Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка, 84 года. В анамнезе АГ, ИБС ФП постоянная форма, инсульт от мая 2025 года. Бабушка самостоятельная, ходит, кушает, даже буквально пару недель назад еще снег мела. Неделю назад отравилась, была рвота, диарея, два дня не вставала с кровати, отказывалась пить и есть,...
Здравствуйте, Ирина. То, что вы описываете — внезапная боль, побеление, похолодание ноги у пожилой пациентки с мерцательной аритмией — с высокой вероятностью острый артериальный тромбоз (нога побелела — «белая ишемия»). Это состояние, при котором тромб из сердца (из-за ФП) закупорил магистральную артерию ноги.
Отвечаю по пунктам:
1. Есть ли основания предполагать тромбоз? Да. Триада: ФП + острое начало (на фоне обезвоживания после отравления) + классические признаки («холодная, белая, нечувствительная»). Отсутствие пульсации на обеих ногах может быть из-за атеросклероза, но сочетание с побелением одной ноги — говорит о высоком риске артериального тромбоза.
2. Консервативная терапия дома — возможна ли? Практически нет. Однако, учитывая, что за 2 дня у бабушки нет признаков гангрены, то возможна компенсация кровотока. Принимала ли бабушка Ксарелто? Эликвис? Возможно Прадаксу? Аспирин (тромбоасс) не поможет.
3. Что можно сделать своими силами? Если ранее не принимала антикоагулянты , то возможно назначение Ривароксабана 15мг 2 раза в день 21 день, затем по 20 мг 1 раз в день постоянно. Контроль оак, креатинина , мочевины, глюкозы крови.
4. УЗИ и хирургия — обязательно?
Да. Диагноз подтверждается УЗИ сосудов ноги
Маме 72 года. Последние года три принимает от давления Лористу 50мг. Максимальное давление было 170/100. ЧСС - до 70 уд/м. Лориста в целом помогала держать давление в норме. Оптимальное для мамы - 130-140/80-90, ЧСС - 62-68. В августе-сентябре лечилась от болей в спине...
Сейчас ничего не принимайте. А завтра утром примите лористу только 25 мг и индапамид 1,25 мг. Если утром АД будет низкое, то ничего не принимайте, подождите до обеда. А в обед примите только лористу 25 мг без индапамида. Вы принимаете бисопролол только неделю, поэтому эффекта отмены точно не будет ( он возникает только после длительного приема).
Добрый день! Прошу помочь в подборе таблеток для снижения давления. Мне 70 лет (одна почка), давно страдаю гипертонической болезнью (последний год мое критическое давление 199 на 91). Нормальное для меня давление 140 на 80. От времени суток не зависит. Кроме того, наблюдается...
Здравствуйте. В приложенных анализах отмечено значимое повышение мочевой кислоты - 545 - при норме для лиц с гипертонией менее 360/ - это является ограничением для препаратов мочегонного действия. Но с учетом цифр давления почти до 200/ -очень сложно достичь нормы без мочегонных- поэтому стоит рассмотреть прием дополнительного Милурит 100мг в день или аналогов для снижения мочевой кислоты наряду с диетой( стол номер 6).
С учетом единственной почти - наилучший профилем безопасности для почек и хорошей эффективности обладает Апровель 300 мг 1 раз в день в любое удобное время. Также на вечер Фелодип 5 мг - он не вызывает отеки и тахикардию в отличии от препаратов этой группы амлодипина и леркамена . Препараты высокого качества и соответственно стоят не дешево- но эффективны . Также есть аналоги и это также допустимо . Если это будет мало а для усиления эффекта наиболее мягкий мочегонный Дикард плюс 12,5 мг утром.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня проблемы с давлением оно высокое. Год назад мне назначили пить престариум. Я его пила до осени потом перестала. Вся осень - это сплошной стресс, отсутсвие всякого режима, сон по 5-6 часов под утро. И к концу года обострился шейный остеохондроз. До сих по...
Есть вероятность, что за рулём будет усиливаться это состояние, так много двигающихся предметов - опасности, непосредственно для организма нет, но сама поездка может выйти не очень комфортной
Здравствуйте. Меня беспокоят пропуски ударов сердца, пульса. Заметила я это еще октябре, измеряя давление. На тот момент я свалила это на чрезмерные физ.нагрузки. Сходила к врачу, сдала, ЭКГ ,которое на протяжении многих лет показывает какую то ерунду , и на которую врачи не...
Здравствуйте.
Скорее всего ощущаете экстрасистолы, в большинстве случаев это доброкачественные нарушения ритма сердца не требующие антиаритмической терапии. Для верификации аритмии проведите холтеровский мониторинг экг, по результатам можно будет обсудить дальнейшую тактику и целесообразность лечения.
Доброго времени суток!
Прошу помощи в подборе таблеток от высокого давления. Женщина, 83 года. Долгое время пила индапамид. Помогал. Года 2 назад давление стало подниматься. Таблетки были заменены (к сожалению не помню на какие) какое то время помогали, потом перестали....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуста, вопрос касается пожилого человека, бабушки, 77 лет, диагноз был поставлен два года назад после экстренной госпитализации: застой по МКК, пароксизмальная форма фибриляций предсердий, гипертоническая болезнь 3 степени, ИБС. Она всё это время...
Алиса , кардикет - это нитрат длительного действия. , поэтому если боли за грудиной лучше принимать нитрат короткого действия, это нитросорбид 0,01 мг под язык
Если принимать каждый день бисопролол минимальную дозу 2,5 мг или 1,25 мг , то конечно , можно будет избежать значительного повышения пульса, 170 такого не будет
Здравствуйте. Моему мужу 42 года. У мужа высокое давление с утра от 155/90-185/105 уже год , наверное, до этого было тоже высокое, постепенно стало приближаться к таким цифрам. В марте 2022 года был криз, когда несколько дней он не мог спать, кружилась голова , перед этим он...
Распишите доыз какие принимает и какие уровни давления утром , в обед и вечером у него
По поводу кровотечений
- нужно нормализовать давление
- показать нос лор врачу
- если предыдущие варианты не дадут результат, то потребуется консультация сосудистого хирурга, с возможным проведение ангиографии
Дополнительно рекомендуется в таких случаях сдать
Общий анализ крови развернутый с лейкоформулой
Общий анализ мочи
Биохимический анализ Алт АСТ холестерин глюкоза мочевина креатинин срб билирубин общий
Ферритин
Вит Д
Вит В12
Здравствуйте. Пол-года повышенное нижнее давление. В пределах 90-97 при верхнем 120-135.Переболел ковидом, с 18.10.21 по 11.11.21. Сейчас общее давление постоянно в пределах 140х100. Регулярно употребляю нолипрел(по назначению) на протяжении 3-х лет. Делаю перерывы иногда по...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уже больше месяца в уголке верхнего и нижнего века правого глаза, на губах, в уголках рта и на коже вокруг губ воспалилась кожа, ощущение будто чем то сильно натерла, была краснота шелушение, немного пощипывало, стягивала кожу, мазала пантенолом не помогло,...
Непременно уровень иммуноглобулина Е. Используйте смесь цинковой мази и акридерма(2:1), слегка вмассировать в область поражения вечером. Утром крем цикапласт бауме В5