Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ИБС, пароксизмальная форма фибрилляции предсердий, 2 стентирования. Получал ксарелто, а сейчас выдали прадакса из-за отсутствия ксарелто. Каковы нюансы перехода? А если выдадут в следующий раз ксарелто?
Сегодня пили Ксарелто, завтра уже Прадаксу, без проблем, потом точно так же обратно.
MTHFR (677 C>T) Результат C/T MTHFR (1298 A>C) A/C MTR (2756 A>G) A/G MTRR (66 A>G) A/G Обнаружен вариант полиморфизма, предрасполагающий к нарушению фолатного цикла, в гетерозиготной форме Обнаружен вариант полиморфизма, предрасполагающий к нарушению фолатного цикла, в...
Здравствуйте. Данные полиморфизмы низкого риска. Они не являются причиной замирания беременности. По результатам данных анализов дообследование не требуется. Полиморфизмы высокого риска- F2,F5. Они имеют клиническое значение. Частой причиной остановки развития беременности на ранних сроках являются хромосомные нарушения.
Добрый день. Помогите пожалуйста. Сил больше нет.. ребенку 1,5 месяца, с рождения на ИВ (у меня молока не было совсем, к сожалению). Кормили смесью НАН ОПТИпро, все было хорошо первые 2 недели, начались колики, жуткий запор, стул цветом с горчичного сменился на...
Здравствуйте! Стул может отсутствовать и до 5 дней. Ждём самостоятельного отхождения стула, чтоб посмотреть плотный ли выходит стул. И если действительно, плотный то необходимо лечить запор. Вам необходимо сделать узи пилоричекого отдела желудка, чтак как есть срыгивания, которые только усиливаются. Если все по эв этом плане , будет хорошо, то возможно это проявление лактазной недостаточности. И тогда в каждое кормление необходимо добавить лактазар. Пока не меняйте смесь,. Надо найти причину такого состояния.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коррекция лекарственных препаратов
11 ответовФибриляция, систолический вариант Прописали верапамил 40 мл 3 раза Давление в среднем 90/60 Хотели бы заменить верапамил на более улучшенный вариант
Здравствуйте. С учётом наличия выраженного атеросклероза артерий нижних конечностей бэта блокаторы тут противпоказаны. Есть вариант такое антиаритмическое как амиодарон, но, чтобы обсудить его назначение нужно сдать гормоны щитовидной железы, это раз, и два, сделать по возможности кт лёгких, если возможности нет, то рентген. Так как амиодарон достаточно серьёзный препарат, вызывает побочные явления со стороны щитовидной железы, лёгких, а по лёгким у вас отягощенный анамнез, поэтому важно сделать описанные мною исследования и очно обратиться к врачу. Пока что верапамил для вас самый оптимальный и безопасный препарат.
Добрый день. Хотелось бы получить консультацию касательно тестостерона заменяющей терапии. Анализы на какаие гормоны нкжно предоставить врачу андрологу/урологу для общего понимание ситуации и правильного перехода на TRT?
Здравствуйте. Для этого нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови. ГЗТ - гормонозаместительная терапия может быть показана на основании получения гормонального статуса, жалоб, необходимо исключить гипогонадизм. Тестостерон должен быть при этом крайне низким.
Добрый день. Планирование беременности после двух неразвивающихся беременностей с промежутком в три года. 34 года, одна успешная беременность, протекала без осложнений и жалоб. Были сданы генетические анализы: комплекс на определение полиморфизмов, ассоциированных с риском...
здравствуйте, значимыми мутациями генов тромбофилии считают F2 и F5, все выявленные изменения в основном находятся в геторозиготной форме. Обычно дополнительно рекомендуют исключить антифосфолипидный синдром, для этого обычно оценивают антитела к кардиолипнину, антитела к бета-2-гликопротеину, волчаночный антикоагулянт. Скажите пожалуйста не отправляли ли на диагностику абортивный материал?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невынашивание беременности
1 ответДобрый день! Случилась замершая беременность. Беременность первая, было эко. Сдавала еще когда была беременна, анализы тромбозы: расширенная панель. Вот результаты: F2 (20210 G>A) Комментарий Вариант полиморфизма, предрасполагающий к развитию тромбозов, не...
Здравствуйте, Эльвина. По представленному генетическому скринингу данных за наследственную тромбофилию нет. Изменения в генах фолатного цикла требуют контроля уровня гомоцистеина, при его повышенном уровне назначается прием препаратов фолиевой кислоты в повышенных дозах. Однократный эпизод невынашивания обычно не требует дообследования. Назначают расширенный скрининг на тромбофилии и антифосфолипидный синдром при более 2 эпизодах невыгашивания, не связанных с пороками плода. Если в анамнезе есть родственники, у которых были тромбозы, то показано проведение дообследования: определение коагулограммы, антитромбина III, протеинов C и S. А с целью исключения антифосфолипидного синдрома проводят контроль волчаночного антикоагулянта, антител к бета-2-гликопротеину (IgM, IgG), антител к кардиолипину (IgM, IgG), при наличии отклонений в этих показателях будет необходима консультация ревматолога.
Здравствуйте, после замершей первой беременности, через 3 месяца забеременела. Сейчас 5 неделя и мне рекомендовали сдать на генетику и тромбофилию. Вот результаты: 1.F2 (20210 G>A)G/G-Вариант полиморфизма, предрасполагающий к развитию тромбозов, не обнаружен. 2.F5 (1691...
Здравствуйте, из всего скрининга значение имеют мутации в генах FV, FII. У вас с ними полная норма. Опасности по этому анализу для вынашивания нет.
Расшифровка анализов мутации
2 ответаДобрый день!я планирую беременность,первые роды были 11 лет назад,в прошлом году был выкидыш на 7 неделе.после этого сдала ряд анализов:F2, F5 G/G- вариант полиморфизма, предрасполагающий к развитию тромбозов ,не обнаружен. MTHFR T/T обнаружен вариант полиморфизма,...
Здравствуйте, можете спокойно планировать беременность. По генетическому скринингу генетических тромбофилий не выявлено ( FV, FII в нормозиготе).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планирование беременности
1 ответПланирование беременности, 27 лет, одна успешная Беременность, протекала легко и без осложнений. Перед планированием Беременности по совету гинеколога сдавала анализы: Феритин 8мкг/л Железо 7.4 мкмоль/л Гомоцистеин 35.22 мкмоль/л MTHFR (677 C>T)Обнаружен вариант...
Здравствуйте, по результатам обследования отмечается снижение уровня ферритина, что говорит о снижение запасов железа и в подобных случаях рекомендуют восполнять дефицит при помощи приема препаратов железа в течение 2-3 месяцев, с последующим контролем ферритина. Так же отмечается наличие антител к ТПО, что указывает на аутоиммунные изменения щитовидной железы и при наличие повышения антител на этапе планирования беременности и при ее наступление рекомендуют снижение уровня ТТГ до 2,5. Для этого обычно проводится консультация эндокринолога и он подбирает оптимальную дозировку препарата. Из наследственных тромбофилий значимыми являются F2 и F5, но выявлены мутации которые могут предрасполагать к нарушению обмена фолиевой кислоты, что может влиять на уровень гомоцестеина. Так же отмечается повышение гомоцестеина. Повышение гомоцестиина может увеличивать риск тромбозов, нарушений кровотока и осложнений беременности. Обычно для снижения его уровня рекомендуют прием фолиевой кислоты, витамины группы В: В6, В12. При отсутствие снижение гомоцестеина может решаться вопрос о применение антикоагулянтов.