Пневмония при коронавирусе — вопрос №401081

Question

Пневмония при коронавирусе — вопрос №401081

Ольга, Пермь

1113 просмотров

21 января 2021

Вчера По КТ диагностировали ковидную пневмонию. Болею с 6.01, сначала была температура 38-39, кашель. после нормализации пропало обоняние, ещё через пару дней отдышка, боль при вдохе. Сатурация была нормальная, поэтому подумала на грипп. С 11.01 появились сильные мышечные боли в ногах. В состоянии покоя ночью сводило судорогой пальцы. К тому времени пила Магний Кальций, витамин Д 2000, Витамин С 900 2раза в день, Цинк 24мг, Тамифлю. Дыхание не улучшалось, температура скакала - сдала кровь на антитела 19.01 IgM 4,7 IgG 4,1. В поликлиннике взяли мазок ( отрицательный) и отправили на снимок, тк хрипы в лёгких. По КТ ковидная пневмония.
Лечение цефтриаксон 2 р/д 10 дней, Аскорил 3р/Д плюс магний,калий,цинк,витамин Д и С.
Нужно ли принимать ещё что нибудь? Аспирин? Курантил?
И что означает «частичная консолидация очагов»?
Прилагаю анализы и кт

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

7 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 21 января 2021

Терапевт

Здравствуйте, результаты обследования не прикрепились, повторите пожалуйста ещё раз. Ваш возраст? Есть ли в анамнезе варикозное расширение вен нижних конечностей,были ли инфаркты, инсульты,тромбозы другие? Консолидация это уплотнение,тоесть речь идёт о разрешении процесса. По анализу крови общему, признаки вирусной инфекции, показаний к назначению антиагрегантов нет

Пожаловаться

Ольга, 21 января 2021

Клиент

Мария, 33 года.
Нет, ничего не было, кроме варикоз. И по наследственности варикозное расширение вен в семье к всех

+ 1

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 21 января 2021

Терапевт

В таком случае крайне важно сдать анализ крови на Д-димер,по его результатам решение вопроса о применении антикоагулянтов. Если такой возможности нет,то хотя бы начать прием эликвиса по 2,5 мг 1 раз в день

Пожаловаться

Ольга, 21 января 2021

Клиент

Мария, спасибо
А какие значения должны быть у Д-димера? Завтра постараюсь сдать.

+ 1

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 21 января 2021

Терапевт

Он должен быть в норме,а референсные значения лаборатория даёт свои

Пожаловаться

Ольга, 23 января 2021

Клиент

Мария, Здравствуйте Д-Димер 521 при норме 0-500, результаты прикрепила. В Аптеке только Курантил и аналоги есть. Его можно принимать?

+ 1

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 23 января 2021

Терапевт

Д-димер повышен немного, я бы рекомендовала эликвис по 2,5 мг 1 раз в день или ксарелто 10 мг, курантил не оказывает влияния на Д-димер

Пожаловаться

Ольга, 23 января 2021

Клиент

Мария, Спасибо. Но в нашем городе Эликвис только 5мг. Сейчас выкупила его, таблетка не делится. Можно по таблетке днём принимать?

+ 1

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 23 января 2021

Терапевт

По 1 таблетке 5-7 дней и отменяйте

Пожаловаться

Ольга, 23 января 2021

Клиент

Мария, Спасибо

+ 1

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 23 января 2021

Терапевт

Здоровья вам!

Пожаловаться

Ольга, 23 января 2021

Клиент

Мария, Спасибо
И Вам тоже Здровья

+ 1

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 21 января 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте!
Частичная консолидация означает, что пневмония уже начала разрешаться. По антителам вы уже в процессе формирования иммунитета, антитела М будут фиксироваться в течение 3 месяцев, а G будут нарастать формируя иммунитет, который сохранится примерно на 6 мес, дальше есть риск повторного заражения ковидом.
По крови признаки вирусной инфекции, желательно сдать Д димер, чтобы оценить необходимость приема антикоагулянтов. На данный момент, какие жалобы? Температура сохраняется?

Пожаловаться

Ольга, 21 января 2021

Клиент

Анна, Здравствуйте
Температура после двух дней антибиотиков нормализовалась. Дыхание получше. Сатурация 97-98

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 21 января 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Тогда в целом лечение верное, осталось только сдать Д димер и определиться с антикоагулянтами

Пожаловаться

Ольга, 21 января 2021

Клиент

Анна, Спасибо

Пожаловаться

Ольга, 23 января 2021

Клиент

Здравствуйте Д-Димер 521 при норме 0-500, результаты прикрепила. В Аптеке только Курантил и аналоги есть. Его можно принимать?

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 23 января 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Эликвиса или Ксарелто нет?

Пожаловаться

Ольга, 23 января 2021

Клиент

Анна, да, нашла. Что лучше и в какой дозировке?

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 23 января 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Эликвис 2.5 мг 2 раза в день 14 дней, потом повтор Ддимера, если будет в норме, то закончить приём

Пожаловаться

Ольга, 23 января 2021

Клиент

Анна, Спасибо
Аспирин дополнительно не нужно пить? Только Эликвис?

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 23 января 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Нет, Аспирин не нужен совсем! Только Эликвис

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 23 января 2021

Клиент

Анна, всё поняла. Спасибо ещё раз.

Пожаловаться

Ольга, 23 января 2021

Клиент

Анна, в нашем городе Эликвис только 5мг. Сейчас выкупила его, таблетка не делится. Можно по таблетке днём принимать?

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 23 января 2021

Клиент

Анна, Спасибо

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 21 января 2021

Терапевт

Здравствуйте,аспирин и курантил не нужно пить, при коронавирусе их не назначают согласно рекомендациям. Кашель сухой ? Сколько лет? Консолидация означает ,что пневмония разрешается уже, проходит.

Пожаловаться

Ольга, 21 января 2021

Клиент

Ксения, кашель малопродуктивный сейчас. Хрипы были неделю назад, тогда и сатурация 95-96 показывала. Сейчас 98. Откашливаться трудно, стараюсь больше пить и проветривать.
Возраст 33 года. Болею повторно. До этого перенесла короновирус в марте, без пневмонии

+ 1

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 21 января 2021

Терапевт

В целом течение средней степени-легкое, поэтому продолжаете начатую терапию и чтобы определится антикоагулянтами, сдаете д-димер. Если нет повышенного риска тромбообразования, то можно не торопиться, а рассмотреть вопрос о назначении после результата д-димера.

- 1

Пожаловаться

Ольга, 23 января 2021

Клиент

Здравствуйте Д-Димер 521 при норме 0-500, результаты прикрепила.

Пожаловаться

Ольга, 23 января 2021

Клиент

Ксения, Спасибо

Пожаловаться

Петречко Ирина Викторовна, 21 января 2021

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Консолидация-это Обь единение очагов в более крупный, процесс разрешения пневмонии.

Пожаловаться

Ольга, 21 января 2021

Клиент

Ирина, Спасибо
То есть была ещё больше площадь поражения?
А не могло это с весны остаться? В марте болела ковидом, но кт тогда не делали, кашля не было

Пожаловаться

Петречко Ирина Викторовна, 21 января 2021

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Нет, не так. Раньше она была рентгенонегативная, а сейчас стала рентгенопозитивная, причём видны именно зоны тромбоза сосудов, в виде матового стекла, имеющие сливной характер.

Пожаловаться

Ольга, 23 января 2021

Клиент

Ирина, если Д-димер выше нормы то нужны антикоагулянты? Результаты прикрепила.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 23 января 2021

Клиент

Ирина, Спасибо

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 21 января 2021

Клиент

Екатерина, Спасибо

Пожаловаться

Ольга, 23 января 2021

Клиент

Здравствуйте Д-Димер 521 при норме 0-500, результаты прикрепила.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 21 января 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, на КТ пннымония уже на стадии разрешения, то есть динамика положительная. Антибиотик не нужен. По поводу антикоагулянтов, то вам нужно сдать Д-димер.
Сейчас только симптоматическое лечение, обильное тёплое питье, витамин Д 2000 ед в сутки, увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 21 января 2021

Клиент

Екатерина, Спасибо

Пожаловаться

Ольга, 23 января 2021

Клиент

Здравствуйте Д-Димер 521 при норме 0-500, результаты прикрепила.

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 21 января 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый вечер! Пьёте Вы все верно, согласно цифрам антител Вы уже почти выздоровели! Кроме этого нужно сдать анализ крови на д димер, если он будет повышен начать приём эликвиса по 2,5 мг 2 р/д до нормализации.

Пожаловаться

Ольга, 23 января 2021

Клиент

Анна, Здравствуйте Д-Димер 521 при норме 0-500, результаты прикрепила.

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 23 января 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Да, в вашем случае нужно принимать Эликвис по 2,5 мг 2 р/д до полной нормализации Д димера. Контроль через 14 дней

Пожаловаться

Ольга, 23 января 2021

Клиент

Анна, Спасибо

Пожаловаться

Ольга, 23 января 2021

Клиент

Анна, в нашем городе Эликвис только 5мг. Сейчас выкупила его, таблетка не делится. Можно по таблетке днём принимать?

+ 1

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 23 января 2021

Кардиолог, Терапевт

Тогда пейте по 5 2 раза в день, тк препарат 12 часового действия. Таким образом снизится быстрее

Пожаловаться

Ольга, 23 января 2021

Клиент

Анна, Спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Наладить жкт

1 ответ

4 августа 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

КТ расшифровка

1 ответ

5 февраля

Наталия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шибанова Мария Александровна, 23 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-23T12:44:43+03:00

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 23 января 2021

Терапевт

Благодарю!

Принятый ответ

Старикова Анна Евгеньевна, 23 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-23T11:41:19+03:00

+ 1

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 23 января 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

По пополам ломайте, так можно

Принятый ответ

Брагина Ксения Александровна, 23 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-23T10:26:22+03:00

+ 1

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 23 января 2021

Терапевт

Здравствуйте, повышение совсем небольшое. Больше для перестраховки можно начать прием антикоагулянтов, затем через 2 недели пересдать д-димер для контроля.

Принятый ответ

Петречко Ирина Викторовна, 23 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-23T10:58:28+03:00

Если он выше в 2 или 3 раза нормы, то нужны антикоагулянты, в Вашем случае будет достаточно витаминов и минералов, чтоб снизить Д-димер. Так как это продукт деградации тромбов, если не будет образования тромбов, не будет и их распада.

Калигина Екатерина Сергеевна, 21 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-21T21:43:54+03:00

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 21 января 2021

Пульмонолог

Здравствуйте. Антикоагулянты не нужны, вы молоды, рисков тромбообразования нет, вы выздоравливаете. Начните дыхательную гимнастику по Стрельниковой 1 месяц.

Принятый ответ