Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы гореч во рту и вздутие живота, газы. Результаты анализов и исследований прикрепляю. Из особенностей организма перегиб жёлчного пузыря. Из хр. Болезней пиелонефрит. Хочу получить рекомендации по лечению.
Здравствуйте, обследования посмотрела.
По ФГДС обнаруживается заброс желчи в желудок, что может вызывать симптомы, которые Вы описываете.
В совокупности по жалобам и остальным анализам складывается также впечатление о СИБР (синдром избыточного бак роста тонкой кишки) , данный синдром вторичен и возникает на фоне других патологий, в частности , желчевыводящей системы, может возникнуть на фона ретроградных забросов желчи в желудок.
Для диагностики рекомендую выполнить дыхательный водородный тест на СИБР, при положительном ответе проводится санация кишки.
Если данный тест не проводится в Вашем городе, есть такая тактика лечить симптоматически, но лучше, конечно , все-таки выполнить.
На данный момент из рекомендаций:
1. Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
2. ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
3. Антарейт по 1 жевательной таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели - препарат адсорбирает излишки желчи и обладает ветрогонным действием ( уменьшает вздутие симптоматически)
4. Соблюдение диеты lowFodmap
По результатам теста на СИБР можно подкорректировать терапию
Добрый вечер! Готовилась к операции - холецистэктомия, делала узи и фгс. Желчный пузырь удалён. Скажите пожалуйста, нужно ли ещё дополнительно лечение по результатам исследований? И что вообще означают эти диагнозы, особенно который установили на фгс?
Доброго времени суток, уважаемые врачи. Прошу помощи у Вас. Болит желудок и правое подреберье. А так же боль за грудной в эпистррогальной части. Жжение иногда бывает. Отрыжки нет, явной изжоги в горле тоже нет. Болит и крючит мой желудок. После приёма пищи, спустя пол часа,...
Здравствуйте, по результатам обследования у вас идёт заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление, также есть воспаление в желудке. Маленький полип желчного пузыря
Рекомендую следующую тактику:
Для дообследования: кал на антиген или дыхательный уреазный тест (т.к во время фгдс результат слабо положительный)
Узи обп 1 раз в 6 мес - контроль роста полипа
Сейчас можно начать прием:
Ганатон (итомед) 50 мг по 1т 3 р в день 4 нед
Тримедат 300 мг по 1т 2 р в день 14 д
Гевискон по 1 саше после приема пищи и 1 саше на ночь 10 дней( или до сдачи анализа на хеликобактер, после этого Нольпаза 40 мг по 1 т утром натощак 4 нед , затем 20 мг по 1т утром натощак 4 нед
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Может ли у ребенка 11лет при обострении ГЭРБ давать температуру до 38,5? Основная жалоба на дискомфорт и отек ( не боль) в горле и горечь. Лечение, назначенное гастроэнтерологом, принимает(ультоп, необутин, фосфалюгель,альфазокс)
Добрый день, беспокоит слизь в горле уже долгое время, бывает небольшая изжога, еле заметная вечерами, врач назначил препарат разо 20 мг до еды и альфазокс пакетик на ночь. Гастроскопию не делали, так как слизи не много. Прочитала побочные действия Разо и сильно испугалась,...
Здравствуйте, не стоит бояться ИПП (рабепразол), в практике я не встречала побочных явлений на этот препарат, если хотите можно заменить на Эзомепразол (нексиум) у него есть доказанное исследование безопасности приема в течении 5 лет.
ИПП основные препараты для лечения патологии верхних отделов ЖКТ.
К сожалению все препараты имеют побочные действия и проявятся они или нет мы с достоверностью сказать не можем , даже на первый взгляд самые безобидные препараты.
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Как давно беспокоят колики? С че сами связываете? какие обследования ЖКТ выполняли? Анализы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Беспокоит слабость , иногда перед сном симптом беспокойных ног .Бывают головокружение, выпадали волосы . И в анализах переодически тромбоциты падают , из за чего ? Ферритин низкий давно, был вообще 5. И б 12 второй раз сдаю и второй раз так . Сходила к...
Добрый День, подскажите пожалуйста подойдут ли такие противотревожные средства как GABA ( Гаммма Аминомасляная Кислота , принимаю в виде чая GABA ) и Селанк при Рефлюксе и Колите в стадии Ремиссии ? Как они влияют на ЖКТ ?
И порекомендуйте какие еще противотревожные и...
Артëм , здравствуйте!
Габа - это гамма -аминомасляная кислота, поэтому она повышает кислотность желудочного сока, при гэрб ,гастритах это нежелательно, может спровоцировать обострение.
Селанк попробовать можно, у данного препарата нет непосредственного воздействия на жкт.
Вообще при рефлюксе нежелателен из успокаивающих магний, он тоже расслабляет нижний пищеводный сфинктер.
А вот эглонил ранее гастроэнтерологи использовали как препарат для повышения тонуса кардии, также он обладает противотревожным действием, но с несколько стимулирующим эффектом.
И антидепрессанты также не противопоказаны при гэрб.
Здравствуйте, после ФГДС врач назначил, нексиум 2 в день 20 мг, ганатон 3 раза в день, Альфазокс 3 раза в день после еды и 1 на ночь. Подскажите разве нексиум можно 2 раза в день принимать при лечении ГЭРБ, если да, то как правильно и сколько. Врач на приеме толком ничего не...
Артем, здравствуйте! При эрозиях/изъязвлениях в пищеводе иногда, действительно, может быть рекомендована двойная доза ИПП по схеме 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды на 4 недели с переходом 20 мг 1 раз в день еще на 4 недели. В целом двойной прием назначают и при хеликобактерной инфекции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ночью заболел желудок и чтобы облегчить боль, решила вызвать рвоту. Очень испугал цвет - коричневато-красный. Утром пошла сделать гастроскопию. Врач сказал, что надо было взять биопсию, потому что не понятно, почему через год после лечения (а лечила я 2 месяца)...
Здравствуйте!
По ЭГДС есть эндоскопические признаки ГЭРБ + эрозии
Эрозии лечатся только ИПП
В таких случаях по лечению обычно рекомендуют :
Ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ
-добавьте ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ
Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели
Альмагель - пакетик 3 раза в день
Через 50 минут после приема пищи и перед сном
Так же важно соблюдать рекомендации :
-Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки
-Прекратить прием пищи за 2 часа до сна
-Если есть лишний вес рекомендуется его снизить
-Отказ от курения
-Поднять изголовье кровати на 15 градусов
В плане дообследования:
При эрозиях рекомендуют принимать ИПП не менее 8 недель .
Рекомендуется пройди дообследование :
ОАК
Определение Хеликобактер пилори уреазным текстом .
При подтверждение - эрадикационная терапия .
Будьте здоровы 🙏🏼