Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полтора года назад начался кошмар, постоянные боли и давление в груди, панические атаки, депрессия на почве ипохондрии, прошла ЭКГ, холтер и ЭХОкг (сейчас опишу результаты, а далее продолжу) Холтер- Длительность мониторирования 23:50, проводилось в амбулаторных условиях....
Здравствуйте. По холтеру и эхо кг убедительных данных за кардиологическую проблему нет. Кроме тревоги, слез, апатии, ипохондрии и фобий объективные жалобы есть? Загрудинные боли усиливающиеся при физической нагрузке, сопровождающие одышкой? По описанию, я склоняюсь к мнению что вам больше поможет психиатр или психотерапевт но не кардиолог.
Укороченный QTc
11 ответовДобрый день! Сыну 15 лет. Два года наблюдаемся по феномену ВПВ. принимаем кудесан, вигантол, кальций д3. Пугает укороченный QT, также помогите разобраться по новому и старому заключениям, а именно изменения в лучшею сторону или нет. Спасибо🙏💕 ...
Здравствуйте, Мария! Я ознакомилась с приложенными файлами ХМ ЭКГ. На представленных обсследованиях данных за нарушения ритма ребенка 15 лет нет. Описана картина WPW-'это хронический диагноз, который сохраняется на протяжении всей жизни, при отсутствии жалоб дети обычно активные, в лечение не нуждаются, но требуется регулярное динамическое наблюдение у кардиолога. На втором ХМ ЭКГ от 06.06 описан синдром укорочение QT ( при максимальной ЧСС-QTс 0.32, при минимальной ЧСС- QTc0.34). Нормальное значение QTc у подростка составляет 0.36-0.44, таким образом представленные показатели на ХМ ЭКГ немного ниже норматива. Данный синдром чаще обнаруживается случайно, редко имеет связь с аритмиями, чаще связан с изменениями электролитов ( повышение кальция, магния и снижения калия), физическими нагрузками, эмоциями, возможно индивидуальные особенностями. Паниковать не нужно, данный синдром не имеет связи с феноменом WPW, может встречаться у совершенно здоровых людей при отсутствии жалоб. Лечение не требуется. В данном случае обычно рекомендуется исключить наличие данного синдрома в семье, так как может иметь генетическую природу, необходимо сравнить со стандартной ЭКГ, сделанной лежа и стоя, Рекомендуется повторить ХМ ЭКГ через 6 мес.
Гарндарела вагиналис
13 ответовЗдравствуйте мне 31 год, еще с молодого возраста(до начала) половой жизни ,обходил много врачей и леченияч,лечили разное от застойного простатита то синдрома тазовой боли.по анализам не разу до 31 года не находили не одну инфекцию(зпп) . Примерно с 24 лет когда начал жить...
Здравствуйте! Гарднерелла вагиналис - это условно - патогенная флора женщины. Передаться она может только половым путём. Для мужчины - это не страшно, она самостоятельно может покинуть организм без лечения через несколько месяцев, но пока она есть - Вы просто носитель. Если планируете половые контакты не защищённые, то лучше пролечиться - дазолик (орнидазол) 500 мг по 1т * 2 раза в день в течение 5 - 7 дней. После окончания антибактериальной терапии с 7 дня - рекомендую пройти курс - Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику один раз в день в течение 10 дней. После окончания лечения через 2 недели - сдать контрольный анализ на гарднереллу. На период лечения и до получения контрольного отрицательного анализа - исключить половые контакты или только в презервативе. Половой партнёрше тоже необходимо пролечиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте У меня диабет 1 го типа с 2017г. с множественными ослажнениями, почечная и печеночная не достаточность, глаза, все так сказать начального этапа развития. Все бы норм но 1 год назад начали беспокоить спазмы левой стороны пупка сопровождающиеся отрыжкой, далее...
Здравстуйте Алексей! Боли в околопупочной области слева и отрыжки, могут быть обусловлены нарушением функции кишечника. Необходимо отказаться от продуктов которые вызывают ухудщение ( майонез, газированные напитки, острая и жирная пища). В лечении показан прием спазмолитиков при болях ( дюспаталин или метеоспазмил по 1 капсуле х 2 раза в день), препараты улучшающие моторику кишечника (тримедат, необутин 200 мг по 1 таб. х 3 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение месяца). Уровень повышения глюкозы может быть на фоне болвого синдрома в левых отделах живота. Повышение уровня билирубина наиболее вероятно обусловлено синдромом Жильбера (доброкачественная гипербилирубинемия).В плане обследования необходимо выполнить исследование на кальпротетин и тест на синдром Жильбера (наличие гена UGT1A1).
Здравствуйте! При оформлении санаторно-курортной карты сдавал ЭКГ, которая сразу показала желудочковую экстрасистолу. По возвращению из санатория провёл суточный холтер-мониторинг, вот его ЗАКЛЮЧЕНИЕ: "за время мониторирования 24ч регист-ся синусовый ритм чсс: max 134...
