Консультация гастроэнтеролога /

Хронический атрофический неактивный гастрит 3 стадии — вопрос №2842650

99 просмотров

Здравствуйте. Прошу подсказать, насколько всё серьезно?
Года назад делала ФГДС,тогда же вылечила хеликобактер. Менее двух недель назад сделала ФГДС по системе ОЛГА.

Возраст: 35

Хронические болезни: Гипотиреоз.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам гистологического исследования подтверждён атрофический гастрит. Атрофия это результат длительного воспаления, который представляет вариант трансформации (перестройки) эпителия. Процесс начальный и в целом ничего критичного в нем нет. У атрофии как правило несколько причин. Самая частая, это инфекция хеликобактер пилори.

Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца.

Все остальные тесты на хеликобактер пилори, даже биопсия, золотым стандартом не являются!

Ещё одной возможной причиной атрофии может быть так называемый аутоимунный гастрит. Для исключения этой проблемы, обычно рекомендуют выполнить :

-кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла
-витамин В12


Никакой спецефической терапии атрофии не существует, за ней требуется лишь наблюдение. Обычно в таких случаях рекомендуют ФГДС контроль 1 раз в год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. Исследования на инфекцию хеликобактер пилори ежегодно.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, "Процесс начальный и в целом ничего критичного в нем нет.", простите, 3 стадия атрофии считается начальной?
Хеликобактер я вылечила. Он и был причиной атрофического гастрита.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Атрофия это первая стадия трансформации клеточного эпителия, за ней следует метаплазия, дисплазия 1ой,2ой и 3ей степени, поэтому да, атрофия это первая стадия, всех клеточных изменений.
Клиент
Анна Сергеевна, благодарю!
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, у вас умеренная атрофия , за ней необходимо следить 1 раз в 3 года, необходимо оценить наследственность по онкологии ( ближайшие родственники имели онкологию?)
К сожалению ее не излечить, но лечение хеликобактер пилори приостановит процесс прогрессирования.
Можно рассмотреть вариант курсового приема ребамипида.
Принятый ответ
Клиент
Разия Еслямбековна, здравствуйте. Вы определили умеренную атрофию по результатам биописии, которую я приложила?
Дедушка мой (по папиной линии) умер от рака желудка. У папы язва желудка.
Гастроэнтеролог
Да , пишут 3 стадия атрофии ( их 5).
Поняла вас, но основной канцероген вы убрали , который приводит к развитию онкологии на фоне атрофии.

Скажите пожалуйста каким методом вы делали контроль лечения хеликобактер пилори?
Клиент
Разия Еслямбековна, после лечения сдала кровь на хеликобактер, показал отрицательный. И вот сейчас в биопсии также указано, что его нет.
Нужно ещё раз сдать для уверенности?
То есть пока мне достаточно придерживаться диеты и принимать Ребагит?
Гастроэнтеролог
Да, можно в качестве контроля сдавать С13 дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори.
Курс ребагита 1 раз в 6 месяцев в течении 3 лет, до следующей гастроскопии
Клиент
Разия Еслямбековна, добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, по итогу, какой диеты мне придерживаться? №стола
Гастроэнтеролог
Столы по певзнеру неактуальны и отменены давно
Рекомендовано регулярное сбалансированное питание (Средиземноморская диета), рекомендуем исключать газированные напитки, копченое.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шелушение на лице
22 января 2020
Екатерина, Кимры
Вопрос закрыт
Положительный тест на хеликобактер
5 октября 2021
Елена, Тула
Вопрос закрыт
Сильно перепил при гастрите
23 апреля 2022
Ку, Ку
Вопрос закрыт
Болит в области груди
27 октября 2022
Алексей, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Гастрит 2 стадия. Чем можно пролечиться
23 марта 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Анна Сергеевна Никулина
59 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина