Что вас беспокоит?
Синдром Чарга-Стросса (Черджа)
доброго времени суток с 2019 года наблюдаю в крови повышен уровень эозинофилов - 8-16%, лимфоциты 36-45%, нейтрофилы 26-43%. Лечила аскаридоз. вылечено на все 100% есть аллергия (не пищевая) Декабрь 2022 - перианальный венозный тромбоз. В это же время ковид. Январь 2023 сильно замерзла. грипп. Температура на протяжении недели до 40. Февраль - кератит глаз. Март - кашель. Эозинофилы 28%. КТ - непротяженные зоны изменений по типу матового стекла. Заключение - простая легочная эозинофилия. Кашель купировали симбикортом, принимала его не долго. Кашель и отдышка прошли, но все же имеется мокрота (ниточками, иногда толстыми ниточками) Июль 2023 - нет сил, быстрая утомляемость, начали болеть суставы. Скованность по утрам. Эозинофилы 14-16% Попала к ревматологу. Госпитализировали. ЛОР: по рентгену пазух - 1/3 заполнена жидкостью. Пункция -получено слизистое выделяемое. д-з - острый отечно- катаральный риносинусит. КТ легких - свежих очаговых изменений не выявлено. в S1-2 слева и в S1 справа в субплевральных отделах определяются единичные слабоинтенсивные фокусы матового стекла - поствоспалительные изменения? Рентген тазобедренных суставов - коксоартроз 1 ст (прав и лев) Кровь: ANA 1:320, тип свечения - ячеистый имуноглобулин А (IGA) - 1.72 с-реактивный белок - 0,42 ревм фактор - 7,3 антитела к миелопероксидазе (pANCA, анти-МРО) - 1,57 антитела к протеиназе (сANCA, анти-PR3)- 1,15 Альбумин - 57,018387 холестирин - 6,42 глюкоза - 4,35 мочевина - 3,15 кальций общ - 2,34 Аланинаминотрансфераза - 18,55 гамма глутамилтрансфераза - 14,7 аспартатаминотрансфераза 21,66 щелочная фосфотаза - 36,31 билирубин общ - 17,3 ураты - 0,232 креатинин 59,71 белок 79,22 Клинический анализ крови во вложении в моче был повышен белок, пересдала так как был период белей. Самочувствие - сыпятся волосы. утомляемость присутствует (на ногах с 07:00 до 22:00 и не минуты покоя)) болят суставы - переодически боль то в кистях, то в тазобедренныех, локтевых. Болят ноги, синдром беспокойных ног. Суставы не опухают. лимфоузлы в порядке. сыпи на теле нет. Меня хотят посадить на гормоны и цитостатики, разве по вышеописанным данным все настолько тяжело что бы прибегать к такой терапии? и имеется ли альтернатива в данном случае?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Та клиническая картина, которую вы описали, и те изменения в легких и других органах - конечно, требуют от врача-ревматолога интенсивного лечения, как с помощью системных ГКС, так и того или мюиного препарата базисной терапии. Ваше состояние этого требует, иначе не получится добиться клинико-лабораторной ремиссии, а надеятьсяна самоизлечение не приходится!
Принятый ответ
Добрый вечер!
Да, по критериям у вас достаточно данных за выставление диагноза. Терапия ГКС и цитостатиками - оправдана. Это серьезное заболевание с поражением сосудов мелкого калибра - без адекватной терапии будет только прогрессия.
Принятый ответ
Добрый день. Если обратиться к клиническим рекомендациям по лечению вашего заболевания, то вам показана терапия ГКС и цитостатиками как можно раньше. Данных для постановки диагноза - достаточно ( эозинофилия в крови, инфильтраты в легких, патология гайморовых пазух, вероятно нейропатия периферическая плюс субфебрилинитет и артралгии.) Если не начать терапию- вы получите осложнения.Поэтому призываю вас начать рекомендованное докторами лечение.
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад1 ответ
- 9 часов назад6 ответов
- 9 часов назад1 ответ
- Вчера в 14:079 ответов