Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы на щитовидной железе
16 ответовВозраст 65 лет ,женщина .. по узи обнаружены узлы на щитовидной железе ... Жалобы на слабость и быструю утомляемость , что делать ? Результаты узи прилагаю ...Гемоглобин 106 ,соэ 36, лейкоцитов 10 ...
Здравствуйте, слабость и быстрая утомляемость из за того, что по общему анализу крови снижение гемоглобина, т.е. анемия. Нужен прием препаратов железа. Ферритаб по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца, с контролем общего анализа крови. Лейкоциты повышение и СОЭ это показатели воспалительного процесса ( боли в суставах, спине, перенесенные вирусные инфекции и т.д.). Сдайте кровь на ТТГ, св.Т4, АТкТПО для оценки функции щитовидной железы. Кровь на кальцитонин это онкомаркер который показывает медулярный рак щитовидной железы. Сдается один раз при выявлении узелков, если до этого сдавали, то повторять не нужно. По узи щитовидной железы объем органа не увеличен норма для женщины до 18 см3 у Вас 11.7 см3. Узелки кистозные, т.е внутри них жидкость, гомогенные, т.е. однородные нет никаких кальцинатов или кист, т.е. включений внутри них, нет усиления кровотока в самом узелке, а это характеризует их как доброкачественные. Биопсию проводить не нужно, только наблюдение в динамике 1 раз в год. Если узелки как то поменяются, то тогда нужно будет сделать пункционную биопсию и посмотреть состав узелков
Узлы в щитовидной железе
5 ответовДобрый день Посмотрите пож , что это значит . В прошлом году узлов не было. В этом году появились. Узлы с кровотоком, какова вероятность ,что они злокачественные. И что делать?
Здравствуйте. Основная причина появления узлов в области щитовидной железы, это недостаток йода, возникнут они могут в любой момент, в данном случае предсказать достаточно сложно когда они могут появиться, поэтому для профилактики образования узлов в пище рекомендуют использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты. На уже появившиеся узлы к сожалению повлиять невозможно, можно только попробовать профилактировать их появление. По представленному УЗИ щитовидной железы выявлены небольшие узлы в области щитовидной железы, опасности они не представляют, требуют только наблюдения - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Дополнительно рекомендуют сдать анализы на работу щитовидной железы - ТТГ, т4 свободный, анти к ТПО. Подскажите пожалуйста, данные показатели не проверяли? При выявлении узлов в области щитовидной железы рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров. Наличие кровотока в области узлов щитовидной железы не является онконастораживающим признаком, в данном случае играет роль только тирадс и размер узлов. В данном случае узлы нетревожные и требуют только наблюдения. Впоследствии желательно чтобы УЗИ щитовидной железы было описано по системе тирадс, так более понятна картина есть ли необходимость проведения пункции щитовидной железы или нет. Но на данный момент образования менее 1см., какой либо онконастороженности нет.
Узлы щитовидной железы
12 ответовЗдравствуйте! У мамы на УЗИ щитовидной железы выявлены небольшие узлы. УЗИ сделано дважды в разных клиниках. Врач УЗИ от 18.07. 2023 г. сказала, что ничего страшного. А на приеме у эндокринолога доктор напугала, сказала, что нужно делать пункцию на биопсию. Все ли в порядке?...
Здравствуйте, любой узел достигающий размеров 1 см подлежит пункционной биопсии. Волноваться не нужно,нужно просто дообследоваться: пройти тапб и сдать кальцитонин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы щитовидной железы
4 ответаБабушка, 73 года, по УЗИ щитовидной железы - увеличение объёма щитовидной железы, узлы с кистообразованием обеих долей, узел перешейка, категория ТI-RADS 4. По анализом- ТТГ-1.793, Т4 свободный-12.45, Т3 свободный-3.60. Какая дальнейшая тактика? Нужны ли дополнительные...
Здравствуйте По узи объем железы несколько увеличен. Описаны небольшие узелки. В заключении доктор выставил средний риск злокачественности (при Тирадс 4 он равен 6-17%). Такие узелки подлежат пункции при размерах более 15 мм Сейчас только наблюдать за ними Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует Рекомендован контроль гормонов 1 раз в год Рекомендую еще в плановом порядке сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Узлы после эпизиотомии
5 ответовЗдравствуйте, родила 14.04, роды были сложные , врач сделал эпизиотомию, после наложили швы. Все было хорошо, но несколько дней назад стало больно сидеть , увидела такие узлы, были чуть меньше, кровоточили, начала обрабатывать хлоргексидином и мазать левомеколь, стало чуть...
Здравствуйте. По фото похоже на воспалительный элемент, можно рекомендовать прикладывать Левомеколь на ватном диске два-три раза в день 5-7 дней, при отсутствии эффекта пройти очный осмотр для определения дальнейшей тактики
Узлы на щитовидке
71 ответЗдравствуйте, посмотрите пожалуйста, давно делала биобсию, но там на левой доли они, в том году делала УЗИ, там узлы меньше стали? Или их больше. Не понимаю ничего. За 2022 и 2024 год УЗИ есть, за 2023 не могу найти.. В этом году ещё не делала УЗИ
Здравствуйте! При УЗИ щитовидной железы для узловых образований врач должно давать оценку по системе TIRADS - эта оценка позволяет произвести выбор дальнейшей тактики. В описанном случае такая оценка не установлена, но кистозные образования как правило получают оценку TIRADS 2 или 3, то есть вероятность доброкачественные и не требующие вмешательства (с учётом размеров менее 20 мм). Тем не менее, так как УЗИ выполнено полгода назад, есть смысл повторить его и попросить врача указать эту оценку в протоколе. Также при планировании контроля можно выполнить анализы на ттг, т3 и т4 свободный, антитела к ТПО - для оценки не только структуры, но и функции железы. Коллоидные узлы или кисты чаше всего появляются или увеличиваются вследствие эпизодов дефицита йода. Поэтому после завершения диагностики модно обратиться к эндокринологу - не только за назначением дальнейшего контроля, но и для назначения профилактической терапии калия йодидом 100 мг/сутки или пищевого восполнения дефицита за счёт использования йодированной соли
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы щитовидной железы
15 ответовженщина 63 года по заключению узи щитовидной железы диффузные изменения тиреодной ткани с ...(не разобрать слово) узловых образований в обеих долях и перешейке щитовиднойжелезы (TI-RADS 3) Узлы размером 8×6мм, 9× 5мм, 5×4мм, 12×7мм, 6×4мм.гормоны ттг,т4,т3 в норме,...
Здравствуйте! Узлы категории TI-RADS 3 не требуют пункции (ТАБ) при таких размерах (менее 1,5-2см). Учитывая нормальный уровень кальцитонина - медуллярный рак щитовидной железы может быть исключен. ТТГ в норме, что говорит о нормальной функции щитовидной железы. В подобных случаях рекомендуют УЗИ контроль 1 раз в год.
Узлы щитовидной железы
2 ответаУ меня ТТГ был 5,4, остальные гормоны в норме, но на узи показало много не больших узлов. Врач назначил мне Lтероксин 50 мг, Сейчас ТТГ 1,2. Как мне объяснил врач, гормон нужно продолжать принимать для того чтоб не увеличивались узлы. Так ли это? Переношу гормон очень плохо.
Здравствуйте, можете написать описание узи или узелков?
Кальцитонин 25 и узлы щитовидки
17 ответовДобрый день! На узи обнаружили узлы (узи прикрепляю). По описанию - тирадс2. При этом сам врач узи говорит, что узлы ему не нравятся и надо сделать пункцию. Сдали кальцитонин в 2х лабораториях. В одной 21 в другой - 24, 4 Вопрос: это медулярный рак? Или при нем кальцтонин...
Здравствуйте, узлы у вас небольшие, доброкачественные, не нужна пункция. Контроль Узи щитовидной железы через 6-12 мес. Гормоны щитовидной железы в норме значит функция щитовидной железы не нарушена. Лечение не требуется. Для профилактики используйте йодированную соль и продукты богатые йодом. Кальцитонин норма. Медуллярный рак при кальцитонине выше 100. Есть дефицит витамина Д, принимайте Аквадетрим либо вигантол по 14 кап в сутки 2 мес с последующим контролем витамина Д. Повышение холестерина, принимайте омега 3 1000 мг в сутки 2 мес с последующим контролем липидограммы. По анализам есть признаки вирусной инфекции. Обильное питье. Контроль ОАК через 2 недели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Множественные узлы щитовидной железы
13 ответовУ меня обнаружили множественные узлы щитовидной железы с правой стороны, наибольший из которых 0.28*0.15 мм. Размер щитовидной железы написали нормальный. Поставили уровень C-TIRADS 3. Что мне делать??
Добрый день. У вас небольшие узловые образования, риск злокачественности очень низкий, всего 4%, пункция пока не требуется, только наблюдение 1 раз в год. Гормоны щитовидной железы у вас в норме. Функция железы не нарушена. Сдайте кровь только на кальцитонин, для исключения одного из видов рака- медуллярного. Пока требуется только наблюдение, не переживайте. Используйте йодированную соль в пищу для профилактики йододефицита+ морепродукты.