Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 30.08.25 произошла травма колена. В больнице, по рентгену, диагностировали перелом межмыщелкового возвышения левой большеберцовой кости без смещения и наложили гипсовую лангету. Через месяц 29.09.25 я сделал контрольный рентген, в описании было написано "краевой...
Здравствуйте, Дмитрий! Ознакомился с ситуацией. На представленном снимке определяется внутрисуставной перелом латерального мыщелка левей бедренной кости в стадии консоледации. Костная мозоль выражена, частично прослеживается линия перелома. Все вопросы по поводу восстановления нужно обсуждать с травматологом. Так же на снимке определяется остеопороз (убыль костного вещества). Это так же нужно обсудить с врачом, пропить витамины
Перелом пальца стопы
14 ответовЗдравствуйте!14.06 сломала 2 палец левой стопы.месяц спустя,перелом так и не зажил,врач назначил принимать кальций,и зафиксировать больной палец с соседним(3). сейчас,по прошествии 2х месяцев,сделав снимок,получила такой результат: На Rn-граммах 2 пальца левой стопы № 0217984...
Здравствуйте. На основании описанного рентгенологического заключения можно предположить, что перелом проксимальной фаланги второго пальца стопы не срастается уже два месяца. Смещение отломка, угол деформации и отсутствие консолидации указывают на замедленное или остановившееся заживление, что встречается при оскольчатых переломах и недостаточной иммобилизации. В таких случаях обычно рекомендуют пересмотреть способ фиксации: мягкая иммобилизация (соседний палец) может быть недостаточной для стабильного сращения осколочного перелома. Иногда обсуждают более жёсткое удержание или специальные ортезы для стопы. Также могут быть полезны методы, стимулирующие консолидацию: кратковременное ограничение нагрузки, физиотерапевтические процедуры, а в редких случаях — хирургическая репозиция с фиксацией, особенно если смещение сохраняется и консолидация не наступает. Для уточнения причины застоя сращения полезно оценить состояние обмена веществ и питания костной ткани, включая возможный дефицит кальция, витамина D, а также факторы, влияющие на кровоснабжение и заживление. Иногда рекомендуют контролируемую нагрузку на стопу под наблюдением специалиста и регулярный контроль рентгеном каждые 2–3 недели. План действий, который обычно обсуждают при такой картине: поддерживать стабильную иммобилизацию пальца, ограничивать нагрузку на стопу, наблюдать за изменениями на контрольных снимках, оценивать системные факторы заживления, и при сохранении несращения рассматривать консультацию ортопеда для возможной репозиции или оперативного вмешательства. Если появляются усиление боли, выраженный отёк, покраснение или невозможность наступать на стопу — это повод для срочной очной оценки.
Мне кажется что перелом не сросся. Лаборантка при одном из рентгенов сказала что кость перекручены, но этот снимок внезапно пропал. Сделали ещё раз, но позы для снимков поменялись. Если раньше в согнутом локте делали один из снимков то последний раз рука просто висит вниз в...
🔵 Без очного осмотра сложно что-либо сказать по поводу субъективных ощущений
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частая процедура РКТ
11 ответовЗдравствуйте! После травмы в ДТП 21 сентября 2020 года было проведено первое КТ организма с эффективной дозой 17.77 мЗв. Был обнаружен компрессионный перелом 3,4 грудных позвонков и переломы ребер. Далее 18 октября 2020 года повторное КТ грудного отдела позвоночника и ребер с...
Добрый день. В вашей ситуации есть конкретные показания для исследований, а не какой-то "нездоровый" интерес, поэтому я не вижу повода отказываться от исследования, даже если доза превысит условно безопасный лимит в 50мЗв. Если очень грубо подойти к похожей ситуации и чисто теоретически поставить кого-то перед выбором: остаться инвалидом из-за пропущенной без исследования проблемы или найти её и решить, но с суммарной дозой даже 100мЗв, думаю 99,9% людей выберут второй вариант. Просто зачастую пациенты (да и многие врачи) рассматривают рентгеновские исследования как безусловно и исключительно вредные, между тем и пользы от них более чем достаточно, и альтернатива совсем не всегда есть. Если вы так переживаете по поводу дозы, то обсудите с лечащим врачом этот момент перед исследованием в контексте зачем нужна эта томография вообще и нужна ли она именно сейчас. P.S. На всякий случай: доза от рентгеновских исследований в организме не копится, поэтому все эти подсчёты на самом деле очень "виртуальны".
Перелом наружной лодыжки
20 ответовЗдравствуйте! 26.11.24 мне сняли лангету после 7 недель с момента перелома. Но при этом врач сказал,что консолидация слабая, срастается медленно. Изменений значительных не увидел. Разрешил постепенно приступать ногой и разрабатывать.Я переживаю,точно ли её можно нагружать...
