Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянный отек носа и гипоксия
13 ответовДобрый день! Подозреваю у мужа хроническую гипоксию. Всю жизнь у него шумное учащенное дыхание, в последний год стали трястись руки. Я проверила его нос, там такой сильный отек, что полностью перекрывает приток воздуха (на вид как шторки). Стала проверять его нос...
Здраствуйте По описанию у мужа • Постоянный отёк носа без слизи, не снимающийся Назонексом. • Зависимость от сосудосуживающих (ночью снова закладывает). • Учащённое шумное дыхание с детства → вероятно, хроническая носовая обструкция. • «Барабанные палочки» (выпуклые ногти) и тремор → могут указывать на длительную гипоксию. Возможные причины 1. Анатомические: выраженное искривление перегородки, гипертрофия нижних носовых раковин, полипы. 2. Аллергический или вазомоторный ринит (но вы пишете — Назонекс без эффекта → аллергия менее вероятна). 3. Хронический риносинусит, полипоз. 4. Системные факторы: апноэ сна, хронические лёгочные или сердечные заболевания. 1. Что можно применять вместо сосудосуживающих • Солевые спреи (Аквалор, Аквамарис, физраствор) — безопасны, но малоэффективны при массивном отёке. • Ингаляции с физраствором через небулайзер — для увлажнения. • Назальные стероиды (Назонекс, Авамис, Дезринит) работают при аллергическом и полипозном процессе, но эффект бывает только через 3–6 недель непрерывного применения (2 недели мало!). Однако если анатомическая причина (искривление перегородки, полипы), никакие капли проблему не решат. 2. Какие обследования пройти Чтобы уже прийти к врачу с фактами: • КТ околоносовых пазух → показывает перегородку, гипертрофию раковин, наличие полипов. • Эндоскопия носа (ЛОР делает амбулаторно). • Общий анализ крови (исключить воспаление, эозинофилию при аллергии). • Спирометрия — оценка функции лёгких. • Сатурация в динамике (днём, ночью во сне). Иногда — ночная пульсоксиметрия или полисомнография для выявления апноэ сна. • ЭКГ, ЭХО-КГ (исключить сердечные осложнения от хронической гипоксии). По результатам обследования консультация ЛОР врача , терапевта , кардиолога
Снижение слуха у ребенка
10 ответовРебёнок,10 лет в ноябре переболел микоплазменной односторонней пневмонией. После этого очень снижен иммунитет. В январе насморк, отит ( раньше и насморк очень редко, а отит вообще первый раз). Снижение слуха на 1 ухо. Лечение антибиотиками Аугментин. Слух восстановился...
Здравствуйте , лор смотрел ребенку камерой носоглотку ? Есть на что то аллергия ? Не сдавали Ig E для ее исключения ?
Понос у ребёнка,ОРВИ
29 ответовЗдравствуйте! Ребенку 2.11 месяцев,во вторник поднялась температура до 38 максимум,в сокду днём не было по вечер была 37,2 ,насморк и кашель,вызвала врача на дом,поставили диагноз ОРВИ,сказали горло красное,лёгкие чистые,внутри нос булькает,имеются аденоиды 2 степени,недавно...
Здравствуйте рекомендую соблюдать диету Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма Запрещается:свежие фрукты и овощи ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко, Отпаивать Адиарин ,обычная вода 40 мл на кг в сутки прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней Через 2 часа Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней ‼️Симптома обезвоживания Ребёнок вялый ,сонливый Кожные покровы и слизистая бледные сухие учащение сердцебиения,одышка Сухой подгузник больше 7-8 часов Плачь без слез При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребёнок 7 лет, девочка, часто болеет. Постоянные затяжные насморки, с сухим кашлем, бывали гаймориты и пансинуситы, аденоиды 2 степени, без отитов, но жалобы на боли в ушах (чаще слева), повышенный аллергофон (на плесень, принимает монтелукаст и Назонекс или его...
По КТ убедительных признаков наличия кисты- образования с четкой округлой формой не вижу. По приложенному КТ больше данных за наличие горизонтального уровня свободной жидкости в пазухе, который более характерен для острого воспаления в пазухе и выраженного отёка в слизистой оболочки в пазухе
Лечение аденоидов у ребенка 2,7 лет.
18 ответовЗдравствуйте! Моей дочери 2 года 7 месяцев. Уже 3 месяца беспокоит заложенность носа, ребёнок дышит ртом. Наблюдаемся у ЛОРа. Ключевые моменты: 1. Анализы: Сдали посев из носа и горла. Нашли: · Moraxella catarrhalis в титре 10^6 · Staphylococcus aureus в титре 10^5 ...
Здравствуйте. Сохранение симптоматики со стороны носа или усиление некоторых из них совершенно не означает, что идёт речь об бактериальной инфекции, против которой мы используем антибиотик. В подобной ситуации целесообразно все-таки начать с клинического анализа крови, чтобы нам исключить, к примеру, аллергическое воспаление, которое может сохраняться так долго. Вполне возможно, что препарат назонекс не подходит этому ребёнку, и мы тогда можем его заменить на Авамис. Возможно, что изначально необходимо было использовать дозу повыше. Моракселла катаралис это бактерия, которая встречается часто у многих людей, но очень редко вызывает самостоятельно воспаление полости носа и носоглотки. То, что ребёнок дышит ртом, может указывать на либо сильную заложенность полости носа, что мы в принципе можем увидеть или же наличие аденоидов в носоглотке. Поэтому для диагностики так же было бы хорошо провести эндоскопию полости носа оценить состояние аденоидов.