Доброе утро! Конечно Ваше состояние требует лечения со стороны нескольких специалистов. Снижение веса, диета, отказ от кофе, сигарет, алкоголя. По ЭХО расширение левого предсердия, как на фоне недостаточности митрального клапана, на фоне высокого веса, давления, а так же вредных привычек. Предпосылки для нарушения сердечного ритма. Учитывая, что фиксируете понижение пульса, беталок дозу уменьшите до 25 мг, на вечер добавьте леркамен 10 мг,ордис Н пока оставьте. Сдать анализ крови на липидный спектр, глюкозу крови, мочевую кислоту. По поводу желудочковых экстрасистол сделать клнтроль холтера через месяц на фоне приема беталока, и коррекции образа жизни. Если колиество ЖЭ не умеьшится решение вопроса о более серьезной терапии (сотагексал).Консультация психотерапевта. Решение вопроса об операции на лор органах после уменьшения количества экстрасистол и нормализации давления.
Вес 56 рост 165, 44 года, мужчина, Сам я после операции по удалению ЖП 20,12,2023, все анализы норме. Могу предоставить, только витамин Д 4,5 )) очень низкий. ТАк же с 25 лет иногда мучает мигрень от погоды. БЦА делал там все норм. Есть МРТ нижней части позвоночника, там...
Почему терапевт также должен выдать ,у нас в поликлинике если к неврологу трудно попасть ,терапевт дает либо к неврологу в другое учреждение или сама выписывает, ,или после друг леч учреждения у вас написано от невролога выполнить мрт или кт терапевт обязан выдать !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Собственно, все началось с морозного воскресенья...немного простыл как я понял с ночи на утро понедельника. Часто ночью ворочаюсь и раскрываюсь, в результате проснулся с ледяными конечностями...обычно это означает что будет мокрота и не мало желтого цвета в ней...процесс к...
Тарас,добрый вечер! Согласно алгоритму диагностики короновирусноцй инфекции, Вы должны позвонить на скорую.помощь и сообщить Ваши жалобы на осиплость голоса, кашель и температуру 37,2. К Вам по правилам должны приехать домой и взять мазки из носа и зева на короновирус( не забудьте, пожалуйста,уточнить,что до удаленки работали с перемещением по городу и были контакты в транспорте с большим количеством людей). Кроме того надо будет позвонить в регистратуру своей поликлиники и уточнить ,где Вы сможете пройти рентген, а с учётом Хронического бронхита ( о нем не забудьте упомянуть) лучше КТ лёгких. С уважением,Ольга.
Здравствуйте! С 16-ти лет несколько раз обращался к гастроэнтерологу с болями в области эпигастрия. Был ФГДС в 16 лет: ЭФГДС: Поверхностный гастродуоденит, рефлюкс-эзофагит 2 ст. Недостаточность кардии. Нр(+). Был ФГДС в 22 года: Акт глотания не нарушен Пищевод свободно...
Для военкомата важны свежие документы за последний год. Два ФГДС в течение года с подтвержденной II-III степенью и зафиксированными обострениями усиливают позицию по категории В. Длительность симптомов без регулярных обращений обычно не учитывается, засчитываются именно медицинские записи. Главное, чтобы в документах были четко указаны степень эзофагита и факт обострений.
Плохое самочувствие
121 ответУже писал о своей проблеме. Месяц 8 назад проснулся ночью от сердцебиения и прилива жара. Был сильный испуг. Первый раз такая ситуация. Вызвал скорую помощь - приехала скорая - сделала ЭКГ сердца - там все в норме, давление в норме. Сказали идите к терапевту - через несколько...
Здравствуйте, Максим! МРТ головы делали? Когда есть массовость симптоматики, при отсутствии подтверждений каких-либо отклонений по обследованиям, это всё в пользу дисфункции вегетативной нервной системы. Происходит это из-за повышенного уровня тревоги, которую можно даже не осознавать, а проявляться она не эмоцией, а множеством разных сменяющихся симптомов. Здесь очень важно понять, что Вы можете управлять своим состоянием, только нужно набраться терпения и к сожалению кропотливо работать для стойкого результата. Здесь важно найти психолога/психотерапевта, работающего в когнитивно-поведенческом направлении. Практиковать на ежедневной основе прогрессирующую мышечную релаксацию. Иначе так и будут по кругу все эти симптомы сменять. 1-ая задача это научиться работать с симптомами. Тревожное расстройство это поведенческая проблема, это выработанные на основе глубинных убеждений неэффективные стратегии поведения. 2-ой шаг это работа с мышлением, освоение дневника СМЭР, формирвоание альтернативного мышления. Почитайте книгу П.Федоренко "15 шагов к счастливой жизни без тревоги, ПА", там очень хорошо, доступно описаны механизмы тревоги и как с этим работать. Многим моим пациентам книга помогла. справится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Периодически плохое самочувствие
46 ответовУже писал о своей проблеме. Месяц 8 назад проснулся ночью от сердцебиения и прилива жара. Был сильный испуг. Первый раз такая ситуация. Вызвал скорую помощь - приехала скорая - сделала ЭКГ сердца - там все в норме, давление в норме. Сказали идите к терапевту - через несколько...
Здравствуйте. По вашим жалобам можно говорить о генерализованном тревожном расстройстве. Терапевтическая доза Селектры 20 мг, вы только в начале пути, лечение у вас правильное. Обязательно нужно заниматься когнитивно-поведенческой психотерапией, чтобы устно проработать вопросы которые вас волнуют. Самостоятельно изучайте книги по тревожным расстройствам (например Роберт Лихи: Свобода от тревоги). Попробуйте релаксацию по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу (методики можно найти в интернете).