Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я в процессе планирования беременности. В анамнезе 1 беременность, которая была с патологие, высокие риски по ХА, редукция стопы у плода и как следствие замирание на 14 недели, на ранних сроках была еще ретрохориональная гематома. Сейчас начали снова...
Здравствуйте! Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача» 1) В анализе признаки гемоконцентрации - увеличены гематокрит, гемоглобин и эритроциты, что бывает при недостатке жидкости в организме. При недостаточном употреблении жидкости объем плазмы - жидкой частью крови, уменьшается, в то время как количество эритроцитов и гемоглобина остается прежним. Это приводит к увеличению концентрации этих компонентов в крови, что, в свою очередь, вызывает повышение гематокрита, гемоглобина и количества эритроцитов. В подобных случаях врачи на очном приёме рекомендуют увеличить потребление жидкости до 30 мл на кг массы тела в сутки, что поможет поддерживать нормальный уровень гидратации, улучшить циркуляцию крови. 2) По результатам анализов у Вас выявлен латентный дефицит железа - снижен ферритин ниже 40 нг/дл. Цель лечения латентного дефицита железа – нормализация концентрации тканевых запасов железа - повышение ферритина более 40-60 нг/мл В таких случаях врачи очном приеме рекомендуют пройти лечение препаратами железа: ▪️Тардиферон - по 1 табл 1 раз в сутки Или ▪️Сорбифер Дурулес- по 1 таблетке 1 раз в сутки Или ▪️Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой Курс лечения дефицита железа - не менее шести недель (в среднем 6—12 недель) до достижения уровня ферритина 40 нг/мл и более. Контрольный анализ сдать через 5—7 дней после отмены препарата. Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее: * Двух часов до или после употребления чая, кофе, молока, яиц, злаков, бобовых * Двух часов до или после приема антибиотиков, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы («Омепразол» и др.), приема антацидов Витамин В9 в норме, при планировании беременности назначается профилактическая дозировка фолиевой кислоты 400 мкг ежедневно
Расшифровка полиморфизмов
9 ответовЗдравствуйте. Помогите расшифровать анализ "Полиморфизмы, ассоциированные с риском невынашивания беременности". 1) MTHFR (метилентетрагидрофолатредуктаза) MTHFR: 677 С>Т - C/C 2) MTHFR (метилентетрагидрофолатредуктаза) MTHFR: 1298 A>C - A/A 3) MTR (В12-зависимая метионин...
Да, полиморфизмы в генах MTR, MTRR, FGB и ITGA2 могут быть одной из причин замерших беременностей, так как нарушается кровоснабжение плаценты из-за склонности к образованию тромбов. Рекомендации написаны выше.
Привычное невынашивание
21 ответДобрый день! Было две замершие беременности (по счету 3 и 4ая) - в декабре 2024 (11 недель) и в мае 2025 (6 недель). Первая беременность - медикаментозный аборт, вторая - успешная беременность и естественные роды в декабре 2022 года. Делали гистологию и кариотипирование при...
Здравствуйте, Регина. К сожалению, обойтись без биопсии эндометрия при диагностике ХЭ (хронического эндометрита), который действительно является иногда причиной невынашивания, невозможно, нет другого (менее инвазивного) исследования с той же достоверностью. Строго говоря, стандартная биопсия эндометрия не диагностирует достоверно хронический эндометрит, даже если в ней указаны признаки «воспаления», но может его заподозрить. «Золотым стандартом» диагностики хронического эндометрита на сегодняшний день является биопсия эндометрия именно с проведением ИГХ в поиске специфичного маркера cd138. Для его достоверной его диагностики должно быть выявлено более 5 плазматических клеток. По последним рекомендациям, биопсия эндометрия и ИГХ биоптата с количественным определением плазматических клеток cd138 проводится именно в раннюю пролиферативную фазу (7-10-й день цикла), здесь Вы правы. Попробуйте, пожалуйста, перезагрузить анализ ещё раз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят почки
10 ответовНеделю назад начался приступ боли при мочеиспускании, частые болезненные позывы, зуд. Ранее подобные приступы были лет с 16, но не такие болезненные. К врачу обращалась, ничего не находили (возможно потому что обследовалась, когда боли уже проходили). В этот раз просидела в...
Доброго времени суток. Если есть взаимосвязь с уросептиком и с учётом подозрения на восходящий пиелонефрит, то его продолжать не имеет смысла приём, для подстраховки оптимально и безопасно будет пропить Панцеф по 400 мг 1 раз в день 7 дней. Канефрон Н продолжайте. Дополнительно ещё необходимо капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели. Важно соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой. Обильное питье с отваром мочегонных трав и ромашки.
Расшифровка анализа АЛИ ЭФС ЗГЧ ТЕСТ
5 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать мои анализы АЛИ ЭФС ЗГЧ ТЕСТ У меня было 3 замершие беременности на сроке 7-8 недель , 2016, 2017 и 2022 год. 2016 год гистология дистрофические изменения ворсин хориона. 2022 Молекулярное кариотипирование абортивного материала...
Здравствуйте, Алёна, у вас выявлены положительные антитела к ХГЧ - аутоиммунный процесс, препятствующий пролонгированию беременности Вам необходим приём Фолиевой кислоты по 400мкг за 8 недель до планирования беременности, затем продолжить на весь период беременности Узи гинекологическое во второй фазе менструального цикла для оценки состояния эндометрия, при необходимости назначения лечения для улучшения состояния эндометрия При наступлении беременности вам необходим приём метипреда по 1/2т в сутки в течение 1 триместра для подавления аутоиммунного процесса, назначение клексана по 0,4 1 раз в день (если ваш вес от 60 до 90кг) на весь период беременности
Добрый день! Проходим с мужем комплексное лечение невынашивания беременности. Муж сдал анализы у андролога, в спермограмме доктор сказала сильных отклонений нет, лейкоциты в норме, но нашли бактерии. При посеве обнаружена e.coli 10^7. Назначено лечение: амикацин 10 дней,...
Добрый день.Если конкретно ориентироваться на посев,Вы можете получать бесконечные курсы антибиотиков!Посев актуален в том случае,когда в спермограмме по результатам микроскопии есть активный процесс-лейкоспермия.У Вас этого нет.Тот факт,что при посеве постоянно высеивается то одна,то другая флора подтверждает тот факт,что это всего лишь контоменация(загрязнение).Жалоб нет,СГ спокойная,планируйте спокойно.А бесконтрольный прием антибиотиков усугубит ситуацию в том плане,что антибиотики ухудшают качество эякулята !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скрининг трисомия 21
10 ответовАнамнез: 1-аборт 2-роды в 40 нед (установлен пессарий) 3-4 аборт 5- преждевременные в 23 нед ( ни кольцо ни швы не наклали!!!) ицн 6-поздний выкидыш 18 недель ( ицн) 7- роды в 37 нед кесарево сечение ( до беременности сделали серкляж шейки матки) 8-настоящая беременность...
Понимаю,что Вы расстроены. Но риск трисомии 21, пусть и высокий,это не диагноз. В моей практике были случаи,когда риск был выше и рождались здоровые детки Ваша главная задача пройти дальнейшее обследование,что подтвердить или опровергнуть риски хромосомной патологии. Лучше всего пройти инвазивную пренатальную диагностику. Если Вы против инвазивной диагностики,то можете сдать Нипт. В случае если НИПТ придет положительный,дальше проходят инвазивную диагностику для подтверждения. Если хромосомная патология подтверждена ,то собирают консилиум и решают вопрос о прерывании/ пролонгировании беременности.
Необходим ли прогестерон?
16 ответовДобрый день. В моем анамнезе две потери беременности на раннем сроке по неустановленным причинам. Теряла беременности до того, как можно было увидеть эмбрион на узи, Максимальное ХГЧ 500. Изначально поставили афс, но после выяснилось, что диагноз поставлен неверно. Далее была...
Правильно) думайте только о хорошем)
Здравствуйте. Мне 33 года, последние 8-10 лет страдаю от гипертонии, много раз обследовалась, у разных врачей, причину не нашли, кроме наследственности. Сейчас в другом городе и не могу пойти к своему врачу. Последний раз принимала Кардосал плюс утром, Лекармен 5 мг вечером,...
Здравствуйте, даже при гипертонии беременность можно выносить. Главное - контроль за давлением, постоянное наблюдение за состоянием, анализами. Обычно с 12 недели - назначение аспирина. Да, лабеталол разрешен при беременности. Если один препарат не справляется, то можно использовать комбинации - например, допегит и лабетало. Либо допегит и нифекард
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, вчера была проведена септопластика и вазатомия. Были вставлены пластины в носовую полость. Диагноз: Гипертрофия носовой раковины;Развернутый клинический диагноз: Гипертрофия носовой раковины; , искривление носовой перегородки, вазомоторный ринит...
Добрый день. С учетом представленной информации,в первые дни после операции слизь и кровь в носу это норма,особенно при наличии пластин. Сморкаться нельзя,но сосудосуживающий всё равно можно и нужно брызгать,даже если кажется,что он не проходит,ему достаточно попасть в передние отделы. После впрыска подождите 5–10 минут,затем аккуратно втягивайте слизь и сплёвывайте или давайте ей вытекать. Потом орошайте Аква Марис Плюс (без давления)и через 5–10 минут наносите метилурациловую мазь неглубоко на перегородку. Остатки слизи удаляются врачом на осмотре,дома полностью очищать нос не нужно.