Улучшить состояние щ.ж.
1 ответЗдравствуйте! Мне 58 лет. 2 года назад обнаружились узелки в щ.ж.,а год назад определили АИТ. Слышала,что состояние щ.ж.при гипотиреозе можно улучшить(восстановить) при помощи приема каких-то витаминов и минералов. Хотелось бы узнать,какие нужно принимать,сколько и как долго.
Здравствуйте. АИТ - это заболевание, при котором снижается функция щитовидной железы под действием аутоиммунных клеток. Лечение заключается только в назначении заместительной гормональной терапии левотироксином натрия. Минералы и витамины не доказали убедительной эффективности в лечении аутоиммунного тиреоидита и не используются на практике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему я не достигаю оргазма
4 ответаЯ находилась в браке 4раза и ни с одним партнёром ни разу не получала оргазм. Сейчас есть мужчина и его очень волнует эта проблема вплодь до расстования. Я могу кончать только при помощи своих рук, мастурбируя, но и это очень редко получается.
Здравствуйте! Не каждая женщина способна дойти до оргазма. Процесс это длительный. Вы должны сами найти свой способ достижения. Мастурбацию нужно полностью исключить. Это негативно сказывается. Вам необходимо с партнёром - переключаться на разные зоны, чтобы восстанавливалась чувствительность и приятные ощущения от прикосновения, например, к клитору. Так как длительная стимуляция одной эрогенной зоны приводит к снижению чувствительности и оргазм достичь в следствие этого не получается. Непосредственно перед предполагаемым получением оргазма, восстановить эту стимуляцию. Вообщем, Вам нужно приспособиться к своим ощущениям и направлять партнёра, когда переключаться, а когда стимулировать. Тогда всё получится. Также необходимо уделять большее время предварительным ласкам. Необходим совместный просмотр фильмов эротического содержания. Необходимо включать фантазии в своей голове, это поможет настроиться и тогда также всё получится. Ищите позы, которые будут для Вас наиболее возбуждающими.
Менингит
19 ответовЗдравствуйте. Может ли человек болеть менингитом на протяжении нескольких лет (скажем где то 5 или 7 лет) без какого либо лечения или врачебной помощи. Известно что в большинстве случаев эта болезнь без лечения убивает довольно быстро. Но может ли она протекать годами.
Русла, нельзя сказать, что вас менингит из-за того, что 2 таблетки амоксициллина дали облегчение. Доза препарата, которую вы получаете 2-мя таблетками амоксициллина не проходит через гематоэнцефалический барьер, т.е. не попадает в менингиальные оболочки или мозг. Возможно у вас воспаление где-то в другом месте, может в позвоночнике или мочевыводящей системе.
Боль шишка в заднем проходе
1 ответПричина возникновения боли , небольших узелков, жжения возле заднего прохода.Пока без крови. Раньше бывали случаи трещин заднего прохода и как следствие крови.Лечилась -правильное питание +разного рода свечи,таблетки и т д. Сейчас,в нашей клинике нет врача,проктолога и...
Попробуйте промазывать мазью постеризан 3 раза в день неделю. С уважением врач колопроктолог Бабиков Ярослав Дмитриевич
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как облегчить боль
1 ответУ Бабушки 86 лет рак мочевого пузыря отправили домой доживать, у неё сильные боли чем облегчить? У неё ещё деменция. Стоит у неё катеров с мешочком для хождения в туалет по маленькому. Помогите объясните что делать, живут в деревни, помощи не откуда.
Здравствуйте. Рекомендую придерживаться следующих подходов по симптоматической помощи. При тошноте: ондасетрон 8мг утром внутримышечно, затем если в течении тошнота сохраняется добавляем Церукал по 1-2 табл. за 30 минут до еды. Также немаловажно полноценное, сбалансированное питание, достаточное количество жидкости в течении дня. Можно добавить к рациону питания специальные белковые смеси по типу нутридринка, выпивать по 1-2 бутылочки в сутки дополнительно. Для лучшей усвояемости пищи и если есть ощущение тяжести в животе, можно добавлять креон/микразим по 1 капсуле к основным приемам пищи. При сохраняющихся болях, не купирующихся парацетамолом, ибупрофеном, обязательно нужно подбирать обезболивающую терапию. Как правило начинают с добавления к обезболиванию препарата трамадол 50мг 3-4 раза в сутки. В перерывах между ним также можно продолжать принимать парацетемаол 500мг или ибупрофен 200мг, если боль сохраняется. Рецепт на трамадол может выписать врач-терапевт поликлиники. Для защиты желудка, при приеме обезболивающей терапии также необходимо добавление Омепразол 20мг утро натощак. Если на фоне самостоятельного лечения дома, самочувствие изо дня в день ухудшается, то Вы имеете право вызвать врача на дом, для получения направление в паллиативное отделение или терапевтическое отделение, для оказания симптоматической/паллиативной терапии.