Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экструзия дисков l4-l5 и l5-s1
6 ответовВ марте была операция по удалению грыжи l5-s1. Прошел реабилитацию боль в правой ноге прошла, но осталось легкое онимение. В сентябре начала возобновляться боль. Сделал МРТ. Экструзия дисков l4-l5 и l5-s1.Состояние более менее но опять онемение в правой ноге и легкая слабость...
Что можно обычно добавить к лечению сейчас 1. Противоотёчная и противовоспалительная терапия (кроме дексаметазона, который вы уже получили) Найз / Мовалис / Ксефокам курсами 7–10 дней (при отсутствии противопоказаний ЖКТ) НПВС в форме мазей + пластыри с НПВС/перцовые — локально на поясницу Мидокалм / Толперизон 150–300 мг × 2–3 р/сут, если есть спазм мышц При выраженной радикулопатии — курс блокады (паравертебрально или трансфораминально) под УЗИ/рентген-навигацией 2. Нейропротекторы / препараты для корешка Берлитион / Тиогамма (альфа-липоевая кислота) 600 мг × 1 мес Мильгамма / Нейромультивит (витамины B1, B6, B12) При онемении — гамма-аминомасляная терапия (габапентин вы уже принимаете, можно увеличить до эффективной дозы 900–1800 мг/сут либо перейти на прегабалин 75–150 мг × 2) 3. Физиотерапия, если нет обострения только вне фазы сильной боли мягкое тракционное вытяжение под контролем специалиста, не «домашняя вешалка» магнитотерапия или ударно-волновая при фасеточном синдроме электрофорез / фонофорез с противовоспалительными иглорефлексотерапия (при правильном исполнении даёт хороший эффект) Запрещено обычно: мануальная терапия с резкими скрутками, «выворачивание» позвоночника, жесткое вытяжение. 4. ЛФК Сейчас обычно правильно, что выполняете щадящий режим. Дальнейший принцип: сначала устранение боли и отёка, потом — укрепление мышечного корсета («маккензи», стабилизация мышц живота и ягодиц) любые упражнения в сгибании вперёд временно ограничить (они увеличивают давление на диск) 5. Плавание Да — но только на спине или вальяжный кроль, не брассом (он увеличивает осевую нагрузку на поясницу) 2–3 раза в неделю, 20–30 мин, без резких поворотов. Когда нужно срочно повторно к нейрохирургу слабость в стопе усиливается (невозможность поднять носок — «свисающая стопа») нарушение мочеиспускания или онемение «седла» прогрессирующая потеря чувствительности нарастание боли несмотря на лечение 4–6 недель
Компрессионный перелом L1 позвонка
5 ответовЗдравствуйте, у меня вопрос: Рентген, а также МРТ показал компрессионный перелом L1 позвонка, результаты МРТ прилагаю, какое лечение в данном случае необходимо? Необходимо ли хирургическое вмешательство или можно его избежать?
? Добрый день ? По результатам МРТ исследования показаний для операции нет ? Оперировать не надо ? Самое главное: Строгий постельный режим на срок 3 недели ? Холод к месту травмы первые 3 дня ? Исключить сидение на стуле 3 месяца ? Кушать стоя или полулежа ? Сейчас надо снизить боль ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ? Препараты для расжижения крови Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней ? Компрессионный трикотаж 1 класса на 30 дней ? Применять корсет для передвижения ? Дальнейшее наблюдение невролога
Боли в поясничной области спины
9 ответовЗдравствуйте. Мне 63г., на протяжении нескольких лет мучаюсь от боли в крестовой области поясничного отдела. В заключении МРТ: картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Дегенеративный антелистез L3, L4 grade 1 no...
