Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль колена
7 ответовДобрый день! Была травма колена, Болела, потом прошла, месяц назад где то/ Сейчас вот начала тренировки и боль усилилась, при разгибании ноги болит и колит. Сделала рентген, что со мной? Мне страшно
Здравствуйте! На рентгенограммах значимой патологии нет. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Отеки по всему телу
1 ответДобрый день! У меня вечером появляются небольшие отеки по всему телу в разных местах, теплые на ощупь. Кожные покровы в местах отеков с легким покраснением. Отеки бывают иногда болезненными, особенно когда появляются вокруг суставов. К утру отеки почти спадают. По последним...
Здравствуйте Александр. Для решения Вашей проблемы, можно порекомендовать следующий план обследования: 1. Запись на приём к ревматологу. Если нет возможности - к иммунологу или терапевту в диагностический центр. 2. Сдать до приема анализы (если не сдавали): - АЦЦП - для исключения ревматоидного артрита. - АНА (антинуклеарный фактор) - для исключения системных заболеваний. - Повторно клинический анализ крови - чтобы подтвердить снижение нейтрофилов 3. На приеме сказать врачу: отеки появляются вечером, проходят к утру; они мигрируют по телу, теплые, вокруг суставов, болезненные; СРБ повышен (8), нейтрофилы снижены; у меня гастрит (это важно для назначения лечения и, возможно, для дополнительного обследования). 4. Не следует соглашаться на лечение без диагноза. Если предлагают только мочегонные или мази - это не решение проблемы воспаления. С уважением, врач: Николаев А.Н.
ХОБЛ и отеки ног
52 ответаЗдравствуйте, у отцца 67 лет ХОБЛ , обострение, был назначен преднидозон в дозе 3 утром 3 в обед на 7 дней. Далее снижениетдозы по 0.5 табл. На 5 день начались сильные отеки ног, сегодня отеки дошли до паха. Кромп принимает омлик, тк как есть гиперплазия пж,....
Здравствуйте. Отеки ног не связаны с приемом преднизолона, очевидно идет нарастание сердечной недостаточности. Возможны вы не пьете мочегонные которые назначили при выписке. Во всяком случае больного должен посмотреть врач для решения вопроса о необходимости госпитализации или коррекции лечения с назначением\увеличением дозы мочегонных препаратов. Схема снижения преднизолона - по 1\2 таблетки через 4 дня.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена ( результат Мрт)
14 ответовЗдравствуйте У ребенка 17 лет, травма колена, после футбола . Прокомментируйте пожалуйста МРТ. БЫЛИ ОЧНО У ВРАЧА, СКАЗАЛ, НОРМ ВСЕ. Год назад выкачивали кровь из колена. Нога беспокоит. Странно, что врач, ничего не сказал((( пнмогите
Травма не свежая уже. МРТ от 21.01.23. Сразу после травмы была показана фиксация левой нижней конечности ортезом-тутором и ходьба на костылях 4 нед. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Через неделю подключают физиотерапию Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Далее плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют или сшивают, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Проверяют состоятельность GRC? если нужно делают пластику. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Отеки ног , боль в суставах
16 ответовПапа 58 лет, беспокоят с июня месяца отеки ног. Начались сильные отеки , к вечеру сильнее , с утра чуть стихает. Ходили к кардиологу и он назначил розулип , именно после этого начались также отеки. Не знаю действительно ли связано это. Плюс ко всему сильная боль в ребрах,...
Здравствуйте, напишите пожалуйста какие препараты ваш папа принимает ежедневно? В представленных анализах отклонения в печёночный показателях, уровень гликирлванного гемоглобина выше нормы. Сосуды ног проверили не в них дело. На УЗИ органов брюшной полости тоже отклонений не выявлено. Есть изменения в предстательной железе. С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Отеки при беременности
17 ответовЗдравствуйте,скажите пожалуйста У меня 34 недели беременности Отеки ужасные,врач приписала Канефрон.но разве он мне поможет от таких ужасных отеках.что мне делать?
Добрый день. К сожалению лечения при отеках беременных как такового нет и лечится это только родоразрешением. Но учитывая срок это делать ещё рано. Канефрон может незначительно помочь, так же рекомендую сделать разгрузочный дни.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
4 ответаДобрый день, подскажите ход лечения, подросток 18 лет. Упал на футболе, травма колена, был госпитализирован, убрали кровь 80мл. Через 2 дня ,ещё раз 40 мл. Диагноз ставят гемартроз коленного сустава. Повреждение связочного аппарата
Здравствуйте. Ход лечения у Вас подробно расписан в предпоследнем прикреплённом файле. Раздел "рекомендации". Сейчас всё, что там написано, за исключением 5 и 6 пунктов нужно выполнять. Что касается ортеза, то я считаю, что необходим тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/ Через 4 недели тутор снимать и начинать разработку сустава. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. После разработки будет нужна консультация травматолога-артроскописта на предмет необходимости пластики удерживателя надколенника. Всё остальное за месяц должно постепенно зажить и восстановиться.
Отеки сгонять
1 ответОтеки, которые обусловлено недостатком эстрогенов. Особенно проявляются перед и во время месячных. Мне 52 и уже нарушается цикл. Можно ли долго принимать индапамид? Верашпирон не помогает. Фурасемид, я знаю, агрессивен. Выпиваю только в начале и конце месячных. Каждый день...
Добрый день. Если принимать только на фоне менструации (5-6 дней в месяц), и индапамид вам действительно помогает, то можно его использовать.
Ушиб колена
9 ответовИзначально не могла встать на ногу, на рентгене все хорошо, выписали троксевазин с последующим посещением травматолога, от троксевазина стало легче, начала уже наступать после трех дней хромая, пришла к хирургу так как нормального травматолога нету, он осмотрел колено когда я...
Так а бондаж колена как говорили нужен? Бандаж = ортез = наколенник. Это всё одно и то же. Нужен. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичные. до МРТ все это обязательно или можно без этого в скорые сроки? Рекомендованное выше лечение после МРТ, может быть, расширено, но не сужено. Его можно начинать сразу, но его может быть, не достаточно. Поэтому нужно МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные отеки в ногах
1 ответОсобенно вечерами очень сильные отеки, утром уже меньше, но все же присутствует
Здравствуйте! Частой причиной отёков на ногах, особенно больше к вечеру может быть венозная недостаточность, для исключения этой причины рекомендуется выполнение УЗИ вен нижних конечностей. Для исключения других причин обычно рекомендуется сдать общий анализ крови (для исключения анемии), общий анализ мочи, показатель креатинин, мочевина - для оценки функции почек.