Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите,пожалуйста, с советом. Обратилась к травматологу с болью в коленном суставе.Боль в коленном суставе беспокоит достаточно продолжительное время, особенно при сгибании- разгибании ноги, долгой ходьбе, сидения на корточках, приседаний и беге....
Доброго времени, да, нужно, операция несложная, функционально полностью восстановитесь
Сердечный кашель
12 ответовЗдравствуйте! Бабушка 90 лет. Проходила лечение по поводу высокого давления в стационаре. ( давление было 190/70, плохо снижалось). Выписали с диагнозом: Гипертоническая болезнь 2 ст., риск ССО 4, кризовое течение. Гипертоническая энцефалопатия 2 ст. Кардиосклероз...
Здравствуйте. При ХСН сердце не справляется с перекачкой крови и она застаивается в малом круге кровообращения(в легких). Плазма начинает пропотевать в альвеолы, вызывая раздражение и отек слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Это и провоцирует сухой, надсадный, приступообразный кашель, особенно в положении лежа, когда приток крови к легким усиливается. Ни в коем случае нельзя давать обычные противокашлевые или отхаркивающие средства. Они не помогут и могут навредить, увеличив нагрузку на сердце. Необходимо срочно обратиться к лечащему врачу-кардиологу. Кашель — это указание на то, что текущая схема терапии недостаточна для контроля сердечной недостаточности. Врач должен ее скорректировать. Основная цель терапии - это не убрать кашель, а уменьшить застой крови в легких. Обычно это достигается следующими путями: 1. Увеличивают дозу или добавляют мочегонные препараты(диуретики). Возможно, врач порекомендует фуросемид 20-40 мг утром коротким курсом или более мягкий торасемид. Но! Это только по назначению, так как нужно контролировать электролиты (калий, натрий) и функцию почек. 2. Добавить к терапии препараты которые однозначно показаны при её диагнозах: бета-блокаторы(например, бисопролол), антагонисты альдостерона(спиронолактон) Также необходимо дообследование для исключения других возможных причин кашля: флюорография, ОАК, СРБ. Для облегчения состояния до похода к врачу могу посоветовать: 1. Спать с приподнятым изголовьем кровати(2-3 подушки, можно приподнять кончик матраса), чтобы уменьшить приток крови к легким ночью. 2. Контролировать количество выпитой и выделенной жидкости, в идеале вести дневник. 3. Контролировать вес ежедневно. Резкая прибавка в весе (1-2 кг за 1-2 дня) — это не жир, а накопленная жидкость, признак прогрессирования ХСН. Здоровья Вам
Заключение МРТ.Что делать?
6 ответовДобрый вечер, уважаемые доктора.В 2011 году попала в ДТП, среди прочих травм был перелом малой берцовой кости.Со временем нога стала беспокоить, появились боли в колене. Был выявлен деформирующий остеоартроз 2 стадии.В последний год боли усилились многократно.14 января 2024...
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а, критическое повреждение суставного хряща и остеонекрозом медиального мыщелка. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст , latrn суставного хряща и остеонекроз провоцируют боль, отёк, приводят к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно и невозможно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, производят хондропластику, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3-4 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10-15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне удалили зуб мудрости, удаление было сложное, 5 швов. Прописали антибиотик Цифран СТ, я заехала в аптеку, купила. Прописали мне его пить 7 дней, 2 раза в день. В пачке всего 10 таблеток, поэтому пришлось ехать еще покупать пачку. Девушуе рецепт давала, но...
Здравствуйте! Цифран ст содержит в своем составе ещё и тинидазол, поэтому эффективнее от большего количества микроорганизмов. Так как курс не пропит до конца не рекомендуется менять антибиотик, чтобы не было резистентности. В вашем случае рекомендуется купить первоначальный антибиотик.
Дмжп верхушечковый
6 ответовДобрый день, ребенок 2 месяца активный ничего не беспокоит, плановое эхокг выявлено следующее: Верхушечный дефект межжелудочковой перегородки 3-3.5 мм . Открытое овальное окно 4 мм со сбросом крови слева направо. Размеры полостей сердца в пределах нормы. Регургитация на...
