Что вас беспокоит?
Хронический атрофический неактивный гастрит 3 стадии
Здравствуйте. Прошу подсказать, насколько всё серьезно? Года назад делала ФГДС,тогда же вылечила хеликобактер. Менее двух недель назад сделала ФГДС по системе ОЛГА.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам гистологического исследования подтверждён атрофический гастрит. Атрофия это результат длительного воспаления, который представляет вариант трансформации (перестройки) эпителия. Процесс начальный и в целом ничего критичного в нем нет. У атрофии как правило несколько причин. Самая частая, это инфекция хеликобактер пилори.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца.
Все остальные тесты на хеликобактер пилори, даже биопсия, золотым стандартом не являются!
Ещё одной возможной причиной атрофии может быть так называемый аутоимунный гастрит. Для исключения этой проблемы, обычно рекомендуют выполнить :
-кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла
-витамин В12
Никакой спецефической терапии атрофии не существует, за ней требуется лишь наблюдение. Обычно в таких случаях рекомендуют ФГДС контроль 1 раз в год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. Исследования на инфекцию хеликобактер пилори ежегодно.
Анна Сергеевна, "Процесс начальный и в целом ничего критичного в нем нет.", простите, 3 стадия атрофии считается начальной?
Хеликобактер я вылечила. Он и был причиной атрофического гастрита.
Атрофия это первая стадия трансформации клеточного эпителия, за ней следует метаплазия, дисплазия 1ой,2ой и 3ей степени, поэтому да, атрофия это первая стадия, всех клеточных изменений.
Анна Сергеевна, благодарю!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, у вас умеренная атрофия , за ней необходимо следить 1 раз в 3 года, необходимо оценить наследственность по онкологии ( ближайшие родственники имели онкологию?)
К сожалению ее не излечить, но лечение хеликобактер пилори приостановит процесс прогрессирования.
Можно рассмотреть вариант курсового приема ребамипида.
Разия Еслямбековна, здравствуйте. Вы определили умеренную атрофию по результатам биописии, которую я приложила?
Дедушка мой (по папиной линии) умер от рака желудка. У папы язва желудка.
Да , пишут 3 стадия атрофии ( их 5).
Поняла вас, но основной канцероген вы убрали , который приводит к развитию онкологии на фоне атрофии.
Скажите пожалуйста каким методом вы делали контроль лечения хеликобактер пилори?
Разия Еслямбековна, после лечения сдала кровь на хеликобактер, показал отрицательный. И вот сейчас в биопсии также указано, что его нет.
Нужно ещё раз сдать для уверенности?
То есть пока мне достаточно придерживаться диеты и принимать Ребагит?
Да, можно в качестве контроля сдавать С13 дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори.
Курс ребагита 1 раз в 6 месяцев в течении 3 лет, до следующей гастроскопии
Разия Еслямбековна, добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, по итогу, какой диеты мне придерживаться? №стола
Столы по певзнеру неактуальны и отменены давно
Рекомендовано регулярное сбалансированное питание (Средиземноморская диета), рекомендуем исключать газированные напитки, копченое.
Похожие вопросы по теме
- 21 Июня 20187 ответов
- 26 Ноября 201912 ответов
- 3 Декабря 201914 ответов