Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аритмия на фоне ХБП стадии 3б
68 ответовЖенщина, 86 лет. С мая месяца появилась аритмия, раньше не было. Аритмию не чувствует. Давление в пределах нормы 132-107/82-60. В 2013 году рецидивирующая ТЭЛА. На постоянной основе принимает Ксарелто 15 мг, Конкор кор 2,5 мг 1/2 таблетки, витамин Д 2 капли. Снижена функция...
Здравствуйте! По холтерц имеется повышение числа экстрасистол, и помимо терапии, обычно рекомендуется оценка вторичных причин их увеличения. Для выявления причины в таких случаях назначают следующие анализы: ▪️показатели для оценки наличия железодефицита (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо) ▪️гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям ( ттг, т4 свободный) ▪️ калий и магний Из обследований ЭхоКГ для оценки наличия структурных измений. В плане терапии, соталол можно использовать в такой ситуации, но конечно , под контролем давления и пульса, так как он снижает эти показатели.
Добрый день! У моего брата очень непростая сейчас ситуация на работе, постоянные нервы. Перестал вообще спать, если спит - снятся сны, связанные с работой, не может нормально ни отдыхать, ни жить - либо апатия на фоне вымотанности, либо снова нервы. Хронически больное сердце,...
Здравствуйте. Не существует понятия стадии депрессии, она подразделяется по тяжести симптомов, возможно, предполагался легкий депрессивный эпизод. В подобных случаях в первую очередь используется лечение антидепрессантом из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, препараты данной группы эффективны при депрессии и отличаются хорошей переносимости. Миртазапин - мощный антидепрессант, однако, он не является препаратом первой линии ввиду достаточно широкого спектра побочных эффектов, согласно инструкции по применению (в том числе выраженная седация). Эффективность селанка, по мнению некоторых исследователей и экспертов, ставится под сомнение, поэтому данный препарат также не является оптимальным выбором. Обычно в подобных случаях рекомендуется получить альтернативное мнение у другого специалиста для верификации диагноза и определения тактики лечения.
Добрый вечер !Прошу вашей помощи .В ноябре переболела двусторонней пневмонией ,лечилась 21 день антибиотиками (три разных вида )помог последний левофлоксацин.Его назначили после получения анализа мокроты.на протяжении всей болезни и после ещё две недели сильно болели ребра...
Пульмикорт турбухайлер назначают по 200мкг 2р в день вдыхать, перед вдохом порошка сделать максимально возможный выдох,вдохнуть порошок, затем прополоскать рот водой, воду при этом выплюнуть надо. Вдыхать с интервалом 12ч
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Женщина 30 лет. Без вредных привычек. Из нарушений питания, только много сладкого. Меня интересует ежегодная проверка здоровья и ОНКОНАСТОРОЖЕННОСТЬ. У меня хранический гастрит уже 18 лет!!! Боюсь за желудок. Есть ретроцереблярная киста головного мозга,...
ферритин может повысится не только из-за онкологии . Нужно провести онкопоиск и еслиничего не будет выявлено ,лечить другие состояния - патологию печени ,воспалительные заболевания и другое .
Расшифруйте пожалуйста это заключение флюрографии! Что означает стадия обратного развития? И почему я за два месяца второй раз заболела пневмонией? Во второй раз температуры вообще не было, только зеленая мокрота!
скорее всего рентгенологи имели ввиду стадию разрешения. Частые пневмонии всегда нуждаются в дообследовании, а именно исключения бронхоэктазов,лучше КТ ОГП.
Диагноз - инфекционный эндокардит, требуется операция. На гастроскопии было обнаружено множество эррозий 0,2 на 0,2 см. Все остальные показатели в норме, присутствует небольшая отечность, так как 7 месяцев на антибиотиках. Является ли это противопоказанием к операции на сердце?
ЗдраствуйТЕ! Да, обострение гастрита с эрозиями являеся противопоказанием к плановой операции. Необходимопролечить эрозии и сделать контрольную ФГДС. Время лечения примерно 1месяц..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоит ранка от герпеса, была в отпуске и не приняла никакие таблетки от герпеса, прошло уже около 9 дней, ранку немного задела во время умывания, образовалась ещё больше болячка, большая корочка на нижней губе, периодически трескается, внутри кровь, ранка...
Здравствуйте, похоже на бактериальный процесс. наружно можете использовать крем фуцидин три раза в день
Доброе утро. Диагноз Асептический некроз тазобедренных суств 4 стадия. Предлагают замену. Существует ли лечение этого заболевания? Стоит ли побороть за сустав ?Или все предложения в клиниках развод..Спасибо ,если дадите ответ.
Здравствуйте. Обычно я советую не торопиться с заменой сустава и расписываю лечение. Это касается 1-2 и даже начала 3 стадии, но в 4 стадии уже лечить нечего. Бороться за сустав бесперспективно. Даже замедлить болезнь уже не получится. Становитесь в очередь на замену сустава. Она движется примерно год. За это время ситуация ещё больше ухудшится. К сожалению, в 4 стадии другого выхода нет.
На этой же нотке, где Коксартроз тазобедренного сустава, три года назад Была операция-Эндопротезирование коленного сустава (в 69 лет.) Боль в тазобедренном суставе нарастает стремительно при ходьбе и наклонах, в транспорт боль отдает в сустав на каждой неровности дороги.
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться Рекомендовано: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошу подсказать, насколько всё серьезно? Года назад делала ФГДС,тогда же вылечила хеликобактер. Менее двух недель назад сделала ФГДС по системе ОЛГА.
Здравствуйте! По результатам гистологического исследования подтверждён атрофический гастрит. Атрофия это результат длительного воспаления, который представляет вариант трансформации (перестройки) эпителия. Процесс начальный и в целом ничего критичного в нем нет. У атрофии как правило несколько причин. Самая частая, это инфекция хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. Все остальные тесты на хеликобактер пилори, даже биопсия, золотым стандартом не являются! Ещё одной возможной причиной атрофии может быть так называемый аутоимунный гастрит. Для исключения этой проблемы, обычно рекомендуют выполнить : -кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла -витамин В12 Никакой спецефической терапии атрофии не существует, за ней требуется лишь наблюдение. Обычно в таких случаях рекомендуют ФГДС контроль 1 раз в год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. Исследования на инфекцию хеликобактер пилори ежегодно.