Здравствуйте. На приложенных фото рентгенограмм больше данных зато, что первичное сращение перелома достигнуто. Но сращение пока, действительно, слабое и играть в футбол пока рано. Точный ответ о степени сращения можно получить, сделав КТ голеностопного сустава. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав. Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. ------------------------------------------------------------- точно ли её можно нагружать вообще,если процесс в целом происходит так медленно и слабо? Нагружать можно точно. Потому что дальше ждать в любом случае бессмысленно. Если первичное сращение достигнуто, то нагрузка простимулирует дальней шее сращение. А если не сросся, так уже не срастётся и нужно оперировать. Функция эту ситуацию сразу прояснит. Так же посоветовал носить бандаж компрессионный,но не уточнил по времени сколько в течение дня его нужно носить? Его всё время носить при ходьбе. В кровати не нужно. Подскажите пожалуйста какая всё-таки требуется реабилитация в моём случае? - см выше. сначала была сильная боль,но затем утихла. Как мне быть? Радоваться, что боль утихла и стараться избегать подобных случаев впредь. Расхаживаются медленно, не спешат, отдыхают. Нога будет болеть и отекать - это нормально. Сильную боль не преодолевать, а умеренной боли не избежать.
Внутри суставной перелом колена.
7 ответовДобрый день. 30.08.25 произошла травма колена. В больнице, по рентгену, диагностировали перелом межмыщелкового возвышения левой большеберцовой кости без смещения и наложили гипсовую лангету. Через месяц 29.09.25 я сделал контрольный рентген, в описании было написано что у...
Здравствуйте, по снимкам все достаточно хорошо, стояние удовлетворительное, перелом в стадии консолидации примерно на 70-75%. Начинать разработку коленного сустава (сгибание/разгибание) после снятия гипса — это правильная и необходимая тактика. Длительная иммобилизация приводит к тугоподвижности сустава и контрактурам. Аккуратные движения в колене без осевой нагрузки (наступания на ногу) стимулируют кровообращение, улучшают питание хряща и не мешают сращению перелома мыщелка. Главное условие — строго соблюдать запрет на нагрузку весом тела. Перелом уже стабилен, отломки фиксированы, но костная мозоль еще не достигла максимальной прочности. Это нормальный процесс для вашего срока Прогноз: благоприятный. Поскольку изначально перелом был без значительного смещения, а на протяжении лечения смещение не произошло, риски развития посттравматического артроза или нестабильности сустава минимальны. Ключевые факторы успеха в вашем случае это соблюдение щадящего режима без нагрузки до разрешения врача. Аккуратная и постепенная разработка сустава. Строгое выполнение дальнейших назначений травматолога (последующие контрольные снимки, ЛФК, физиотерапия). Продолжайте наблюдение у вашего лечащего врача для контроля полной консолидации перелома и дальнейшей реабилитации. Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лучевой кости
7 ответов27.01 получил оскольчатый перелом дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением. Перелом шиловидного отростка правой локтевой кости с небольшим смещением. В тот же день отломки сопоставили, наложили гипс. 07.02. сделан контрольный рентген. Врач сказал, что всё нормально....
? Я написал своё мнение, вам принимать окончательное решение по этому вопросу
Пневмония при коронавирусе
52 ответаВчера По КТ диагностировали ковидную пневмонию. Болею с 6.01, сначала была температура 38-39, кашель. после нормализации пропало обоняние, ещё через пару дней отдышка, боль при вдохе. Сатурация была нормальная, поэтому подумала на грипп. С 11.01 появились сильные мышечные...
Благодарю!
Очаги в легких неясного происхождения
18 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста, может кто-то знает что это и на что похоже? У терапевта пульмонолога была, пока ясности нет. На неделе планирую сделать диаскин тест для исключения туберкулеза. Но что дальше и куда идти ? Что обследовать ? По мрт малого таза выявлен...
Здравствуйте, Надежда. По тактике при обнаружении очагов неуточненной этиологии, рекомендуют сделать биопсию очагов для верификации диагноза, проведение бронхоскопии. Это может быть туберкулёзная инфекция, зоны бактериального, грибкового воспаления, Саркоидоз, новообразования. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реабилитация после перелома лодыжки
12 ответовДобрый день. 04.02.2024 получила косой перелом правой наружной лодыжки без смещения. Наложили гипс (лонгета). Через неделю рентген повторили. Смещений не обнаружено. Назначили курс магнитотерапии. Через месяц 04.03.2024 сделали рентген, результат "Консолидирующийся перелом...
Здравствуйте. Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают). Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим. Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо. Оценить степень сращения по бумажной распечатке невозможно. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. что означает последнее заключение по рентгену? На каком этапе сращения мой перелом? Не знаю, что означает. Нужны оригиналы снимков. Какие упражнения, мероприятия дома я могу делать для разработки ноги? Никаких особых упражнений не нужно. Голеностоп пр6екрасно разрабатывается обычной ходьбой. И можно ли наступать на ногу? Если да, то как? Чтобы сказать можно или нет - нужны оригиналы снимков. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. С бандажом появились тянущиеся боли периодически. Отек немного сохраняется. Нормально ли это? Это допускается. Постепенно пройдёт. П.С. Вопрос еще неделю будет открытым. Успеете забрать оригиналы снимков, дать ссылку на скачивание и получить адекватные рекомендации.