Митральная регургитация 2-ой степени + 3-х створчатая регургитация 2-ой степени — вопрос №2461332

Здравствуйте! При оформлении санаторно-курортной карты сдавал ЭКГ, которая сразу показала желудочковую экстрасистолу. По возвращению из санатория провёл суточный холтер-мониторинг, вот его ЗАКЛЮЧЕНИЕ: "за время мониторирования 24ч регист-ся синусовый ритм чсс: max 134 уд. в мин (подъём пешком с продуктами на 5 эт.)", ср. 86 уд. в мин (ночной сон). Регистрируются частые желудочковые (15063) экстрасистолы, из них умеренно выраженная би - тригемения. Градация IIIб по Лауну. Отмечается тенденция к ускоренному синусовому ритму. ST -T: без диагностически значимой динамики. " Параметры: Эпизоды тахикардии (чсс >100 уд/мин): 10,2%;
Эпизоды брадикардии (чсс<60уд. в мин): 1,5%; max RR интервал 1462мсек; min RR интервал 200мсек; основной ритм СИНУСОВЫЙ; паузы - 0шт; циркадный индекс 1,29.
После сдал ЭХОКГ, вот заключение: Увеличение левого предсердия, небольшое расширение аорты на уровне минусов Вальсальвы, Уплотнение стенок аорты и створок аортального клапана, митральная регургитация II степени, трёхстворчатая регургитация II степени. Параметры: левое предсердие 4,5см (N 2,3-3,7), объём 76мл (N 41-58), индекс ЛП 2 (N 1,2-2,1); левый желудочек: КДР 5,6см (N 3,7-5,6); КСР 3,8см (N 2,3-3,6), КДИ 2,49 (N 2,8-3см/м. кв); КДО 144мл (N 60-120); КСО 65. Фракция выброса по Симпсону 55 (N 50-75%); %S 32 (N 30-43%); сократимость миокарда левого жел-ка УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНАЯ; зоны локальной сок-ти не выявлены; масса мио-да лев. жел. (М-режим ASE) 91г, межделуд. перегородка не утолщена (1см); аортальный клапан: створки уплотнены ФК 2,5см; амплитуда раскрытия АК нормальная 2,3 см (N 1,5-2,6см) Vmax 1,2м/сек, МГД 5,5 рт. ст. Митральный клапан: створки не уплотнены, ПРОТИВОФАЗА ЕСТЬ.

До оформления санаторно-курортной карты особых проблем с сердцем не замечал (видимо не обращал внимания, или не знаю...). Спустя месяц, как вернулся из санатория и 2 месяца, как впервые мне сообщили об желудочковой экстрасистолии меня преследуют следующие состояния: бессонница, онемение конечностей - от кончиков пальцев через локти в шею, дискомфорт в области сердца, отдающий более в левую подмышку, скачки артериального давления (в день холтермониторинга вызывал скорую, инфаркт не подтвердили, давление 180 было, дали моксонидин + корвалол), тонометр часто стал фиксировать пульс менее 60, самое низкое показал 37, но при замере я замёрз, после того как полежал пульс стал 47. Обострились панические атаки с наступлением сумерек - всего трясёт. При засыпании ощущаю нехватку воздуха и вскакиваю с частым дыханием, апноэ, ощущаю покалывание в области шеи, набухание вен, эректильная дисфункция. Проблемы с нехваткой воздуха усугубляются искревоённой носовой перегородкой. Засыпаю практически сидя, раньше всегда засыпал на животе - сейчас, когда ложусь плашмя - УСИЛИВАЕТСЯ ДИСКОМФОРТ В ОБЛАСТИ СЕРДЦА. В 2020 г невролог назначил Мексидол, паксил, витамины группы. В, антидепрессанты принимал больше года. Потом отменили мне их и вот года 2 я не испытывал панических атак. Сейчас на фоне проблем с сердцем всё вернулось и каток невроза беспощадно добивает и без того пошатнувшееся здоровье.
Записан к кардиологу в МКДЦ поликлинику, но очередь ещё надо прожить до вторника. Сейчас принимаю от давления Ордис Н 12,5мг + 16мг; беталок зок 50 мг (назначил кардиолог районной поликлиники), корвалол на ночь, если не могу уснуть и преодолеть апноэ, а так валерьянка. Анализы гормонов щитовидки, крови, мочи - все в норме. Собираюсь к эндокринологу - проверить надпочечники (родной дедушка умер от рака надпочечников).

Последние 10 лет работал таксистом: сидячий малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкоголем + сигареты, кофе из кофемашины дома молотый из целных зёрен каждый день на протяжении 2 лет. Рост мой 182см, вес сейчас стал 102кг, после санатория весил 107кг.

Сейчас уже 2 месяца, как не принимаю никакого спиртного (я подозревал абстинентный синдром) и не курю, сижу на отварной индейке с овощами, творог, орехи.

Возраст: 42