Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоят боли в крестцово поясничном отделе, боли в ногах, с внутреней стороны бедра, покалывание, чувстао онемения, сильные боли в обеих ногах, невозможно идти. Прошли МРТ в заключении :МП картина дегенеративно - дистрофических изменений пояснично-крестцового...
Здравствуйте! Абсолютный стеноз позвоночного канала - показание к очной консультации нейрохирурга.
Назначенное лечение уже провели? Или ещё в процессе?
Уже около 2х лет беспокоят боли в области шеи и головы. Боль не сильная, ноющая, бывает от 2 до 4 раз в неделю. Начинает болеть шея, потом голова. Головокружения бывают редко, только при резком вставании, тошноты нет. Сначала ставили шейный остеохондроз.
Уже обошла несколько...
Ходить можно ,только бег и прыжки противопаказаны,По поводу подушки обратитесь в ортопедической магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
Здравствуйте! Проконсультируйте меня пожалуйста по такому вопросу: Шея: грыжа дисков C6-C7, протрузия диска С5-С6, гемангиома в теле позвонка Th1, венозная дисциркуляция в каротидном бассейне. Дегенеративно-дистрофическое поражение шейного, грудного отдела позвоночника с...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В марте была операция по удалению грыжи l5-s1. Прошел реабилитацию боль в правой ноге прошла, но осталось легкое онимение. В сентябре начала возобновляться боль. Сделал МРТ. Экструзия дисков l4-l5 и l5-s1.Состояние более менее но опять онемение в правой ноге и легкая слабость...
Что можно обычно добавить к лечению сейчас
1. Противоотёчная и противовоспалительная терапия
(кроме дексаметазона, который вы уже получили)
Найз / Мовалис / Ксефокам курсами 7–10 дней (при отсутствии противопоказаний ЖКТ)
НПВС в форме мазей + пластыри с НПВС/перцовые — локально на поясницу
Мидокалм / Толперизон 150–300 мг × 2–3 р/сут, если есть спазм мышц
При выраженной радикулопатии — курс блокады (паравертебрально или трансфораминально) под УЗИ/рентген-навигацией
2. Нейропротекторы / препараты для корешка
Берлитион / Тиогамма (альфа-липоевая кислота) 600 мг × 1 мес
Мильгамма / Нейромультивит (витамины B1, B6, B12)
При онемении — гамма-аминомасляная терапия (габапентин вы уже принимаете, можно увеличить до эффективной дозы 900–1800 мг/сут либо перейти на прегабалин 75–150 мг × 2)
3. Физиотерапия, если нет обострения
только вне фазы сильной боли
мягкое тракционное вытяжение под контролем специалиста, не «домашняя вешалка»
магнитотерапия или ударно-волновая при фасеточном синдроме
электрофорез / фонофорез с противовоспалительными
иглорефлексотерапия (при правильном исполнении даёт хороший эффект)
Запрещено обычно: мануальная терапия с резкими скрутками, «выворачивание» позвоночника, жесткое вытяжение.
4. ЛФК
Сейчас обычно правильно, что выполняете щадящий режим.
Дальнейший принцип:
сначала устранение боли и отёка,
потом — укрепление мышечного корсета («маккензи», стабилизация мышц живота и ягодиц)
любые упражнения в сгибании вперёд временно ограничить (они увеличивают давление на диск)
5. Плавание
Да — но только на спине или вальяжный кроль, не брассом (он увеличивает осевую нагрузку на поясницу)
2–3 раза в неделю, 20–30 мин, без резких поворотов.
Когда нужно срочно повторно к нейрохирургу
слабость в стопе усиливается (невозможность поднять носок — «свисающая стопа»)
нарушение мочеиспускания или онемение «седла»
прогрессирующая потеря чувствительности
нарастание боли несмотря на лечение 4–6 недель
серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2, Stir, в трех проекциях, лордоз
сглажен.
Высота межпозвонкового диска L5-S1 снижена, остальных дисков исследуемой зоны
сохранена, сигналы от поясничных дисков по Т2 снижены.
Дорзальных экструзий на момент исследования не...
Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлены признаки остеохондроза,небольших протрузий с небольшим влиянием на нервные корешки.
Признаки отека костного мозга-это одна из стадий остеохондроза.
