Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, очень прошу помощи.
Мне 30 лет. Пила до сентября 2025 года медиану полтора года. Так как изначально цикл сбился и месячные шли 2-3 раза в месяц. Тут решила бросить медиану. Но месячные не начались. Я заметила, что больше месяца меня стали мучать приливы, как...
Здравствуйте ! Я понимаю ваше беспокойство - ситуация действительно непростая. Давайте разбираться.
1. Такие показатели, как:
-АМГ 0,02 - крайне низкий запас фолликулов,
-ФСГ 64 - высокий, указывают нам на преждевременную недостаточность яичников.
Это состояние не связано с приёмом КОК -они не вызывают истощения фолликулов. Это самостоятельное снижение функции яичников, которое маскировалось приемом КОК.
2.Возможности восстановления цикла
При таком высоком ФСГ и низком АМГ спонтанное восстановление цикла маловероятно. Тем не менее, назначенная схема: эстражель + утрожестан - направлена на имитацию цикла , падение уровня ФСГ, поддержание оптимального уровня эстрогенов, и редко, но могут приводить к полноценной овуляции при ПНЯ. Овуляция может и сама произойти без ЗГТ, если цикл сохранен, но вероятность опять же мала.
3.ЗГТ(заместительная гормональная терапия)
Цель:поддерживать уровень эстрадиола на относительно физиологическом уровне (200-400 пмоль/л), чтобы снизить симптомы (приливы, сухость, дискомфорт) и минимизировать долгосрочные риски для костей и сердечно-сосудистой системы.
Циклический режим предпочтителен, если планируется беременность в будущем или программа ВРТ с донорскими ооцитами.
Риски: для женщин с ПНЯ долгосрочная трансдермальная ЗГТ практически не увеличивает риск рака груди или тромботических осложнений, особенно при отсутствии генетической предрасположенности к РМЖ.
4.Репродуктивные возможности: при ПНЯ спонтанная беременность маловероятна, так как собственные фолликулы истощены,но не исключена.
Наиболее эффективная стратегия для реализации беременности-программы ВРТ с донорскими ооцитами.Но окончательное решение касательно ЭКО необходимо принимать с репродуктологами.
Для подтверждения необходимо дважды повышенный ФСГ с интервалов в 4-6 недель.
Здравствуйте,помогите пожалуйста разобраться или подсказать мои дальнейшие действия, в конце ноября-декабре планирую новое ЭКО.Был перенос 14.09 двух бластоцист отличного качества,на хорошо пролеченный эндометрий 9мл, 26.09 сдала на 12 день после переноса ХГЧ был 398, в ночь...
Здравствуйте, вторая беременность на 13 недели заметила кровь, сходила к колопротологу, сказали геморрой 1 степени, после этого кровотечений не было, но уже где-то с 25 недели начал мучать геморрой. Иногда после туалета выходили узлы, но на след день они пропадали сами....
Здравствуйте.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое)
Флебодиа 600мг, считается наиболее безопасным венотоником при беременности и во время грудного вскармливания, назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 1мес, но препарат следует отменить за 2-3 недели до родов.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Крем релиф про 2-3 раза в день 14 дней, местно тонким слоем. Можно добавить гель троксерутин
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Если узел закровит, то рекомендуют проводить обработку раствором водного хлоргекседина 0,05% и наложить повязку из бинта с мазью левомеколь.
Ограничить физическую активность.
Позиционная гимнастика ( колено-локтевая поза) по 10 минут 3 раза в день
Быстро данная ситуация не проходит, улучшение в течении 2х недель, полное разрешение проблемы в течении 3-6 недель.
Данное состояние не является противопоказанием для естественных родов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Выявленные у Вас полиморфизмы не играют роли в невынашивании беременности и повышении риска тромбозов. Имеют значение только F2 и F5, эти гены в норме.
Гомоцистеин ближе к верхней границе нормы, рекомендуется дополнительно сдать анализ на содержание фолиевой кислоты и витамина В12.
Здравствуйте, в течении полутора лет отекают глаза, особенно место между верхним веком и бровью. После сна отек значительно увеличивается, даже если это кратковременный дневной сон . Обошла всех врачей, кардиолог, уролог, эндокринолог, гинеколог паталогию исключили. Невролог...
Здравствуйте, у меня немеют руки и ноги уже вторую неделю. Началось с покалывания в правой стороне, потом онемение левой ноги и руки. Онемение усиливается ночью. Чувствительность сохранена. Острых болей нет, как будто "ноют' мышцы и суставы (так было в детстве). Перед этим...
Здравствуйте Юлия ??первично необходимо сдать анализ на биохимический анализ крови ферритин вит д вит б 12 исключить дефицитные состояния так как при нарушение возникает такая симптоматика,вторично исключить нарушение со стороны электролитного обмена -сдать биохимический анализ крови на электролитный Баланс калий натрий хлор магний глюкозу крови
По поводу гипертензии консультация офтальмолога глазное дно посмотреть нет ли оттека диска зрительного
Онемение могут связаны с поражением переферических нервных волокон
Пройти энмг стимуляционную нижних и верхних конечностей для исключения поражения переферических нервов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Девушка, 28 лет, 170/48. Нахожусь на карантине по ковиду, симптомы 7 день, подтвержденный пцр 5 дней назад. Из проявлений: головная и мышечная боль, прострелы в мышцах, периодически закладывает уши. Кашля, насморка нет. Горло не болело все эти дни, сегодня ночью...
Здравствуйте!
Меня зовут Елизавета, мне 33 года. Обращаюсь к вам по поводу Синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) и подбора безопасной схемы лечения.
Моя основная проблема и симптомы:
Нарушение цикла (Олигоменорея): Цикл очень нерегулярный, колеблется от 51 до 78...
Здравствуйте!
Учитывая ваш анамнез с тромбозом, приём эстрогенсодержащих препаратов не рекомендуется. Защита эндометрия обычно требуется при задержке менструации более 90 дней. Поскольку ваш цикл составляет примерно 60 дней, защита эндометрия не обязательна. Если вы всё же беспокоитесь, можно рассмотреть приём гестагенов, например, дюфастона по 10 мг два раза в сутки в течение 10 дней. После отмены препарата начнётся кровотечение отмены.
Что касается алопеции и акне, стоит рассмотреть первую линию терапии — верошпирон (спиронолактон) в дозировке от 50 мг в сутки. Периодически необходимо проверять уровень калия в крови. Также есть альтернативы: ципротерон и финастерид (не зарегистрирован в РФ).
Для контроля веса важно обратить внимание на питание и физическую активность. Это ключевые факторы в снижении инсулинорезистентности. Метформин может назначаться для улучшения обменных процессов глюкозы и снижения гиперандрогенных эффектов. Начальная доза составляет 500 мг в сутки.
При алопеции трихологи часто назначают топические средства, такие как миноксидил. Он обладает сосудорасширяющим действием и увеличивает приток крови к коже головы.
Применение антиандрогенов требует надёжной контрацепции.
Здравствуйте. 2 дня назад укусило какое то насекомое, задремала на трассе шезлонге, нога была опущена вниз., не на земле. Проснулась не от укуса а от ощущения зуда. Вокруг насекомых не было. На 3 пальце была капля крови. Приняла алегру. Через полчаса покраснение...
Здравствуйте, Светлана.
Подобных сильных реакций на укусы насекомых очень много.Витафон едва ли мог настолько усугубить ситуацию.
Важно(вместе с приемом антигистаминных препаратов и Дексаметазона) на место укуса и отек вокруг наносить гормональные мази кремы-это Акридерм, Комфодерм, Элоком,Адвантан 3-4 раза в день.
Также рекомендуется ограничить либо прекратить прием наиболее аллергенных продуктов -шоколада, меда, цитрусовых, фастфуда, клубники, малины ,земляники, орехов.
Всего доброго.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте подскажите пожалуйста! У меня тромбоз глубоких вен уже около 3х лет , первый раз в 2022 году был , нога распухала , но месяца через 3 отек прошел , в 2025 год февраль месяц все по новый и по сей день , отек ноги был вечером 61 см , потом 56 сейчас 51 , здоровая...
1. Операцию если вдруг и делают, то только в острый период, в течение недели после образования тромбов. То же самое касается и растворения тромбов ( тромболизис).
2. Прием эликвиса помогает профилактировать рецидив тромбоза, на растворения тромба он не влияет. Поэтому если тромб не растет ( отслеживаем по УЗИ) то значит эликвис помогает.
3. Личные контакты к сожалению давать не имеем права.
4. При тромбозе достаточно чулок 2 класса компрессии, возможно они у вас просто расстянулись и нужно подобрать новые.
5. Да, гиподинамия провоцирует тромбоз. По поводу сколько ходить - давайте возьмем границы от 5000 до 10000 шагов в день.