Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначили клексан 0,4
5 ответовДобрый вечер! Беременность 13 недель На 7 неделе беременности сдавала все анализы при постановке на учет и врач назначил анализы предрасположенности к тромбозам Все анализы в норме, кроме протеина S свободного (результат 43.1%) Гинеколог отправила к гематологу, к...
Здравствуйте. Сдавать протеин S во время беременности действительно не нужно. Результат будет не иформативным, при беременности этот показатель понижается в норме и не указывает на риск тромбозов. На неинформативный показатель реагировать не нужно, лечение по заведомо ложному показателю назначать не следует. Кардиомагнил назначается гинекологом при высоком риске преэклампсии, который определяется в 12 недель. Это назначение именно гинеколога, не гематолога, со стороны гематолога в подобной ситуации повода для назначения кардиомагнила нет. Клексан назначается при высоком риске тромбозов; определяется он по сочетанию факторов риска тромбоза при беременности: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, подтвержденные до беременности дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. Есть ли что-то из перечисленного?
Выделения при беременности
1 ответДобрый день. При постановке на учет по беременности на кресле во время осмотра нашли застаревшую кровь, выделения чуть коричневатые, полупрозрачные, немного. Врач прописал половой покой и отправила на узи на след день, по узи все в порядке, беременность 6 недель, эмбрион с...
Здравствуйте, если были коричневые выделения, половой покой лучше сохранить до первого скринга (11.3-13.6 недель).
Туберкулез
12 ответовДобрый день! Наша бабушка 63 года проходила медосмотр, нашли затемнение в легких, сразу снимок, кт. Под вопросом тубеокулез, левая верхняя доля. Сделали диаскин тест, положительный. Семья, муж-жена, трое детей живем отдельно. Видимся раз в неделю, но отдыхали на море 10...
Здравствуйте. Лучше всего делать диаскин-тест или анализ крови T-spot называется. У бабушки может быть закрытая форма, которая является не заразной.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язва лдпк, антибиотики, терапевт
7 ответовДобрый день. Поступила по скорой в больницу с кровотечением язвы 12 пк. Язву прижгли, меня на пару дней перевели в пит. О язве ранее не знала. На данный момент меня выписали, язва рубцуется. Из лечения выписали только диету, омепразол и де-нол(висмута) Хирург сказал идти к...
Здравствуйте.Вас направили к терапевту, потому что после острого состояния нужно длительное наблюдение и контроль этим занимается терапевт, а не хирург. Хирург вмешивается при осложнениях (как кровотечение), а гастроэнтеролог может подключаться по направлению терапевта. Антибиотики при язве назначают только если выявлена инфекция Helicobacter pylori обычно это делают после стабилизации состояния. Возможно, у вас анализ ещё не брали или результаты будут позже, тогда терапевт решит, нужно ли лечение. Курить при язве строго не рекомендуется тк курение замедляет заживление, повышает риск повторного кровотечения и рецидива.
Добрый день. 27го апреля встала на учет по беременности. По узи все отлично. Мазок хороший, анализы тоже хорошие. 28го апреля начало мазать. 29го побежала бегом к врачу. Посмотрели, сказали ничего страшного. Прописали Утрожестан 200 2 раза в день вагинально, ношпу 2 раза в...
Здравствуйте! Да,причина кровянистых выделениий при беременности - угрожающий выкидыш. Поэтому, я бы рекомендовала сменить утрожестан на дюфастон, принять однократно 4 таб по 10 мг, затем каждые 6 часов по 1 таб до прекращения выделений, снижать дозу на 1 таблетку/5 дней, оставаться на поддерживающей дозе 10 мг 2 р/сут до 16 недель. Транексам 1000 мг*3 р/сут до 5 дней.
Почему ничего не назначили?
9 ответовЗдравствуйте.10 недель беременности,беременность не первая,были выкидыши.на учет поставили в 5 недель,тк в 2009 году был геморрагический инсульт.Назначили Фемибион-1 и йодамарин.Поставили угрозу выкидыша,но ничего не выписали для поддержания беременности.В 8 недель заболела...
Добрый вечер! Какие антибиотики пили и в какой дозе? Что лечили антибиотиками?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На данный момент нахожусь на 9 неделе беременности,пнм-23.08.2023. На прошлой неделе встала на учет по беременности в ЖК, в связи с чем врач дал направление на анализы. На днях пришли результаты, смущают отклонения от нормы во многих анализах. В частности...
С позиции доказательной медицины прогестерон сдавать во время беременности не информативно, так как уровень значительно может изменяться втечение дня
Вич инфекция есть или нет?
14 ответовЗдравствуйте, сдавал анализы на вич, если даю капилярную кровь, моча или слюна, то отрицательный, если венозная то положительный, какой советуете сдать анализ чтобы исключить вич инфекцию? До этого приходил результат, но капиллярная кровь отрицательная, если венозная...
Здравствуйте, Арсений Для исключения ВИЧ-инфекции может быть рекомендовано 1. ПЦР РНК ВИЧ (качественный/количественный) — определяет наличие вируса в крови, а не антител. 2. Повторный иммуноблот в независимой лаборатории для подтверждения. 3. Консультация другого инфекциониста: при аутоиммунных заболеваниях (СКВ, васкулит) возможны ложноположительные результаты, но вы сдали иммуноблот - редко ошибается. 4. Проверка вирусной нагрузки (если ПЦР положительна — диагноз подтвержден). Если все половые контакты были защищены и принимался ДКП, риск минимален, но требуются объективные данные тестов.
Увеличение манту повторно
3 ответаЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, ребенку в 5 лет давали направление к фтизиатру, тк манту была 6 мм, в тубдиспансере сделали повторно и рентген, сказали все ок, лечения не назначали, на учет не ставили, сказали, что при уведичении в будущем не больше, чем на 5 мм -...
К 7ми годам проба обычно угасает, так как иммунитет угасает от БЦЖ вакцины, направляют, даже если проба держиться на одном уровне в 5,6, 7 лет. Так как надо понимать за счет чего стимулируется иммунитет, ведь вакцинальный имунитет угасает Можно принимать антигистаминный препарат, если аллергическая реакция какая-то есть на пробу, то она должна уменьшиться на фоне приема антигистаминного препарата
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Витамины для беременных
29 ответовУзнала о беременности в 5 недель, на первом приеме врач написала пить витамины венарель1 и всё, сегодня 8 неделя я встала на учет, врач сказал добавить еще 1000 витамина д дополнительно к венарель1 препарату. Кого не спрошу все пили отдельно витамины или фемебион, а про...
Здравствуйте! Во время беременности предпочтение отдается не мультикомплексам, а изолированно : 1)Фолиевой кислоте ( до 12 нед. беременности) - 400 мкг/сут по 1таб 1р/с 2) Йодомарин (при планировании и во время всей беременности) - 200 мкг/сут 1т 1р/сутки 3) Витамин D (при планировании и во время всей беременности) - 500-1000 МЕ/сут