Значимых нарушений нет.
Ограничений по мобилизации не будет.
Добрый день!
Две недели назад у меня появилась сильная боль и скованность в левой икроножной, непроходящее напряжение. Почти неврзможно сидеть. Затем добавились неприятные ощущения где-то в тазобедренном суставе.
УЗИ вен - все ок
Невролог заподозрила межпозвонковую...
Здравствуйте! По МРТ выявлены протрузии и грыжа диска.
Имеются гемангиомы позвонков поясничного отдела.
Гемангиомы представляют собой доброкачественное образование в теле позвонков в виде сосудистого клубка.
Образования необходимо наблюдать.
Через год МРТ поясницы повторите.
В виду этих образований противопоказаны массаж, мануальная терапия, физиотерапия и тепловые процедуры- сауна, грязи на позвоночник.
Лечение назначено адекватное, добавьте хондропротектор Амбене био по 2 мл в мышцу через день курс 10 дней, повторять два раза в год.
Так как имеется нестабильность позвоночника, ношение полужесткого корсета по 3-4 часа в день.
Если болевой синдром не пройдет в течение 6 недель, показана консультация нейрохирурга.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Сидячая работа, начала болеть шея, вот результаты мрт.
Как лечить, что пить и какие процедуры.
МРТ шейного отдела позвоночника
Спинной мозг: без видимых патологических изменений.
Костно-травматические изменения: не выявлено.
Соотношение позвонков:...
Добрый день!
Помогите, пожалуйста, разобраться в МРТ моей бабушки.
1. "В краевых кадрах отмечается тонкостенное кистозное образование позади матки". Видно ли, насколько оно большое? Если да, то напишите размеры, пожалуйста.
2. "Явления отека костного мозга со стороны головки...
Здравствуйте.
Размеры кистозного образования позади матки около 6х8 см.
МРТ тазобедренного сустава лучше сделать отдельно, он попадает только на двух режимах в одной плоскости и не все попадает в срез. Маловато информации.
Есть две грыжи межпозвонковых дисков L4/L5 и L5/S1 размерами 5-6 мм
Добрый день, уже достаточно давно периодически болит шея и спина, тупая и монотонная боль, то меньше, то больше, сделала МРТ. И вот его результаты
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях и с жироподавлением, субоптимального качества,
вертикальная ось...
Здравствуйте! По результатам МРТ ШОП описываются умеренные дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела. Наибольшее внимание обращает стеноз позвоночного канала на уровне С5-С6. Но стеноз позвоночного канала может быть бессимптомным и тогда оперативное лечение не требуется, возможно только наблюдение.
Показанием к оперативному лечению на шейном уровне и при стенозе позвоночного канала в том числе будут:
корешковый синдром - боль, онемение, слабость в руке от сдавления нервного корешка, иннервирующего руку, продолжительностью больше 3 месяцев без эффекта от консервативной терапии
миелопатический синдром - онемение и слабость в руках и в ногах, нарушение функции тазовых органов от сдавления спинного мозга+признаки сдавления спинного мозга по МРТ (у Вас такого нет).
Если Вас не беспокоит ничего из перечисленных симптомов, то оперативное лечение не показано. Болевой синдром в шейном и грудном отделах можно лечить консервативно.
При желании Вы можете посетить нейрохирурга очно для оценки самих снимков МРТ, чтобы точнее сказать о критичности изменений, и для оценки Вашего неврологического статуса (убедиться в бессимптомности стеноза).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На полученных изображениях пояснично-крестцового отдела позвоночника
м/позвонковые диски дегидратированы в различной степени.
Умеренная сколиотическая деформация.
На уровне L3-L4-L5-S1концентрические протрузии дисков до 4мм.
Высота дисков снижена.
Дуральный мешок...
Здравствуйте на поясничном уровне выявлена протрузия(выбухание межпозвонкового диска, предгрыжа), не сдавливающая нервные корешки.
При наличии болевого синдрома возможна подобное лечение.
В подобных ситуациях рекомендуем прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день
При неэффективности прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3200 мг) прием 1-2 месяца отменять также постепенно в обратном порядке
При неэффективности прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 2-3 месяцев для достижения необходимого эффекта
При возникновении боли при ходьбе Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки