Эко закончилось выкидышем,готовлюсь к новому — вопрос №316583

Question

Эко закончилось выкидышем,готовлюсь к новому — вопрос №316583

Олеся

7928 просмотров

7 октября 2020

Здравствуйте,помогите пожалуйста разобраться или подсказать мои дальнейшие действия, в конце ноября-декабре планирую новое ЭКО.Был перенос 14.09 двух бластоцист отличного качества,на хорошо пролеченный эндометрий 9мл, 26.09 сдала на 12 день после переноса ХГЧ был 398, в ночь на 05.10,как раз перед первым узи-выкидыш. После переноса на 6-й день начало совсем немножко мазать и выходить коричневые прожилки,и так было до 03.10, то есть незначительные прожилки то проходили, то снова появлялись, когда мазало,пила транексам по 1т. 3 раза в день и не колола клексан 0,4, когда все проходило,переставала пить транексам,возобнавляла колоть клексан. Клексан после долгих обследований,перед ЭКО назначил гематолог, т.к. у меня диагноз: Гематогенная и генетическая тромбофилия.Синдром "липких" тромбоцитов.Избыток PAI-1-переходящий.Носитель полиморфизмов генов системы гемостаза,фолатного цикла ITGa 2, ITGb 3 гетерозигота.Осложненный акушерский анамнез (D68.8).в 2017-м году было ЭКО и была замершая на сроке 7,2нед.,тогда я не колола клексан (не была настолько обследованна),основная причина замершей микротромбоз.Получается,что если колю клексан,то у меня происходит выкидыш,если не колю клексан-замершая,как же быть?Опять же если при мазне пью транексам,происходит загущение крови,и риск тромбоза,если начинаю клексан,то эмбрион не может выработать болячки (как правильно называется не знаю) и закрепиться. В конце ноября-декабре иду снова на ЭКО,подскажите как быть,а если все снова повториться,хотелось бы быть более подготовленной.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Олеся, 7 октября 2020

Клиент

Анна, да,как только начало мазать,сразу написала репродуктологу,она ответила-отменяй клексан и если мазня несильная,то пить транексам 1т 3 раза в день.Гематолог написала,если мазня коричневая и скудная,то можно продолжать колоть клексан,если алая,то отменять клексан и пить транексам 2т 3 раза в день,алая начилась уже на 20-й день после переноса,на 21 день ночью открылос кровотечение и все сгустками вышло

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Олеся, 7 октября 2020

Клиент

Анна, причем гематолог отвечала,не та,которая меня вела изначально,та которая меня вела уволилась,а новая ответила из моего описания ситуации,и добавила,что когда после тромбодинамики приеду,она более детально ознакомится с моим делом

Пожаловаться

Рудик Анна, 7 октября 2020

Гастроэнтеролог, Гематолог

Александр вы в любом случае должны получать,учитывая диагноз тромбофилии. А вы принимаете утрожестан?

Пожаловаться

Олеся, 7 октября 2020

Клиент

Анна, да я принимала утрожестан 200мг з раза в день,сейчас уже ничего не принимаю,т.к. выкидыш был в воскресенье

Пожаловаться

Олеся, 7 октября 2020

Клиент

Разият, спасибо большое

Пожаловаться

Олеся, 7 октября 2020

Клиент

Разият,а при мазне в протоколе отменять клексан и пить транексам?

+ 1

Пожаловаться

Чупанова Разият, 7 октября 2020

Терапевт, Невролог

Зависит от качества/количества, всегда только по разрешению гематолога, там тонкостей много, подход индивидуальный...просто сама по себе мазня признак не совсем хорошей имплантации и питания эмбриона, приправильном подходе его может и не будет

Пожаловаться

Олеся, 7 октября 2020

Клиент

Разият, а еще не подскажите,если сдать тромбодинамику сразу как только получила положительный ХГЧ.девочка знакомая так и спасла беременность (а не через 10-14 дней как мне было прописано врачем) шансов,наверное было бы больше сохранить беременность (мне надо постараться учесть все ошибки перед след.ЭКО)

