Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня уже подтвержденное многими врачами окр ,тревожное расстройство и ко всему добавились частые головные боли и заложенность в ушах ,к сожалению живу с алкоголиком дедом в постоянном стрессе и в одиночку тащу ребенка . Съехать нет пока возможности ,приходится...
Здравствуйте. Флуоксетин и эсциталопрам имеют схожий механизм действия. Оба показаны при ОКР. При ГТР более изучен эсциталопрам, по флуоксетину данных меньше. Для периода адаптации к антидепрессанту характерен побочный эффект в виде усиления тревожности, что может сопровождаться неприятными телесными ощущениями. Это неприятно, но не опасно для здоровья и проходит самостоятельно в течение 2-3 недель. Данный побочный эффект у флуоксетина выражен больше, чем у других препаратов данной группы, поэтому важно использование адекватной терапии прикрытия (лучше всего с этой ролью справляются бензодиазепиновые транквилизаторы). Серотониновый синдром на терапевтических дозировках не развивается, его можно не опасаться.
Добрый день , подскажите, может ли начаться изжога во время синдрома отмены антидепрессантов?
Здравствуйте, Анастасия! Да, может быть. А какой препарат отменяете?
Отмена сертралина
1 ответНет в аптеке сертралина. Перерыв неделю без него возможен? Без синдрома отмены.
Здравствуйте, можно использовать аналоги, например: золофт или асентра или серената или серлифт и тд Отмена на любое время не желательна, так как может усилиться тревога Если отмены избежать нельзя, то опасных для жизни состояний не будет, просто имейте ввиду, что может усилиться тревога Если дома есть симптоматические препараты от тревоги например: атаракс или тералиджен или Стрезам можно использовать их для снятия симптомов тревоги во время отмены сертралина
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте сегодня позвонили с женской консультации сказали что большие риски синдрома дауна
Здравствуйте! По результатам скрининга наблюдается промежуточный (средний) риск трисомии по 21 хромосоме (средний риск при показателях 1:100-1:1000). В таких случаях обычно рекомендуется проведение НИПТ, так как это более специфичный и чувствительный тест в отношении хромосомных аномалий. По УЗИ носовая косточка визуализируется, толщина воротникового пространства в норме, что может свидетельствовать в пользу отсутствия хромосомной аномалии. Так же выявлен высокий риск развития преэклампсии и задержки роста плода. Высоким риск считается при отношении 1:100 и выше. Так как это всего лишь риск, это не означает, что преэклампсия 100% разовьется. При высоком риске обычно рекомендуется прием Кардиомагнила 150 мг с 12 по 36 неделю беременности, важно начать прием до 16 недель беременности, так как формирование плаценты заканчивается к этому сроку, а преэклампсия - это плацентозависимое осложнение беременности. Кардиомагнил улучшает процесс плацентации. Важно контролировать артериальное давление (норма до 140/90) и уровень белка в моче (норма до 0,3 г/л), так же следить за отеками.
Добрый день . Начало болеть правое колено , сделала МРТ , заключение : признаки горизонтального повреждения медиального мениска 3 а ст. По Stoller. Мне теперь только операция показана или можно пролечиться ?
Здравствуйте. У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения. Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции. Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость. Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно № 3-5 Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Назначают ограничение нагрузки на 3 недели и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. В дальнейшем надевать при физ нагрузках В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. П.С. Показаний для пункции сустава по МРТ не нахожу, но этот вопрос решается очно.
Тяжесть в правом боку/подреберье
4 ответаПолторы недели возникает дискомфорт, тянущие боли в правом боку, а именно, чуть ниже ребёр, бывает прямо под ребрами и в эпигастре. В основном эти симптомы возникают на работе, во время движения. Иногда бывает желтый стул(светлее, чем обычно). В конце прошлого года...
Здравствуйте. Подобная симптоматика может возникать на фон дискинезии желчевыводящих путей, а также нерегулярного нерационального питания. В таких случаях рекомендуется дообследование - биохимический анализ крови с определением АсАт, АлАт, билирубин прямой и общий, ГГТП, щелочная фосфатаза, глюкоза, липидограмма - ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, общий холестерин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы в щитовидной железе
8 ответовХочется услышать Ваше мнение по результатам УЗИ. Щитовидная железа расположена типично, контуры четкие, капсула не уплотнена, не утолщена. Размеры по Brown: k =0, 479 . Правая доля 18,1 - 21,0 - 59,2 мм объем 10,5 . Левая доля 17,3 - 22,8 - 52,0 мм объем 10,7 . Перешеек...
Здравствуйте. Тирадс 2 - доброкачественное образование, пункции пока не требуют. Необходимо сдать онкомаркер кальцитонин, назначается всем У кого есть узлы по протоколу так надо. Употребляйте в пищу йодированную соль на постоянной основе для профилактики йододефицита, которые влияет на узлообразование. Необходимо наблюдение УЗИ раз в полгода. Для оценки функции железы сдайте ТТГ, ст4, анти ТПО. Также сдайте ферритин, витамин D их недостаточность влияет на функцию щитовидной железы Структура лимфоузлов не изменена Так что это лимфаденопатия скорее всего вызвана вирусной инфекцией, которую видно по анализу крови
Холестероз
25 ответовДавно лечу желчный пузырь. Боли в правом боку, метеоризм. Диагноз по узи - признаки холестероза и деформации желчного пузыря (08.2024)- р-р 61х25, толщина стенки 2 мм уплотнена, в стенках эхопозитивные вкрапления до 2 мм, с эффектом реверберации; перегибы в шейке и в теле,...
Обычно курс 2-4 недели.
Делать ли биопсию
1 ответДобрый день! Подскажите обязательно ли нужно делать биопсию узлов щитовидной железы. Результаты УЗИ Расположение железы типичное Форма железы не изменена Контуры неровные,четкие Размеры железы увеличены Правая доля - 28,4х25х55,3 м V=18.8 мм Левая...
Здравствуйте, да, есть узлы и они подлежат пункции Сдайте так же кальцитонин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипеплазия
7 ответов53 года, месячные идут 1 раз в 2-3 месяца, последние были в августе, в октябре начали мазать с 24 числа и до сих пор, пошла к гинекологу, сделала УЗИ: признаки эндометриоза, гиперплазии эндометрия - толщина 15,1 мм, границы четкие, контуры ровные, эхо структура изменена за...
Здравствуйте! В таких случаях обычно рекомендуют гистероскопию с биопсией эндометрия. Далее подбирают оормональное лечение по результатам гистологии, при необходимости.