Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи шоп и поп, гематомы гоп
7 ответовЗдравствуйте! Женщина 47 лет, рост 162, вес 48. Длительное время мучают сильные боли в позвоночном отделе. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением лордоз выпрямлен Отмечаются признаки нерезкой С-образной сколиотической деформации...
Здравствуйте! Грыжа поясничного отдела - рекомендую лечить консервативно у невролога, если эффекта не будет в течение 1 мес., то операция! Очаги в грудном отделе - необходимо в динамике мрт грудного отдела через 6'мес! Рекомендую обратиться к терапевту и обследовать все органы!
Экструзия дисков l4-l5 и l5-s1
6 ответовВ марте была операция по удалению грыжи l5-s1. Прошел реабилитацию боль в правой ноге прошла, но осталось легкое онимение. В сентябре начала возобновляться боль. Сделал МРТ. Экструзия дисков l4-l5 и l5-s1.Состояние более менее но опять онемение в правой ноге и легкая слабость...
Что можно обычно добавить к лечению сейчас 1. Противоотёчная и противовоспалительная терапия (кроме дексаметазона, который вы уже получили) Найз / Мовалис / Ксефокам курсами 7–10 дней (при отсутствии противопоказаний ЖКТ) НПВС в форме мазей + пластыри с НПВС/перцовые — локально на поясницу Мидокалм / Толперизон 150–300 мг × 2–3 р/сут, если есть спазм мышц При выраженной радикулопатии — курс блокады (паравертебрально или трансфораминально) под УЗИ/рентген-навигацией 2. Нейропротекторы / препараты для корешка Берлитион / Тиогамма (альфа-липоевая кислота) 600 мг × 1 мес Мильгамма / Нейромультивит (витамины B1, B6, B12) При онемении — гамма-аминомасляная терапия (габапентин вы уже принимаете, можно увеличить до эффективной дозы 900–1800 мг/сут либо перейти на прегабалин 75–150 мг × 2) 3. Физиотерапия, если нет обострения только вне фазы сильной боли мягкое тракционное вытяжение под контролем специалиста, не «домашняя вешалка» магнитотерапия или ударно-волновая при фасеточном синдроме электрофорез / фонофорез с противовоспалительными иглорефлексотерапия (при правильном исполнении даёт хороший эффект) Запрещено обычно: мануальная терапия с резкими скрутками, «выворачивание» позвоночника, жесткое вытяжение. 4. ЛФК Сейчас обычно правильно, что выполняете щадящий режим. Дальнейший принцип: сначала устранение боли и отёка, потом — укрепление мышечного корсета («маккензи», стабилизация мышц живота и ягодиц) любые упражнения в сгибании вперёд временно ограничить (они увеличивают давление на диск) 5. Плавание Да — но только на спине или вальяжный кроль, не брассом (он увеличивает осевую нагрузку на поясницу) 2–3 раза в неделю, 20–30 мин, без резких поворотов. Когда нужно срочно повторно к нейрохирургу слабость в стопе усиливается (невозможность поднять носок — «свисающая стопа») нарушение мочеиспускания или онемение «седла» прогрессирующая потеря чувствительности нарастание боли несмотря на лечение 4–6 недель
Здравствуйте! Мне 44 года, рост 171 см, вес 59 кг. Грыжи в шейном отделе на протяжении 10 лет. Периодически беспокоили. Делаю ежедневно гимнастику для укрепления мышц шеи. Последние 2 месяца испытываю сильный дискомфорт : боли при повороте шеи, и впервые, раньше не было...
При гемангиомах не рекомендован приём витаминов группы В
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузии дисков
9 ответовЗдравствуйте. Можете пояснить диагноз: МР-признаки: - задних протрузий межпозвонковых дисков L2-3, L4-5 и L5-S1 без признаков деформации нервных корешков; - остеохондроза, спондилоартроза поясничного отдела позвоночника II периода. Возможно ли получить отсрочку от мобилизации?
Игорь, изменения по МРТ умеренные. Отсрочку дадут если будет период обострения . Если в момент призыва или мобилизации у вас будет к примеру болевой синдром с ограничени4м подвижности в позвоночнике или еще ряд симптомов,которые позволяют вас признать нетрудоспособным и нуждающимся в лечении, вам могут дать отсрочку. Кроме того если у вас имеется незначительное нарушение функций, а это болевой синдром и невозможность стоять, возникающие при нахождении в вертикальном положении через несколько часов, если имеется ограничение подвижности в позвоночнике до 20% , то вам может быть определена категория годности к военной службе В- ограниченно годен. С этой категорией на срочную службу не призывают, но при мобилизации вполне могут призвать.