Здравствуйте! Вы можете прикрепить здесь весь протокол МРТ? Исходя их тех данных, что написали нейрохирург не консультировал Вас? Если медикаментожное лечение неэффективно в первые 3 месяца, то показано оперативное
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи шоп и поп, гематомы гоп
7 ответовЗдравствуйте! Женщина 47 лет, рост 162, вес 48. Длительное время мучают сильные боли в позвоночном отделе. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением лордоз выпрямлен Отмечаются признаки нерезкой С-образной сколиотической деформации...
Здравствуйте! Грыжа поясничного отдела - рекомендую лечить консервативно у невролога, если эффекта не будет в течение 1 мес., то операция! Очаги в грудном отделе - необходимо в динамике мрт грудного отдела через 6'мес! Рекомендую обратиться к терапевту и обследовать все органы!
Здравствуйте! Мне 44 года, рост 171 см, вес 59 кг. Грыжи в шейном отделе на протяжении 10 лет. Периодически беспокоили. Делаю ежедневно гимнастику для укрепления мышц шеи. Последние 2 месяца испытываю сильный дискомфорт : боли при повороте шеи, и впервые, раньше не было...
При гемангиомах не рекомендован приём витаминов группы В
Протрузии дисков
2 ответаЗдравствуйте. 10 лет назад на снимке мрт у меня обнаружили протрузии дисков в грудном отделе. Всвязи с этим комиссовали из армии. Подскажите пожалуйста могут ли эти протрузии сами пройти? Хочу поменять военный билет на нормальный
Нет. Не пройдут протрузии. Хотя бы за 10 лет они не перешлИ бы в грыжи...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузии дисков
9 ответовЗдравствуйте. Можете пояснить диагноз: МР-признаки: - задних протрузий межпозвонковых дисков L2-3, L4-5 и L5-S1 без признаков деформации нервных корешков; - остеохондроза, спондилоартроза поясничного отдела позвоночника II периода. Возможно ли получить отсрочку от мобилизации?
Игорь, изменения по МРТ умеренные. Отсрочку дадут если будет период обострения . Если в момент призыва или мобилизации у вас будет к примеру болевой синдром с ограничени4м подвижности в позвоночнике или еще ряд симптомов,которые позволяют вас признать нетрудоспособным и нуждающимся в лечении, вам могут дать отсрочку. Кроме того если у вас имеется незначительное нарушение функций, а это болевой синдром и невозможность стоять, возникающие при нахождении в вертикальном положении через несколько часов, если имеется ограничение подвижности в позвоночнике до 20% , то вам может быть определена категория годности к военной службе В- ограниченно годен. С этой категорией на срочную службу не призывают, но при мобилизации вполне могут призвать.
Здравствуйте. По результатам МРТ шейного отдела выявлены три задние грыжи с3 - с4, с4-с5, с5-с6 со стенозомэфективного позвоночного канала.Дорсальные протрузии дисков с6-с7, с7-Th1. Размер грыж 5-6мм, с объемным воздействием на передние отделы дурального мешка и спинной...
Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. ЛФК по методике Робина Маккензи можно найти на ВК видео. Методики Шишонина и чудо-апликатор Кузнецов в официальных клинических рекомендациях по Ваше патологии вообще не упоминаются в качестве возможных методов лечения.
Было не большое онемение ног,положили в больницу , сделали мрт ,показало задняя грыжа межпозвонковых дисков T7 Th8, нужна ли операция?
Здравствуйте! Для ответа на Ваш вопрос требуется оценка снимков МРТ (не только описания), оценка Вашего неврологического статуса. Обратитесь, пожалуйста, за консультацией к врачу-нейрохирургу очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи поясничного отдела.
10 ответовЗдравствуйте. Была боль в пояснице и ногах, прошла лечение и физио. Боль в пояснице почти прошла, тянет, левую ногу сильно, от ягоди до колена. Сделала мрт. Результаты:дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника 3-го периода "остеохондроз. -...
Добрый день! Учитывая то, что стеноз на уровне L5-S1 достаточно выраженный, скорее всего потребуется операция. В любом случае нужна очная консультация нейрохирурга.