Пожаловаться

Олеся, 9 октября 2020

Клиент

Разият, подскажите пож-та,если сдать тромбодинамику сразу как только получила положительный ХГЧ.девочка знакомая так и спасла беременность (а не через 10-14 дней как мне было прописано врачем) шансов,наверное было бы больше сохранить беременность (мне надо постараться учесть все ошибки перед след.ЭКО)

+ 1

Пожаловаться

Чупанова Разият, 9 октября 2020

Терапевт, Невролог

Думаю погоду не сделает, если имплантация прошла успешно и принимаете кроверазжижающие, риска прерывания связанных с гемофилией не будет при условии предварительной подготовки организма к беременности, на таком раннем сроке прерывание в виду нестолько тромбоза сколько др.доп факторов., эндометрит, генетич.нежизнеспособность эмбриона и пр., абсолютно здоровый эмбрион выдержит многое., фолат принимайте на этапе планирования, или сдайте анализ на в9 и убедитесь, что резервы хорошие.

Пожаловаться

Олеся, 9 октября 2020

Клиент

Разият, а можно одновременно принимать транексам и клексан в случае мазни и что показывает анализ на витамин В9?

Пожаловаться

Олеся, 7 октября 2020

Клиент

Юлия, здравствуйте,да,я 13.06 сдавала тромбодинамику, по результатам которй у меня гиперкоагуляция,сколонность к тромбообразование,образование спонтанных сгустков,19.06 с результатом этого анализа была на приеме у гематолога,она написала схему: В протоколе через 24ч после пункции начать колоть Клексан 0,4 1р 24ч, в том числе при +ХГЧ продолжить 10-14 дней,затем пройти исследование тромбодинамики,УЗИ малого таза (ЧСС плода),явка

+ 1

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 7 октября 2020

Врач КДЛ

Учитывая наличие спонтанных сгустков и гиперкоагуляции по тромбодинамике, необходимо колоть клексан 0,4 мл/сутки - курсом, добавить курантил и Магне В6 -форте. Все эти назначения обсудить с гематологом,у которого наблюдаетесь.
Стоит также обсудить прием препарата Вессел Дуэ Ф, вреда он точно не нанесет.

Пожаловаться

Олеся, 7 октября 2020

Клиент

Юлия, а при мазне в протоколе отменять клексан и пить транексам?

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 7 октября 2020

Врач КДЛ

Клексан не отменять , добавить Транексам до остановки мазни.

Пожаловаться

Олеся, 7 октября 2020

Клиент

Юлия, то есть можно одновременно принимать транексам и клексан?

Пожаловаться

Олеся, 7 октября 2020

Клиент

Юлия, а дозировка транексама какая должна быть?в зависимости от мазни?

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 7 октября 2020

Врач КДЛ

Да, одновременно принимать можно.
Дозировка Транексама 250 мг.

Пожаловаться

Олеся, 7 октября 2020

Клиент

Юлия, 1 т 3 раза в день?

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 7 октября 2020

Врач КДЛ

Да, 3 раза в день. 750 мг в сутки.

+ 1

Пожаловаться

Олеся, 7 октября 2020

Клиент

Юлия, поняла,спасибо большое

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 7 октября 2020

Врач КДЛ

Пожалуйста.
Пусть у Вас всё получится.
Всего доброго!

Пожаловаться

Олеся, 7 октября 2020

Клиент

Юлия, а когда буду в протоколе это конец ноября-декабрь,с вами как-то можно будет связываться,если будут какие вопрос форс-мажорные?консультацию оплачу

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 7 октября 2020

Врач КДЛ

Да, можно, я всегда здесь.

+ 1

Пожаловаться

Олеся, 7 октября 2020

Клиент

Юлия, хорошо,спасибо большое

Пожаловаться

Олеся, 7 октября 2020

Клиент

Юлия, а еще не подскажите,если сдать тромбодинамику сразу как только получила положительный ХГЧ.девочка знакомая так и спасла беременность (а не через 10-14 дней как мне было прописано врачем) шансов,наверное было бы больше сохранить беременность (мне надо постараться учесть все ошибки перед след.ЭКО)

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 7 октября 2020

Врач КДЛ

Да, сдайте сразу.

Пожаловаться

Олеся, 7 октября 2020

Клиент

Юлия, замучила я вас,все думаю,может когда прожилки стали уже крупные выходить и уже на меки на алую кровь, надо было скорую вызвать (но там бы меня наверное закололи бы уколами и капельницами,и клексан не разрешили бы колоть)7

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 7 октября 2020

Врач КДЛ

Если вдруг такое повторится, то сразу вызывайте скорую, они знают что колоть в таких случаях.

Пожаловаться

Олеся, 7 октября 2020

Клиент

Юлия, какое вам огромное спасибо.как же обидно.что учусь на таких жестоких ошибках(((

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 7 октября 2020

Врач КДЛ

У Вас всё получится!

Пожаловаться

Олеся, 7 октября 2020

Клиент

Юлия, спасибо большое,вы мне очень помогли)А,еще вопрос,мне еще в 2019-и гематолог прописала постоянно пить на ночь кардиомагнил,мне его возобновить пить?

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 7 октября 2020

Врач КДЛ

Он вреда не нанесет.
Начните приём.

+ 1

Пожаловаться

Олеся, 7 октября 2020

Клиент

Юлия, ну все вроде пока,огромное спасибо!!!

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 7 октября 2020

Врач КДЛ

Пожалуйста ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу

Роман, 7 октября 2020

По в голове бардак и война- эко не получится. Увы.
Тут работа с клиническим психологом и лишь тогда вы многодетная мама!!!

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как отменить клексан

4 ответа

7 декабря 2019

Екатерина

Вопрос закрыт

Мазня в середине цикла при приеме Джесс

5 ответов

3 марта 2024

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Мазня на кок (пила 4 месяц)

5 ответов

31 января

Анна, Ржев

Вопрос закрыт

Продолжать ли нмг

2 ответа

4 апреля

800.00 р.

Ксения

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

По в голове бардак и война- эко не получится. Увы.
Тут работа с клиническим психологом и лишь тогда вы многодетная мама!!!

Рудик Анна, 7 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-07T09:15:58+03:00

Пожаловаться

Рудик Анна, 7 октября 2020

Гастроэнтеролог, Гематолог

Здравствуйте. А вы обращались в больницу с жалобами на «мазню»?

Принятый ответ

Чупанова Разият, 7 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-07T10:25:51+03:00

Здравствуйте. В общем и целом и скажу, что к беременности в Вашем случае нужно готовиться глобально(это не только мед.знания, но и личный опыт). Помимо тех стандартов обследования, что входят в протокол ЭКО., Вам следует:
1. Тотальная санация очагов хронической инфекции (кариозные зубы, хр.инфекции, если есть кишечные заболевания - санация регуляцией желчеоттока и пр.); Все эти меры снижают аутоагрессию иммунитета, который препятствует имплантации и дальн.развитию эмбриона.;
2. Сдать анализ на наличие дефицитов: железо, ферритин, 25(ОН)D, вит.В12, вит.в9, цинк, медь, селен при наличии скорректировать; АТ к ХГЧ тоже, если не сдавали. ;
3. Пусть и гетерозигота в мутации ФЦ, но лучше принимать фолиевую к-ту в активной ее форме (Фолат) и заранее, как минимум за месяц до переноса (если, конечно, он не выходит за пределы референсных значений (вит.в9); Приём йодомарина;
4. Минимум стресса и эмоц.лабильности (думать только о том, что у Вас будет замечательный малыш) и смотреть видеоролики по когнитивной терапии;
5. Прием антикоагулянтов/антиагрегантов начать заранее?? (обсудить с гематологом) до переноса;
6. Образ жизни + питьевой режим.;
Только так можно свести к минимуму все факторы, которые не позволяют имплантации и дальнейшему развитию эмбриона