Протрузии дисков
2 ответаЗдравствуйте. 10 лет назад на снимке мрт у меня обнаружили протрузии дисков в грудном отделе. Всвязи с этим комиссовали из армии. Подскажите пожалуйста могут ли эти протрузии сами пройти? Хочу поменять военный билет на нормальный
Нет. Не пройдут протрузии. Хотя бы за 10 лет они не перешлИ бы в грыжи...
Сильный болевой синдром, некупируемый стандартной терапия. Не могу ходить, отнимается нога
10 ответовПару лет назад начались приступы: сильная боль в крестце, боль в бёдрах, ягодицах. Помогала терапия: нпвс, обезболивающие, витамины В, миорелаксанты. С февраля 2026 года начали болеть сильно бёдра и отниматься ноги, постепенно прошло с помощью терапии. Со 2го июля начала...
Здравствуйте По описанию симптомов это не похоже на обычное проявление остеохондроза. Нарастающая слабость в правой ноге, ощущение, что она подкашивается, сильная боль и отсутствие эффекта от длительного консервативного лечения являются показанием для срочной консультации нейрохирурга. При этом изменения на МРТ не полностью объясняют выраженность жалоб. С учетом СКВ, сахарного диабета, ожирения и длительного приема глюкокортикостероидов необходимо также исключить асептический некроз головки бедренной кости (МРТ тазобедренных суставов более информативно, чем КТ), поражение бедренного нерва или поясничного сплетения. В таких случаях обычно рекомендуют выполнить ЭНМГ нижних конечностей и обратиться в специализированный неврологический или нейрохирургический центр. Если слабость в ноге нарастает, появляются нарушения мочеиспускания, дефекации или онемение в области промежности, необходимо срочно обращаться в стационар с нейрохирургическим отделением. До уточнения причины не следует самостоятельно усиливать обезболивающую терапию, так как сейчас важнее установить источник боли и определить необходимость хирургического лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По результатам МРТ шейного отдела выявлены три задние грыжи с3 - с4, с4-с5, с5-с6 со стенозомэфективного позвоночного канала.Дорсальные протрузии дисков с6-с7, с7-Th1. Размер грыж 5-6мм, с объемным воздействием на передние отделы дурального мешка и спинной...
Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. ЛФК по методике Робина Маккензи можно найти на ВК видео. Методики Шишонина и чудо-апликатор Кузнецов в официальных клинических рекомендациях по Ваше патологии вообще не упоминаются в качестве возможных методов лечения.
Грыжи поясничного отдела.
10 ответовЗдравствуйте. Была боль в пояснице и ногах, прошла лечение и физио. Боль в пояснице почти прошла, тянет, левую ногу сильно, от ягоди до колена. Сделала мрт. Результаты:дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника 3-го периода "остеохондроз. -...
Добрый день! Учитывая то, что стеноз на уровне L5-S1 достаточно выраженный, скорее всего потребуется операция. В любом случае нужна очная консультация нейрохирурга.
Расшифровка мрт
11 ответовНа сериях МР-томограмм, выполненных в трёх проекциях в режимах Т1, T2, STIR, поясничный лордоз сглажен. Высота межпозвонкового диска уровня L5-S1, а также интенсивность сигналов по Т2 от него неравномерно умеренно снижены. Тела L1-S1 позвонков имеют мелкие смежные краевые...
Здравствуйте, я думаю первоначально необходимо провести консервативное лечение для купирования болевого синдрома: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) сирдалуд 2 мг (на ночь) 3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 60 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней Расслабляющий массаж, ЛФК, плавание При отсутствии эффекта от консервативного лечения показана очная консультация нейрохирурга с результатами обследования и дисками для решения вопроса о необходимости оперативной коррекции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом L1 позвонка
5 ответовЗдравствуйте, компресионно - осколочный перелом L1 позвонка, мнение хирургов расходятся, кто то говорит что нужна операция, кто то нет, подскажите стоит ли ее делать и лезть в позвоночник, если есть альтернатива обойтись без неё?
Здравствуйте. Значимого стеноза позвоночного канала нет. Абсолютных показаний к оперативному лечению нет. Относительные показания весьма сомнительны. Единственное преимущество оперативного лечения - более ранняя возможность функциональной реабилитации. Недостатки операции - известные риски вмешательства, ограничения по физиотерапии, необходимость удаления металла через год. Если выберете консервативное лечение, то рекомендации такие Строгий постельный режим не менее 8 недель. Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго. В ортопедическом матрасе нет необходимости. Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия. Посте 2-х мес нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Необходим грудопоясничный корсет., когда встанете Примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/t_56_23_xs_korset_ortopedicheskiy_na_grudo_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/?oid=1171 Носить не более 4-х часов в день, постепенно сокращать время ношения и полностью отказаться за 2 мес. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. Лечение на 10 дней: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день 1 месяц Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца КТ контроль через 2 мес. Именно КТ. МРТ не подойдёт. ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k