Что вас беспокоит?
Снижение слуха у ребенка
Ребёнок,10 лет в ноябре переболел микоплазменной односторонней пневмонией. После этого очень снижен иммунитет. В январе насморк, отит ( раньше и насморк очень редко, а отит вообще первый раз). Снижение слуха на 1 ухо. Лечение антибиотиками Аугментин. Слух восстановился только после нескольких дней использования Назонекса. В феврале опять насморк,отит,по анализу крови вирусная инфекция, но на 8-й день болезни голос стал хриплым, кашель и врач назначила Сумамед на 5 дней. И опять снижение слуха на 1 ухо. Раньше ребенок вообще не болел. Как быть? Ведь это так и будет продолжаться:насморк, отит, снижение слуха. Аденоиды,миндалины,лор сказал, увеличены не сильно, придут в норму после болезни. Какая нужна профилактика,чтобы не цеплять вирусы так часто? Педиатр посоветовала брызгать тимоген спрей или гриппферон. Пульмонолог сказала,что частые болезни не связаны с пневмонией. Но раньше ребенок в детском саду вообще не болел, а сейчас пропускает школу....
Принятый ответ
Здравствуйте , лор смотрел ребенку камерой носоглотку ?
Есть на что то аллергия ? Не сдавали Ig E для ее исключения ?
Мария Геннадьевна, камерой лор не смотрел. Аллергии никогда не было. По анализу крови -вирусная инфекция. Только эозинофилы немного повышены -6. Но педиатр сказала,это,вероятней всего,из-за глистов ( в прошлом году были выявлены, лечились). В этом году, врач сказала,наверное, снова появились.
Отит , как правило, возникает на фоне воспаления в носоглотке во время инфекции .
Для уточнения причины частых отитов , необходим эндоскопический осмотр носоглотки ( для оценки размера и состояния аденоидов - не перекрывают ли они устья слуховых труб )
Как дышит ребенок носом вне болезни ? Не храпит ?
Мария Геннадьевна, отиты не то, чтобы частые, отит второй раз в жизни с интервалом в 1 месяц. Начались после микоплазменной пневмонии. С аденоидами все нормально, сказал лор. Даже сейчас во время болезни ребенок не храпит, дышит свободно, нос не заложен. Ночью из-за заложенности носа не просыпается.
Принятый ответ
Здравствуйте
А как дышит нос у ребенка вне болезни?
Нет ли храпа?
Вы проводили осмотр носоглотки с помощью эндоскопа?
Маргарита Александровна, храпа нет даже во время болезни. Эндоскопом не смотрели.
Нужно выполнить эндоскопию носоглотки - чтобы посмотреть нет ли гипертрофии аденоидов, не перековают ли аденоиды устья слуховых труб
Тимпанометрию вам сейчас не проводили?
Маргарита Александровна, тимпанометрию не делали. Аденоидам не откуда увеличиться, ребенок с 5 лет не болел лор-заболеваниями. Аденоиды ведь увеличиваются от частых болезней?
То, что ребенок не болел - не значит, что нет гипертрофии аденоидов
В такой ситуации рекомендовано все же выполнить осмотр носоглотки с помощью эндоскопа и выполнить тимпанометрию
Принятый ответ
Здравствуйте. Ребёнок привит от пневмококковой инфекции( Превенар)? Носоглотку смотрели эндоскопом?
Похожие вопросы по теме
- 13 Декабря 20192 ответа
- 18 Мая 20209 ответов