолог, посмотрев...
Какие конкретно суставы болят? Как болит позвоночник, в какое время суток. Боли требуют обезболивания? На хруст внимание не акцентируйте, он не имеет клинического значения.
Боли в суставах
1 ответЗдравствуйте,почти год назад начались боли в суставах, сдала кровь АЛТ ,АСТ повышены,направили к ревматологу сделали анализы на маркеры рев. артрита (отр) , так же на Anti-ds-DNA 5?4 ME/mл АНФ Ядерный мелкогранулярный пол 1/100 Хламидии в крови положительные(в мазке...
Вам надо ставить ревматологический диагноз. В ревматологии анализы решают не все, главное жалобы. Если хотите, заходите в личку, разберемся.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в ноге
8 ответовДобрый день! Начались боли в ноге, сначала в ягодице и под ней. Позже могло стрелять в пятку когда сижу. Записалась к неврологу, она не смогла понять причину. Поворачивала меня в разные стороны но боли никакой это не вызывало. Сама тоже пыталась определить при каком движении...
Добрый день. 1. Боли в ягодицы отдают по задней поверхности бёдра? Или по боковой /передней? Отдают ли они в пах? Боли в пояснице нет? Устроили встаете, если ли в спине или ягодице скованность? 2. Боли беспокоят только при движении, или они есть в покое сидя/лёжа? Наклоны, гимнастика боль провоцируют или уменьшают? Если отвести ногу в сторону , то боль усиливается или не влияет это? 3. Травмы спины, суставов не было? 4. Напишите рост, вес. 5. Псориазом не болеете или может кто-то из родных? 6. Жалобы по кишечнику есть? 7. Боли острые стреляющие? Или ноющие?