Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Менингит новрожденного
11 ответовНоворожденные на 35 неделе. Было экстренное родоразрешение, в связи с повышением уровня ферментов до 500-600. В заключение гипоксия внутриутробная. Монохориальная биомнитическая двойня. Родились Две девочки одна 1990гр, вторая 2340гр. Первая пробыла в реанимации 3 дня. Вторая...
Здравствуйте. 1. Врач не может с уверенностью утверждать, что инфекция не заразна или внутриутробная без посева ликвора -это предварительная оценка по клинической картине и анамнезу. Отсутствие симптомов у ребёнка и нормальные анализы мамы (по словам) позволяют предположить врождённый или внутриутробный характер, но подтвердить можно только после посева. 2. Повышение ферментов до 600 могло указывать на плацентарную недостаточность или гипоксию, что увеличивает риск инфекции, но не является её прямой причиной. Гипоксия сама по себе может провоцировать воспалительные изменения, но менингит это именно инфекция, требующая антибиотиков. 3. Прогноз при своевременном лечении благоприятный, особенно при отсутствии клинических проявлений. Главное полный курс терапии и контроль ликвора. Возможны последствия (например, неврологические), если была значительная инфекция, но при адекватной терапии риск минимален. Снижение тромбоцитов с 950 до 450 положительная динамика. Важно продолжать лечение до полного выздоровления. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Ципролекс действие
42 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи! Я уже писала, но спрошу ещё общего мнения. Начала принимать ципролекс 6 мая. Сейчас 2 с небольшим недели на 10мг. У меня сейчас сильная тревожность тк прохожу обследование на онко. Сегодня была в больнице, подозрения есть. В субботу буду у...
Ну это, конечно, в идеале так да, выдержать полные 4 недели. Но учитывая ситуацию и большой объем транквилизаторов, то лучше работать с дозой антидепрессанта
Синовит колена
3 ответаЗдравствуйте. В октябре прошлого года заболело правое колено.Даже как то припухло.Над коленной чашечкой образовалась припухлость и когда сгибаю ногу то впечатление что лопнет кожа.Стало трудно спускаться с лестницы.Сделала снимок колена. Гонартроз 1-2 ст. Сдала анализ...
Здравствуйте. Вы неообследованы. Неужели подобное лечение мог назначить ревматолог? Сколько вам лет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром Чарга-Стросса (Черджа)
3 ответадоброго времени суток с 2019 года наблюдаю в крови повышен уровень эозинофилов - 8-16%, лимфоциты 36-45%, нейтрофилы 26-43%. Лечила аскаридоз. вылечено на все 100% есть аллергия (не пищевая) Декабрь 2022 - перианальный венозный тромбоз. В это же время ковид. Январь 2023...
Здравствуйте! Та клиническая картина, которую вы описали, и те изменения в легких и других органах - конечно, требуют от врача-ревматолога интенсивного лечения, как с помощью системных ГКС, так и того или мюиного препарата базисной терапии. Ваше состояние этого требует, иначе не получится добиться клинико-лабораторной ремиссии, а надеятьсяна самоизлечение не приходится!
Киста молочной железы
6 ответовЗдравствуйте,сделала планово узи молочных желез(раз в год делаю). На протяжении многих лет у меня на узи кисты в обеих железах,но всегда были мелкие,в этот раз помимо мелких кисточек,справа обнаружили кисту 14.4*8*10,слева 9.7*4,5 (заключение и фото прикрепляю). Записалась на...
Странно конечно, что она не провела осмотр молочных желез. Пальпация имеет важное диагностическое значение. В таком случае решение о проведении пункции лучше принимать после очного осмотра. Для перестраховки очно проконсультируйтесь с врачом-онкологом-маммологом.
Артроз. и рмж
21 ответЗдравствуйте! У мамы РМЖ 4 стадия. Она не лечилась в привычном понимании этого слова, считала что химия убьет ее раньше, чем рак. Уверена, что ее шишка в груди осталась бы шишкой если бы не пункция , которую взяли сразу. И из этой дырки пошла разрастаться язва которая сожрала...
Так же выполните остеосцинтиграфию, если не выполняли - поможет отличить остеопороз от метастазов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мушки, слабость, головокружения
23 ответаДобрый день уважаемые доктора.Прошу вашей помощи здесь. Так как на частные клиники денег не хватает уже. Плохое самочувствие началось после Нового Года. Появилась горечь во рту,тупые боли в правом подреберье, и постоянная слабость и мушки в глазах. Сделала УЗИ нашли взвесь...
Здравствуйте, ферритин у вас снижен, нужно пропить препараты железа ( солгар или феррум лек) по 1 т или 5 мл 1 раза в день в течение 2 х мес, затем контроль ферритина, железа через 2 месяца. Сдайте вит д его дефицит может тоже так влиять, так же сдайте ЛГ, ФСГ, эстрадиол это половые гормоны. Так как давление низковатый проверьте надпочечники- кортизол в вечерней слюни с 21-23, актг, натрий, калий.
Пунктирование и прием антибиотиков
12 ответовДобрый день! Просьба сориентировать на предмет адекватности лечения. Впервые обратилась к лор-врачу 29.11.21 в связи с сильной заложенностью носа (орз с 20.11.21). После применения дексаметазона в/м (3 дня), назонекса и далее ринофлуимуцила аб (5 дней) состояние...
Здравствуйте. Мнение второго доктора по поводу пункции и физиологии считаю верным, но двухнедельный приём антибиотиков чем обосновано? Вы сдавали кровь из пальца и там бактериальное воспаление? Препарат принимается либо по 1000 мг два раза в день, 7 дней через 12 ч. Либо по 0,625 3 раза в день, 7 дней каждые 8 часов. Не считаю нужным пить две недели.в нос бы продолжила Назонекс и если есть проблемы с перегородкой нужно их решать чтобы не повторялись гаймориты.выздоравливайте.
Здравствуйте, меня зовут Екатерина, мне 39 лет. Более 10 лет ежегодно мониторю состояние щитовидной железы (в 2012 году был обнаружен большой узел — более 2 см, проведена пункция, результат которой — доброкачественное новообразование, удалять которое не требуется, заключение...
Да, нужно использовать именно йодированную соль.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консервативная терапия отеков
13 ответовДобрый день ! Пациент 80 лет с ИБС , перенес острый инфаркт миокарда передне-перегородочной области левого желудочка без подъема ST. Предстадия ХСН,ФВ 56 %. Сопутствующие диагнозы : гипертоническая болезнь, сахарный диабет 2 типа , атеросклероз. артерий нижних конечностей,...
Здравствуйте! 1. К сожалению, верошпирон особо отеки не убирает , он больше защищает от прогрессии сердечной недостаточности. Но другой диуретик, а именно торасемид, не позволяет добавить давление. 2. Чтобы точно убедиться, отеки сердечные или нет, так как по УЗИ сердца сократимость в норме, лучше в таких случаях сдать натрийуретический пептид. Отказ от курения на задержку жидкости не влияет, а вот анемия в том числе является провокатором для отеков. А также снижение функции почек. 3. Думаю, тут как только повысится гемоглобин, станет ниже пульс , меньше одышка, и станет легче 4. Обычно антиагреганты при тромбоцитах ниже 50 не рекомендуется. Но лучше этот момент уточнять с гематологом на предмет пользы и риска. Если есть вопросы, рада буду ответить!