Здравствуйте. Если ничего не беспокоит, контроль узи сердца в 1 год. К этому времени возможно закроется открытое овальное окно и уменьшится дефект
Гастроскопия
12 ответовЗдравствуйте! Супругу была проведена гастроскопия желудка. По заключению: дистальный катаральный эзофагит по Savary-Miller 0-1 ст. на фоне скользящей грыжи 1-2 ст. Недостаточность кардии. Хронический субатрофический диффузный гастрит. Единичные эрозии ( тип I b по К. Toljamo)...
Здравствуйте! Конечно нужно будет подождать биопсию. Если подтвердится атрофия желудка, то нужно будет сдавать кровь на аутоимунный гастрит. Недостаточность кардии - может проявляться отрыжкой, изжогой, болями за грудиной, так как слабость кардиального отдела приводит к забросам из желудка в пищевод. Состояние требует внимания и лечения при появлении этих симптомов. При обострении (появлении этих симптомов) назначают рабепразол, ганатон. Так же режим дня и питания - кушаем небольшими порциями и не спеша, не ложимся спать в течении 3х часов после еды, не поднимаем тяжести, не носим тугую одежду, а так же лечим вздутие и запоры, если такие имеются. Эзофагит - воспаление слизистой пищевода - происходит вследствие заброса желудочного содержимого в пищевод, лечится Альфазоксом - уже можно принимать, не дожидаясь биопсии. По 1 пак после еды 4 раза в день курсом 1 месяц. Что касается метаплазии, если подтвердится по биопсии, переход в злокачественную форму бывает в редких случаях, не более 5%. Но нужно будет регулярно наблюдать за этим процессом и лечить. Соблюдать диету.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 37 лет, аденомиоз 1 ст, варикоз 1 ст. 2 родов (естественные +кс). Была назначена клайра 5 лет назад из-за гиперлазии эндометрия, был удалён полип +обильные кровотечения с сильной железодефицитной анемией. Вцелом, препарат подошёл. На нем месячных нет совсем. Но...
была рада помочь!
Повышен билирубин и холестерин
11 ответовПодросток 16 лет. Вес 65 кг., рост 180. Сколиоз 1 ст., кифоз 2 ст., астигматизм. Летом 2025 г. при прохождении медкомиссии обнаружили повышенный холестерин и билирубин. В августе пересдали холестерин немного снизился, по результатам УЗИ обнаружили в желчном пузыре взвесь...
холестериновая взвесь может привести к формированию камней. Взвесь и сывороточный холестерин связаны, но это комплексный процесс -лечить надо оба направления и контролировать динамику. Холестериновая взвесь (слизь/взвесь желчи) признак того, что жёлчь насыщена холестерином и/или есть застой в пузыре; чаще это следствие, а не причина высокого холестерина крови. Связь существует опосредованно: печень экспортирует холестерин в желчь, при его избытке печень выбрасывает больше холестерина в жёлчь, что может приводить к взвеси/камням. Практически: наличие взвеси -сигнал к коррекции питания и наблюдению УЗИ, обсуждайте с гастроэнтерологом возможный курс Урсосана и оценку липидов у эндокринолога/кардиолога.
ПМК 1 степени
1 ответДобрый вечер. Подскажите, пожалуйста, Пролапс митрального клапана 1 степени с минимальной регургитацией у девочки 13 лет. Можно ли заниматься современными танцами? Какие ограничения? к врачу только 15.09, а предстоят соревнования
Здравствуйте. Ограничение никаких нет. Танцами заниматься можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПМК 1 СТЕПЕНИ
2 ответаЗдравствуйте, прошла эхокардиографию сердца. В заключении написали Пролапс митрального клапана 1 степени. Сказали такое может быть из-за моего худощавого телосложения. Чем опасен такой диагноз, какие ограничения. Требуется ли лечение.
Здравствуйте. Это вариант нормы. Никаких ограничений и лечения не нужно. Здоровья!