Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите пожалуйста, у мужа начала беспокоить боль в левом плече, сходили сначала на рентген, на рентгене ничего не нашли, в итоге пошли на МРТ, потому что боль так и не уходила, мази не помогали, в итоге такой диагноз ( подкрепила фото). Три года назад менял...
А подскажите стоит ли приобрести бандаж для плеча? Действительно он снимает нагрузку? - можно использовать обычную косынку, не тратиться на бандаж. Вот инструкция по ношению косынки - Иногда больные интуитивно вешают руку на косынку - это облегчает приступ сильной боли. Если держать дольше 5-6-10 часов эффект будет еще более выражен. Однако больше 12-24 часов лучше не держать - будут откладываться соли около сустава и постепенно образовываться контрактура. Вешайте днем на 6-8 часов. Проверено на отзывах больных из нашего отделения.
Грыжа поясничного отдела
23 ответаЗдравствуйте! В октябре 2022 начала сильно болеть поясница, сделали МРТ - грыжа до 7мм со сдавливанием дурального мешка… по МРТ грудного отдела имеются протрузии… до сих пор поясница так и продолжает болеть…. Проколола колоть мильгамму и мелоксикам, чувство интоксикации...
Здравствуйте, для временного купирования болевого синдрома: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) сирдалуд 2 мг (на ночь) 3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также после улучшения физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит). При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходимо все же рассмотреть вопрос об оперативной коррекции на очной консультации нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Нужна ли операция ребенку ?
1 ответРебенку 7 лет, с самого рождения отставал в развитии по всем показателям. Всё делал с большой задержкой. Часто плакал, часто "срыгивал", частая была рвота до сегодняшнего возраста. Сделали МРТ под наркозом и Узи сосудов шеи. Нашли по МРТ гидроцефалию и мальформацию Арнольда...
Здравствуйте! По описанию МРТ ГМ можно отметить, что опущение миндаликов мозжечка в БЗО невыраженное (до 3мм считается вариантом нормы), а также гидроцефалию описывают как компенсированную, это значит, что вероятнее всего, данные изменения не сказываются на состоянии здоровья и развитии ребёнка. Чтобы сказать точнее необходимо оценивать снимки МРТ и сопоставить их с неврологическим статусом. С момента проведения МРТ ГМ появились ли какие-то изменения в состоянии и развитии ребёнка? При желании Вы можете получить второе мнение в виде официального заключения на сайте Федерального центра нейрохирургии г. Новосибирск (на сайте существует опция заочной консультации, где нужно предоставить имеющиеся снимки МРТ, также целесообразно выполнить новую МРТ ГМ+ подробный осмотр невролога с описанием неврологического статуса).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз и грыжа
1 ответЗдравствуйте, пострадала от мануального терапевта. Скошен таз , в шейном отделе 2 протрузии 2 и 3 мм , одна грыжа 0.3 мм, артроз в двух местах. Относительный стеноз позвоночного каеала 1.1 мм. Все началось больше года назад с панической атаки, начались головокружения ,...
Здравствуйте Анастасия !По мрт получается грыжа и протрузии небольших размеров в пояснично-крестцовом отделе позвоночника артроз и стеноз ,но не критично ,можно полечить Ограничить наклоны ,физические нагрузки ,бег ,прыжки ! Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо раствор Калмирекс Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Калмирекс 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды раствор Мовалис (1 амп ) внутримышечно пять дней на 6 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней , Раствор мильгамма Одна ампула внутримышечно через день 20 дней На 21 день лечения Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц мазь фастумгель два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы пилатес лфк бассейн после проведённого лечения а также пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование ,физиотерапии после уменьшения болевого синдрома (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).
Второй месяц побаливает голеностопный сустав, отекает вокруг лодыжки, отек не сильный, но заметен особенно в сравнении с другой ногой. Боль усиливается при хождении по лестнице. Травмы очевидной не было, просто в один день после отпуска с долгими пешими прогулками проснулась...
Здравствуйте. Имеем краевой перелом наружной лодыжки. Скорее всего, оторвалась связка, утянув за собой кусочек кости в месте прикрепления. Такие переломы называют авульсивными. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. Мо согласованию с врачом можно жёсткий ортез. Все связки за то время то же срастутся. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое опять придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
МРТ , ревмопробы
5 ответовЗдравствуйте, примерно около полу года внезапно перестал сгибаться 5 палец на левой руке. Обратился к травматологу , делали блокаду с лидазой, стало хуже , отменили. Потом начали делать физиопроцедуры. На этом все. Сделали МРТ сказали , что ничего не поможет. Только операция,...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Теперь Вы полностью обследованы. 1. По результатам предполагается, что изначально случился приступ подагрического артрита и тендинита, лигаментита. Мочевая кислота в анализах существенно повышена. В результате воспаления наступили фиброзные (рубцовые) изменения кольцевидной связки. Она сдавливает сухожилие и не даёт пальцу свободу движений (вариант болезни Нотта). Поскольку рубцовые изменения уже произошли, консервативное лечение эффективным не будет. Рекомендуют сделать не сложную амбулаторную операцию по рассечению кольцевидной связки, чтобы освободить сухожилие. Операция решает эту проблему за 15 минут навсегда. Мне по интернету кистевых хирургов (травматологов) в Воркуте найти не удалось. Нужно куда-то выезжать. Ищите кистевых хирургов и клиники хирургии кисти в городах, куда Вам удобно добраться. В каждой области такие отделения есть. В Москве их несколько. Ищите по интернету. Специальность не редкая. Но у Вас мне найти не удалось. ------------------------------------------------------------------------- 2. По результатам анализов выявлено существенное превышение значения мочевой кислоты. С негнущимся пальцем можно жить, а от подагры умирают. О влиянии мочевой кислоты на опорно-двигательный аппарат Вы можете подробно прочитать загуглив по теме "подагра". Схематично ситуация выглядит так. 1. Бессимптомное накопление в крови мочевой кислоты до порогового значения. Оно всегда выше нормы, но у каждого своё. 2. После превышения порогового значения мочевая кислота кристаллизуется и кристаллы падают вниз по сосудам под действием силы тяжести. Могут поражаться разные суставы, но чаще пальцы рук и ног. В этот период развиваются симптомы артрита пораженного сустава. Артрит даже без лечения проходит дней за 10, а в крови уже снова бессимптомно накапливается мочевая кислота. 3. После нескольких лет, если не лечить, боль в суставах становится хронической, суставы забиваются кристаллами, кристаллы начинают откладываться в мягких тканях. 4. Лечение делится на 2 этапа. Когда есть острые симптомы артрита применяют обычные противовоспалительные мази и таблетки. Когда болей нет, назначают Аллопуринол - это препарат для контроля уровня мочевой кислоты крови. Его дозу подбирают индивидуально в зависимости он уровня мочевой кислоты а анализах. Аллопунринол противопоказано принимать во время острого приступа. Он усугубит симптомы. Только во время ремиссии можно. Так же важна диета. Загуглите "лиета при подагре". Аллопуринол и диета позволяют контролировать ситуацию и поддерживать уровень мочевой кислоты крови в норме. Иногда при строгой диете от Аллопуринола удается отказаться, в остальных случаях, принимают постоянно. Информации о диете при подагре в интернете очень много. Диагноз подагры ставят ревматологи по критериям, которые приняла ВОЗ - Внезапная сильная боль в суставе, усиливающаяся при движении. - В первые сутки самые болезненные симптомы. - Нет воспаления в других суставах. - Покраснение кожи сустава. - Отёк и боль в суставе. - Нет воспалений сустаов на симметричной конечности. - Определение тофусов. - Сустав отёчен не равномерно. - Высокий уровень мочевой кислоты в крови. - Обнаружение мочевой кислоты в суставной жидкости. - Стерильная полностью внутрисуставная жидкость. - Обнаружение кист в костях, образующих сустав на рентгенограммах (КТ или МРТ). Если 6 из 12 критериев совпадают, диагноз считают подтверждённым. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ головного мозга
33 ответаЗдравствуйте! Ребёнку 1 год 9 мес. 24 июня была операция по удалению опухоли в головном мозге. Сегодня сделали контрольное МРТ. Прошу расшифровать.
Здравствуйте, для того чтобы оценить динамику прикрепите , пожалуйста , предыдущие МРТ головного мозга , также какая гистология вашего объемного образования , и еще вопрос были ли судороги до операции ? Прекратились или сохранились после операции ? Получали ли противосудорожные препараты ? И если можно прикрепите ЭЭГ . А также скажите какие жалобы на сегодняшний день ?
Помогите описать мрт заключение
5 ответовПодскажите пожалуйста слелал мрт Травмировался на борьбе Скажите я смогу трениррваться в дальнейшем или надо операция на колено? Чтобы тренироваться в дальнейшем
Рад помочь 🙏 если остались вопросы - задавайте, разберемся вместе
Грыжа пупочная
6 ответовЗдравствуйте 2 дня назад заметила что ,половина пупка стало выпирать , когда трогаю чувствуется твердость ,боюсь что грыжа , с момента родов пошло 6 месяцев.(фото прикрепила)
Здравствуйте, по фото есть выпячивание, наиболее вероятно это пупочная грыжа. В данной ситуации рекомендуется обратиться к хирургу для осмотра, при необходимости он направит на узи пупочной области. В случае подтверждения диагноза грыжа лечение только оперативное. Здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Требуется операция?
5 ответовНеделю назад просто повернулась чтобы пойти из комнаты на кухню в итоге резкая боль в левом колене хруст и я упала, когда хотела встать ощущение нестабильности коленного сустава отек внутри боковая сторона. До этого болей или каких либо проблем с коленом не было. Имею лишний...
Здравствуйте. Про описанию МРТ операция не требуется. Но сейчас острый период и МРТ может ошибаться. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Скорее всего, оперативное лечение не потребуется. Но это будет решаться на очном осмотре после разработки сустава и контрольного МРТ. В дальнейшем потребуется при физ нагрузках надевать мягкий ортез средней степени фиксации, периодически использовать мази и компрессы на сустав, 1-2 раза в год пропивать хондропротекторы (например, Артра). Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. До февраля, думаю, этот сустав придёт в норму.