Консультация невролога /

Мышечный спазм шейного отдела позвоночника — вопрос №2302509

262 просмотра


Здравствуйте, беспокоит мышечный спазм в шейном отделе позвоночника более 6 месяцев. Я не могу точно и правильно описать свои ощущения при повороте головы вправо-влево вниз, есть хруст и как бы натяжение как будто голова привязана к шее, и я делаю растяжку мышц. Если сравнить точно это будто садишься на шпагат и мышцы напрягаются. На МРТ снимках небольшие грыжи, как мне объяснили неврологи эти грыжи у меня уже давно таких болей и дискомфорта они не создают. Прошла медикаментозное лечение плюс массаж, иглоукалывания, ЛФК, поставили блокаду дипромета 2 мл. Острая боль прошла но спазм мышц сохранился. На консультации у невролога мне объяснили,что у меня нейропатическая боль, чтобы прервать эту патологическую связь нужен АД.
Я начала принимать с 1.06.24 г
Таб.Амитриптилин(25 мг)на ночь по схеме., сейчас пью 1,5 таблетки в сутки. Единственный минус данного препарата это продолжительность сна увеличилась на + 2 часа, т.е раньше просыпалась максимум в 6-30 а сейчас 8-30 .Через 2 недели стало намного легче, нет такой сильной боли. С утра все хорошо а в течении дня начинают тянуть мышцы шейного отдела или возможно это не мышцы а сам позвоночник. Сделала выводы по тому что, когда Я поворачиваю голову влево вправо появляется характерный звук костей и сильный спазм у меня снимается. Подскажите пожалуйста как мне избавиться от этой проблемы? Что это за хруст? Почему он появляется в течение дня? И имеет тупую не ноющую боль? Полноценно наклонить голову влево вправо Я не могу. Заранее Спасибо за ответ

Возраст: 51

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Хорошо, что принимаете Амитриптилин, это правильное назначение, но нужно принимать минимум 2 таб в сутки не менее 6 месяцев, тк болевой синдром носит хроническую форму.
Рентгенографию шейного отдела не делали с функциональными пробами? Нужно исключать нестабильность позвонков
Рассмотреть еще можно ботулинотерапию с целью расслабления мышечной мускулатуры
Клиент
Марина Алексеевна, рентген не делала. Что может показать рентген?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Именно рентген с функциональными пробами?
Нестабильность позвонков может показать, это частая причина мышечно-тонического синдрома
Клиент
Марина Алексеевна, все таки что за хруст в шейном отделе?
Клиент
Марина Алексеевна, данное назначение может назначить невролог?
Невролог, Рентгенолог
патологическая подвижность позвонков, суставов, при взаимодействии сухожилий и связок между собой, ежедневно нужно заниматься ЛФК, периодически проходить массаж и физиолечение.
Назначить может и невролог и терапевт.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, хорошо, спасибо. Пойду к неврологу за назначением
Невролог
Здравствуйте! Амитриптилин лечить хроническую боль. Но мышечный спазм поможет снять только постоянные занятия спортом, например, лфк по Шишонину, плавание.
+ необходимо исключить скрытую тревогу и депрессию, которые также могут давать неприятныеощущения в мыщцах. Можно пройти онлайн тест
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Клиент
Тест прошла, вроде ничего страшного в описании нет. Тревога 7, депрессия 5
Невролог
В таком случае добавить только спорт. Если амитриптилин плохо переносится, можно его заменить на венлафаксин или дулоксетин. Они относятся к другой группе противоболевых антидепрессантов и у них нет таких побочных эффектов
Клиент
Анастасия Юрьевна, Скажите пожалуйста а мануальный терапевт сможет помочь моей ситуации? Или массажист?
Невролог
Можно массаж. Манульная терапия на шейный отдел нежелательна, только если мягкие методики
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
добрый день, Лилия, а таких проблем до того как возник последний болевой синдром не было раньше? то есть 1-2 года назад спокойно могли поворачивать голову в стороны?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, раньше не было такого. Все было хорошо.
Невролог, Детский невролог
поняла, в таком случае я бы рекомендовала бы вам сделать рентген с функциональными нагрузками- чтоб убедиться, что нет нестабильности позвонков, если там все нормально - то идем к мануальному терапевту. Также хорошо в этой ситуации с глубоким спазмом мышц справляется УВТ - терапия, данная методика дороже других физиопроцедур, но куда более эффективна. Но надо найти хорошего физиоетрапевта с хорошими отзывами, в некоторых клиниках процедуру делают сами нервологи
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, массаж можно делать?
Невролог, Детский невролог
да, обычный массаж можно и без рентгена. Амириптилин обязательно продолжаем прием.
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, хорошо, спасибо. Пойду на массаж
Невролог, Детский невролог
пожалуйста, здоровья вам!
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Амитриптилин хороший препарат, который действительно помогает при нейропатической боли, а так же обладает миорелаксирующими свойствами. Если в такой дозе, что Вы принммаете, он полностью не справляется, а увеличить дозировку будет тяжело по переносимости, то стоит рассмотреть вопрос о лечении болулинотерапией. Ботулотоксин вводится в мышцы шеи тем самым развивается миорелаксирующий противоболевой эффект. Его хватает в среднем на 3-6 месяцев.
Клиент
Анна Евгеньевна, эффект будет носить временный характер? Хруст и ограничение движения головы, шеи пройдет?
Невролог
Да, эффект временный, к сожалению.
Все неприятные симптомы уменьшатся или вовсе купируются.
Клиент
Анна Евгеньевна, хорошо, поняла. Спасибо за ответ
Невролог
Поскорее выздоравливайте!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диагностировать заболевание
11 июня 2016
Татьяна, Челябинск
Вопрос закрыт
Боль в мышцах и суставах после ковида
2 декабря 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Боль внизу живота
8 августа 2023
Марина
Вопрос закрыт
Ночные кормления ребенка 11 месяцев
27 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан