Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок упал на шею
4 ответаДобрый день, дочке 4,5 года, пыталась делать мостик на кровати из положения лежа, встала в положение но оперлась на голову и покатилась назад потом раздался хруст и упала на бок и замерла, не плакала, секунды 3-4 лежала молча, потом начала отвечать на вопросы, встала, говорит...
Здравствуйте!нужно наблюдать за ребёнком и очно показаться травматологу.необходимо поровести тесты По механизму травмы возможен перелом. желательно выполнить мрт позвоночника для исключения компрессионого перелома позвонка,если будут подозрения у врача. Всего наилучшего!
Стопы, плоскостопие
6 ответовРебенок 10лет рост 1.50, вес 47кг. С 2х лет занимаемся стопами плоскостопие: ортопедическая обувь, массаж, с 8лет носим индивидуальные стельки средней жесткости. В 10 лет скачек роста ситуация усугубилась продольное и поперечное плоскостопие, деформация ладьевидной...
Здравствуйте В период скачка роста у детей часто усиливается плоскостопие, так как кости растут быстрее, чем успевают укрепиться мышцы и связки. Хруст без боли и отека обычно связан с особенностями роста и сам по себе не опасен Основной метод коррекции в этом возрасте регулярная лечебная физкультурв для стоп и голеней. Упражнения на свод стопы, ходьба на носках и пятках , перекаты, упражнения с мячом дают больший эффект, чем только стельки. Индивидуальные стельки обычно средней жесткости, чрезмерно жесткие могут ослаблять работу собственных мышц. Туторы и жесткие ортезы применяют редко и только при выраженной нестабильности или боли. Обувь предпочтительно с плотным задником и умеренной фиксацией, высокий берц нужен не всем Из процедур чаще рекомендуют курсы лфк, плавание, массаж по показаниям. Физиотерапия используется ограниченно , выраженного влияния на форму стопы не доказано Если есть выраженная деформация ладьевидной кости или боли, для оценки состояния костей иногда рекомендуют выполнить рентген стоп под нагрузкой. Анализы на ревматологию выполняют при наличии отеков суставов , утренней скованности, болей в покое. При подозрении на нарушение обмена кальция могут рекомендовать определить витамин д и общий кальций крови Добавки применяют при подтвержденном дефиците. Чаще оценивают уровень витамина д, при недостатке назначают в возрастной дозировке. Кальций добавляют при низком потреблении с пищей Консультация невролога нужна при выраженной слабости мышц, нарушении походки или асимметрии
Авитаминоз, вигантол
15 ответовЗдравствуйте. Стал неважно себя чувствовать с декабря, наблюдаюсь у гастроэнтеролога и проктолога. Проходил ряд анализов и исследований. На сегодняшний день симптомы: нестабильный стул, слабость, отсутствие настроения, хруст в суставах, плохой сон, ночью чувствую болят...
Может. Вообще почитайте передозировку колекальцифирола, коим и является вигантол. Пока отмена,приём витамина Е,он как раз показан при передозировке. И через 3-5 дней начните его питем в дозе 4 кап/сут,или Аквадетрим,или Рокальтрол.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реально ли повредить так что-то?
10 ответовЗдравствуйте. У меня миелорадикулопатия после инсульта во время полостной операции по рассечению спаек. В последние несколько месяцев стало тяжелее подниматься с кровати. Обычно поднимаю туловище не опираясь на руки, но сегодня как-то неудачно получилось и в итоге опиралась...
Здравствуйте. Да, получить растяжение связок реально. Что-то сломать или вывихнуть не реально. Подтвердить растяжение связок можно на УЗИ. В качестве стартовой терапии при отсутствии противопоказаний обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. На локтевой сустав можно не туго наложить эластичный бинт.
Здравствуйте, беспокоит мышечный спазм в шейном отделе позвоночника более 6 месяцев. Я не могу точно и правильно описать свои ощущения при повороте головы вправо-влево вниз, есть хруст и как бы натяжение как будто голова привязана к шее, и я делаю растяжку мышц. Если...
патологическая подвижность позвонков, суставов, при взаимодействии сухожилий и связок между собой, ежедневно нужно заниматься ЛФК, периодически проходить массаж и физиолечение. Назначить может и невролог и терапевт.
Боли в грудном отделе позвоночника
12 ответов2 года назад появились боли в грудном отделе позвоночника. Приемущественно боли были только на работе. В течении года боли постепенно боли стали на постоянной основе. Делала мрт, в апреле 2024 года, с такими результатами мне назначили лфк. В конце 2024 я обратилась к...
Здравствуйте Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование. Симптомов не даёт. Редко увеличивается в размерах. Нельзя область с гемангиомой массировать , выполнять на эту область физиопроцедуры , чтобы не спровоцировать рост этого образования . Через год выполните динамику мрт, для исключения увеличения гемангиомы, вообще они редко растут . При больших размерах ( когда занимает 2/3 позвонка гемангиома) Необходима консультация нейрохирурга для решения вопроса о целесообразности вертебропластики. Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом Например: Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца. Либо Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат. После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Першение в горле, кашель...
6 ответовЗдравствуйте! Дело в том, что более 3 месяцев назад начало по ночам першить горло, начинался кашель, который не унимался даже если попью. Минуту -две кашляю и проходит. Сначала так было раз в неделю, потом каждую ночь стало, затем и днём. Сейчас и днем першит, в одной точке...
Добрый день! анализ крови характерен для аллергического компонента, нужно делать развернутые аллергологические пробы
Боль в плече
19 ответовЗдравствуйте ! Уже задавала здесь вопрос. Боль в плече , отдает в правую руку , даже иногда есть не менее пальцев . Болит шея справа , то есть когда я пытаюсь ее повернуть , хрустит и болит . Также боль отдает над грудью правой болит как будто в ребрах , болит сама грудь...
Здравствуйте По описанию жалоб и результатам осмотра больше всего похоже на сочетание цервикалгии и торакалгии на фоне проблем шейно грудного отдела позвоночника, мышечного напряжения и тревожного расстройства. Важно, что на осмотре невролога нет опасных неврологических признаков. Это говорит против серьезного поражения нервной системы. Боль в плече с отдачей в руку, жжение в шее, боли в области ребер могут быть связаны с мышечным спазмом, перегрузкой шеи и раздражением нервных структур. То, что при отвлечении боль уменьшается, а при тревоге усиливается, часто бывает при тревожном расстройстве. Также нужно обязательно разобраться с щитовидной железой. Низкий ТТГ и изменения свободного Т4 могут вызывать высокий пульс, тремор, тревогу и усиливать неприятные ощущения. Посещение эндокринолога правильный шаг. Изжога и боли при глотании требуют ФГДС, особенно с учетом язвенной болезни, но описанные боли в шее, плече и ребрах больше похожи на опорно-двигательную причину. В таких случаях обычно рекомендуют пройти обследование у эндокринолога, выполнить ФГДС, при сохранении болей повторно обратиться к неврологу, добавить ЛФК, работу с мышцами шеи и грудного отдела, заниматься лечением тревоги, так как она значительно поддерживает болевой синдром. По представленным данным признаков опасного заболевания не видно. Состояние требует комплексного подхода: лечение позвоночника, щитовидной железы и тревожного состояния.
Здравствуйте. Возраст 36 лет. Пол года назад, после ковида, было сильное обострение псориатического артрита, вся левая сторона болела от пятки до кистей. Обострение снимал строгой диетой и НПВС (аркоксия). После НГ все успокоилась, псориаз практически сошел, остался небольшой...
Ну тут множество вопросов к вашему наблюдению. На основании чего подтверждён диагноз неизвестно: рентгенологические признаки псориатического артрита не то, что не выявлены - они не исследовались, что уже вызывает вопросы к критериям постановки диагноза. Не исключалась ни реактивная артропатия, ни спондилоартриты. А если уж встать на позицию ведения псориатического артрита, то это катастрофа. Четыре года без адекватной терапии - это широчайшее после для прогрессивного эрозивного поражения суставных поверхностей, прогрессии в илеосакральные сочленения, вовлечения энтезисов. Никакими диетами псориатический артрит не лечится - это абсолютно не подход доказательной медицины. Псориатический артрит это обязательная базисная постоянная терапия и никак иначе. Вам нужно начинать с самого начала: подтверждать наличие самого факта псориатического артрита - рентген кистей, стоп, МРТ илеосакральных сочленений. При выявлении необходимых критериев - инициация метотрексатом. И обязательная консультация невролога, как вам ниже пишет коллега. Потому что на первый план пока выходит отнюдь не клиника ПсА.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Похоже ли это на болезнь бехтеревой
13 ответовЗдравствуйте, беспокоят боли в пояснице обычно усиливаются, если я долго сижу, про движении проходят. Утром после подъема есть скованность, в пояснице, в течение дня проходит. Также есть хруст и боли в шейном отделе позвоночника. Также предполагаю, что есть проблемы и с...
Здравствуйте! По описанным жалобам: В покое усиливается, во время активности снижается, утренняя скованность- зарактерны для воспалительных болей в спине. Но все же задам уточняющие вопросы, далее отвечу на основной Ваш вопрос. Скажите пожалуйста: Ночных болей не бывает, от чего просыпаетесь? Постепенное начала болевых ощущений? Псориаза нет в анамнезе? Хронические заболевания жкт? Со зрением нет проблем? Более 3х месяцев беспокоят жалобы? Можете прикрепить пройденные анализы и мрт для их оценки