Что вас беспокоит?
Дистальный рефлюкс-эзофагит.
Доброго времени суток, уважаемые врачи. Прошу помощи у Вас. Болит желудок и правое подреберье. А так же боль за грудной в эпистррогальной части. Жжение иногда бывает. Отрыжки нет, явной изжоги в горле тоже нет. Болит и крючит мой желудок. После приёма пищи, спустя пол часа, будто и не ела, снова чувство голода. Подскадмте, что принимать. Анализы и эфгдс от 04.04.2024 прилагаю.
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам обследования у вас идёт заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление, также есть воспаление в желудке. Маленький полип желчного пузыря
Рекомендую следующую тактику:
Для дообследования: кал на антиген или дыхательный уреазный тест (т.к во время фгдс результат слабо положительный)
Узи обп 1 раз в 6 мес - контроль роста полипа
Сейчас можно начать прием:
Ганатон (итомед) 50 мг по 1т 3 р в день 4 нед
Тримедат 300 мг по 1т 2 р в день 14 д
Гевискон по 1 саше после приема пищи и 1 саше на ночь 10 дней( или до сдачи анализа на хеликобактер, после этого Нольпаза 40 мг по 1 т утром натощак 4 нед , затем 20 мг по 1т утром натощак 4 нед
Марина Константиновна, спасибо большое за такой подробный ответ. А боль мою в эпистрогальной части снимет тремедат или итоприд?
Тримедат, ганатон, гевискон все вместе. Лучше всего снимет Нольпаза, но если её начать принимать, то тест на хеликобактер только через 2 недели после отмены
Марина Константиновна, хорошо, я поняла. Тест сдам в ближайшие дни...
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.
Марина Константиновна, благодарю. Буду лечиться ???
Если тест на хеликобактер будет положительный, обязательно пройти лечение под контролем гастроэнтеролога или терапевта очно
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 20209 ответов
- 28 Ноября 202012 ответов
- 11 Октября 20201 ответ
- 22 Июля 20202 ответа
- 9 Июня 20202 ответа
- 26 Апреля 20201 ответ
- 27 Января 202020 ответов
- 17 Января 20202 ответа
- 29 Сентября 20191 ответ
- 5 Января 20199 ответов